我最爱的父亲已于8月28日11时辞世，谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助！谢谢！

老爸最近开始莫名其妙发烧  有时候下午1点左右开始 有时候 晚上10点左右开始  温度都不高  基本在37.2-38度之间  不知道是什么原因 也不知道需不需要进行什么处理啊  各位前辈 帮我指点下啊~~~~

到憨氏服务台问问憨豆先生吧？

期待有奇效。 发烧是癌烧吧，我爸连续发过2 个多月的烧

其实我也希望是癌烧  但是不能确定 很害怕  我明天早上带老爸去检查一下 ……………… 还是不放心啊 ！！！

12月23日报告如下：
$ |8 ~& {( k8 A日期                      8-25        10-15        11-22       12-23       1-18                    2-10                  3-8
: D% k  u; d3 E4 s9 Y! eAFP                      14.9        20.43        17.54       22.85↑      22.23（↓ 2.7%） 10.6（↓52%）  10.14（↓4.3%）
3 a$ u- }1 o0 A谷草                       34            54             64            74          109↑                    45↓                    49↑
谷丙                       32            50             69            80          106↑                    59↓                    36↓
谷氨酰基转肽酶      128         201          278           382          /                         157↓                  116↓
碱性磷酸酶             161         150          233           259          /                         175↓                  141↓
白蛋白                    64.3        61.8         71.8         71.2          64                       63.4                  53.8↓
% Y/ k! P- \6 k" L白蛋白                    42.5        41.1        44.7           45            42.9                    43.6                  37.4↓
总胆                        15.2         30.6        40.9           35          30.5                    47.7↑                 40.7↓
, V# a! f8 J9 k8 x/ k8 E- ?直胆                         5.8          10.6        15.7           15          12.5                    16.8↑                 13.9↓
* X$ }" J  T- [1 W间接胆胆红素           9.4          21.1        25.2          20          18                       30.9↑                 26.8↓
# E* x& {$ N8 F. F白细胞                      5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓                  6.66↑                 7.23↑
血小板                      54            47            46            65           60 ↓                   46↓                     43↓
8 C5 X5 b( A6 F% ?( `CA199                                                   122.22        85.15      57.91 ↓              96.1                26.73↓
铁蛋白                                                                      1370       1320 ↓               /                        1310↓
乙肝病毒定量                                                                           1.17*10E3       9.71*10E2            /
超敏C反应蛋白                                                                                                                              0.62

$ j2 p4 c6 S( @. f2 z5 g
$ [* V* m3 _/ O9 {5 M2 X* t  @心肌酶普
! \) {* R( g1 o! N天门冬氨酸转氨酶                                                                                                                        53
乳酸脱氢酶                                                                                                                                  314
& @' q# M! C) s乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                                                      103
0 ~7 _; l# f* Y肌酸激酶                                                                                                                                      65
肌酸激酶同工酶                                                                                                                            51   

, H$ x) c- A( v凝血四项
. Q; y. e; ?5 q2 k2 b* Y凝血酶原时间                                                                                                                              13.1
活化部分凝血酶时间                                                                                                                     29.6
  J( o# `# i9 n8 y+ n纤维蛋白原含量                                                                                                                            3.45
+ k4 d! a! B9 s. I凝血酶时间                                                                                                                                   19.6
( s' z' N9 f; T# d5 p& a0 T凝血酶原活动度                                                                                                                            74.8
0 f2 f9 A! c1 U% FPT国际标准化比值                                                                                                                        1.09

7 F* c8 w8 b. ~9 y) T9 e0 m现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 （每日1粒/次） +茴三硫 （每天2次每次2粒）  + 水飞蓟宾（每天2次每次2粒）  + 阿西替尼（每天2次每次1粒  7mg/粒）   + 辅酶Q10 （每日2次每次2粒）+ 利可君片（每日1次每次1粒）
$ j% q5 }6 H7 ~' a, [     因为服用白云山的消炎利胆片 老爸老是拉肚子 一天3-5趟的跑厕所 ，所以听了呼吸的话 换成茴三硫 片（看来利胆效果也还不错）
9 Q! ~2 K2 K8 x: {- s$ n
这次复查做了CT，结果下午出来，稍后会附上！

