bright家的治疗贴---特耐药，T790+,CMET+,v+，9291轮换联合184/280+v(阿西后1120)...

曙光多大 发表于 2017-1-18 12:01
医生判断为周围型肺腺癌中晚期，70老人  心思有些重  没敢把实情告知！还没有做基因，在医生指导下服特罗 ...

气喘的话，要监控患者的氧饱和度，不能过低；有需要的话，建议买个氧气机！
如果盲试的话，把指标和体感监控起来。特罗凯是盲试的首选药，这个无可厚非。
虽然医院还停留在化疗时代，但是现在靶向药已经让越来越多的患者受益，可以试的靶向药很多，你可以在论坛多学习。

bright 发表于 2017-1-18 18:19
气喘的话，要监控患者的氧饱和度，不能过低；有需要的话，建议买个氧气机！
如果盲试的话，把指标和体感 ...

多谢！家用氧气机三个月前买了，叮嘱他早晚各用半个钟。打算过了年要“骗”他去各种检查。你的药渠道是网上交易的吧？别坛友给的渠道是要先微支付或支付宝    （就是先钱后货）  有些不放心！

（六） 9291联合184，继续有效

这个月16日，上午，还是和往常一样，验血，顺便打了天晴依泰。下午结果出来后，就马上进行对比。
与上个月相比，cea由原先的2.98降至2.39，降幅为19.8%。这次降幅最大的是ca125，由原先的72.1降到10.4，
降幅达到了85.6%，进入了正常范围。从半年的用药记录来看，每次92联合184这个方案，对ca125和CEA的控制力度很大，这次重回92+184，效果依旧。
然而，19角蛋白有原先的1.63，上升至5.61，显然184的cmet控制力不及280。19角蛋白的上升，其对应的体感是颈部淋巴的肿大。现在184的剂量加大到了50mg，这几天淋巴慢慢下去了。

计划92+184，再试一个月，184的剂量加到50mg。

184副作用大吗？

(七) 近2个月的指标对比（17年1月--17年2月）

时间	治疗	CEA   (0-5)	CA125   (0-35)	角蛋白19   (0-2.08)	鳞状SCC   (0-1.5)	神经特异性酶(0-25)	CA199   (0-37)
2016.12.17   -2017.1.14	9291+280   （80+300mg）	2.98   （+49.75%）	72.1   （+312%）	1.63   （+31.45%）	2.1   （+10.53%）	3.8   （+35.71%）	7.5   +20.97%
2017.1.15   -2017.2.15	9291+184   （80+40mg）	2.39   (-19.8%)	10.4   (-85.6%)	5.61   (+244%)	2.1   (---)	4.3   (+13.2%)	8.8   (+17.3%)

9291和184一起下肚吗？

天竺霓虹 发表于 2017-2-26 09:59
9291和184一起下肚吗？

都可以，我们都试过，现在是早上92，下午184。每月定期复查肝肾功能，还是要小心点，药物联合多，毒负作用就不能忽略了！

lanman 发表于 2017-2-26 13:06
楼主好，我家是肺腺脑转，基因检测19突变，服易无效，近期想备些184或280联用，方便的话能否共享下您的渠道 ...

我们是做 了基因检测，有cmet和V，所以上184效果很好。你们最好也能做个，但是很多坛友盲试9291+184效果都不错。
790和cmet是一代耐药的主要原因，也是信号传导的主要通道，盲试的成功概率大。

2387821861 发表于 2016-8-24 09:34

                               
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我认为9291 和280 确实是好药  
救了很多人啊

同感！妈妈特罗凯+280耐药，接9291+280已有2个月了，继续有效。体感一切正常，太好了！互相多交流。

bright 发表于 2017-1-17 17:12

                               
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CMET一定要重视，他会干扰egfr-TKI与EGFR的结合。建议9291+280或9291+184

楼主有没考虑轮换法。我家9291+280使用2个月段时间，后想接2992+280，阿西替尼，不知可行？请指点。