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[LV.7]狂热爱粉
心、呕吐是患者接受化疗过程中最常见的副反应之一。有调研结果显示,患者接受化疗是最惧怕的不良反应即为恶心、呕吐。
欧美的止吐指南更新较快,医生也较为重视。但是,我国临床医生往往对恶心、呕吐重视严重不足,对粒缺性发热、肝肾功能等可以体现在实验室检查结果中的不良反应更加重视。
李进教授、秦叔逵教授、张力教授等联合CSCO药物安全管理委员会和中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗委员会等为化疗相关恶心、呕吐等不良反应的规范化诊疗做出了很多贡献,力争进一步提升我国各级医生对恶心、呕吐管理的规范和重视程度。
肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌等患者接受化疗药物时,发生恶心、呕吐的概率均较高,尤以接受含蒽环类和铂类方案的患者发生率最高。
对于接受高致吐性化疗方案的患者,建议应用阿瑞匹坦胶囊等NK-1抑制剂联合5-HT拮抗剂(司琼类)、地塞米松进行治疗。
对于接受中、低致吐性化疗方案的患者,如果患者有其他并发症或者体质较弱,或者既往接受该方案时已出现恶心呕吐较重的情况,也可接受阿瑞匹坦胶囊+5-HT拮抗剂+地塞米松治疗。奥氮平、沙利度胺胶囊等药物也有可能用作化疗相关恶心、呕吐的治疗。
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