0 G- d5 K3 w# S- B8 Y这次想解决的问题如下：
& b+ m; ]0 ~8 @) f7 t) m1、这次AFP降幅明显比不如上次，是不是阿西快耐药了呢？需要换药或者联合用药吗？可是老爸的手足反映还是跟之前一样，有的比之前还要厉害。还有就是老爸从3月开始每天晚上半夜都开始发烧，发烧温度基本在37.2-37.5之间。这个是不是快要耐药的反映呢？（我必须说明下，从3月2日开始家里7mg/次的阿西家里没有了 只有 5mg/次的 我在外地，老妈自己做主给老爸吃的5mg/次的 不知道这样服用 是不是导致了这次AFP降幅明显下降，3月8日晚上已经重新让老爸吃上7mg/次的阿西）
2、老爸的血小板已经降到43了，需不需要做什么处理啊，（老爸5年前做手术的时候已经确定脾大，所以老爸血小板这几年一直都很低）
1 o! N! C4 d4 i  W% ^# R3、老爸的心脏已经受到药物影响，辅酶Q10貌似效果不是很明显，还需要怎么治疗好啊！
4、老爸这段时间由于阿西的影响饭量一直都不是很好，主要是没有食欲，有时候遇到想吃的东西了，能吃的多一些。这有没有办法能够缓解啊。
1 l( t& L4 `/ L" K- `5 o5 c! u
4 G. [# C- V( _" ^* {) |+ J6 J

不管阿西有没有效，这时候都该换药了，让人舒服一个月再说。AFP到了10，已经差不多降无可降，就不要追求继续大幅度下降，而应该看作是达到阶段性目的，现在需要让身体恢复，把之前药物的损害自动修复。
6 @1 r  m8 Y* e7 M* c2 e- s* t建议马上换上凡德他尼，不必吃足量，吃250毫克1天就可以了，只要能维持AFP在10左右，就达到目的，之后看情况再定。

2012年3月10日影像所见：
" X' |1 J) R& M8 x0 {' ]- L/ D系“肝癌介入治疗术后”：
双肺纹理增重，增多；肺野清晰，未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵横结构清晰，未见占位病变，气管旁、隆突前下、血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚，未见胸腔积液。

% ]% b# o1 J% \肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例失常，干裂增宽，肝实质见多发大小不一团状轻度不均匀强化灶，晚期密度减低，肝右叶局部见多发小点片状高密影，肝左叶见无强化低密灶。肝内外胆管无扩张，门静脉右支内见充盈缺损影。胆囊不大，壁薄均匀，未见结石。脾大，脾实质密度均匀，脾静脉迂曲。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾内数个小低密灶，无强化。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，未见有腹水征。
1 R8 }5 w; Z) C3 v
诊断意见：
. i; V: L' q& ~) ?/ d/ _系“肝癌介入治疗术后”复查：
/ P% B) Z: p: G1.同2011-12-22片对比，肝右叶占位内碘油沉积较前减少，肝内占位较前增多，范围增大，门脉右支栓子形成及食管胃底、脾门静脉曲张大致同前。左肾小囊肿同前。
8 ]1 o8 _/ m# |, m2。双肺间质增生。
& |& w  ]8 e# g2 f0 z7 w- k0 N
/ ~$ |) L7 |) W! w+ K( @7 L问题：1、2011年12月的CT结果提示 左肝上面有2个肿瘤 这次检查报告上面又写见无强化低密灶 是不是说明左肝的 肿瘤不见了？
2、鉴于我们AFP 一直在降低 但是 从CT结果上面看 病情是有进展的  这说明什么啊？
/ p0 e) S5 ]8 F3 j* C
- u! `3 \4 d) f3 P) a

echojoon 发表于 2012-3-9 17:36

/ w; D- ^+ ]# Y1 R                               
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8 K+ ^9 _% A) X  D+ v5 A2012年3月10日影像所见：
( l# c% O* H& \2 |系“肝癌介入治疗术后”：
: ~& n& l- v! Q/ r$ i5 E 双肺纹理增重，增多；肺野清晰，未见异常组织密度影 ...

你不相信AFP，就不信吧，你认为进展就进展吧。
我是不会改变的，我是信AFP的，AFP一直降低，就是治疗有效。
5 @. z* Q- N( n4 l; D5 A( f- H( c吃靶向药无论凡德或西地，都不必用标准剂量，凡德250毫克就够；西地40毫克就够。

汇报一下西地一周的情况，  老爸服用西地7天  手足症仍然在加剧， 不知道是阿西药效没过还是怎么招 手足反映 貌似跟阿西服用中情况一样， 甚至还有愈演愈烈的前兆  （本以为停了阿西 几天后手足就能缓解） 再就是腹泻比阿西厉害， 现在老爸一天 拉6-7次 都是不成形的 还有就是 心脏偶尔会出现 心动过速 不太舒服  哎  老爸现在每天都很暴躁 说下不了床 气得要死……

我就觉着西地的副作用 咋比阿西还大呢~~~~~