本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
1 t. T- v3 H) U8 N, b% ~; e4 v
- u c1 v$ H2 }1 ~ {目前的问题：1 J( @4 t0 O# e5 }# `2 u
: v0 n! b" o/ u C: P这几天入院照顾老爸，是普通的综合医院，只是口头上跟主治医生进行了沟通，很多具体的检查数据还没拿到。
& J. r6 ^+ F# _7 F会诊了心外科，说心肌酶在正常范围内偏低，但还没有到心衰的程度
1 B" j/ P3 \9 S1 h9 Q/ H1 u血液检查肝功除谷丙谷草略高，其他正常，肾功正常，蛋白28，正常值35! |0 L$ `# Y/ G* ^
7 @5 I% z! Z3 J) R7 T8 T4 j1、无食欲8 g5 L: ^0 ]4 x& c+ e/ U5 ~! w
从服用多吉美后，食欲就不好了，而且5天左右没大便，到医院后使用开塞露排了很多积便，4月11日起每天都大便1次，除了第1,2天很大量外，后2天都较少。% \" m4 R5 u1 N- e
最近一周，吃饭很少，每天也就能喝下2碗粥
: {/ B' j8 B5 c: ~: f* p. R2、腹胀# ? f. ~! ?, ^4 c
B超检查了前列腺和输尿管，以及双肾，当时看膀胱比较仔细，但未提示有腹水，这几天比较紧张，大脑短路，忘了问B超的大夫是不是有腹水，后咨询主治大夫，说是没有报腹水，但我观察腹部比较大，老爸也说肚子胀，明天计划再申请一次腹部B超。5 z. [$ A; _, J( c$ j6 i
3、呛咳，痰多: z% ^6 G& l5 O' B0 y" H3 h
服用多吉美后，开始呛咳、黄痰。( N8 q8 K/ p8 y# N
4、嗜睡
* ~- M9 L" D4 ^6 r总是在昏睡，老爸一生好强，最近2天努力的下地活动，但很没精神，下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫- q( P7 t" U! p! r& H2 b
5、血氧含量低$ E- P' {/ [& m( W/ d( \# X
肿瘤压迫右肺，憋气，不吸氧气血氧含量85，吸氧后能到正常值95
# N7 E% t5 }# a" l8 N6、尿量, ^6 I% \; X: _2 V
4月12日的24小时尿量有3500ML左右，但13日只有1000ML，14日800ML，但后2日的输液量缺没少，很担心肾脏，是不是应该再查一次肾功？会变化这么快吗？ s( d: z8 m1 i- o4 I& F
- h# t. s4 Q: I- v# i
2 Z! S) d7 Y+ K' b6 K目前的治疗：
; u6 f( W1 _4 g! t ~
4 [) Y/ @/ b( p. w5 F2 M( EA、输液：
. D& X. W1 P- b" L9 F) A1、平喘止咳% X% q! s6 l: ]
2、氨基酸
. p4 M$ N" B. c% b: l. e# d3、小牛蛋白，（治疗因脑部缺氧造成的神经损伤，咨询过医生跟白蛋白不重复，不冲突）
7 J# M8 {$ f4 p3 ~% U/ O3 X) {4、白蛋白，10克/天，（今天刚刚输上，计划输5天）
' O. O e3 l2 w4 ^
& f$ H0 c* h- S r7 h5 P2 U) yB、药物：
/ m5 v9 k: I3 v5 ~% z1 @1 Z1、保列治（前列腺药）7 B9 N+ Q" n- O& _, A
2、降压药
7 ^1 Z9 q! h# D, a+ Z8 h8 x3、索坦，考虑老爸比较虚弱，目前服用3/4量，计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量，希望这第三次使用索坦起效！
4 @ v9 T# m4 s: x2 X" G4、水飞蓟
6 G; H" w$ k9 ^
1 J j' q) T7 z* mC、全天吸氧4 m) S$ }3 p! P
" n y6 a( Q- t7 f) {7 bD、计划后天进行前列腺的物理热疗，医生不建议手术了。
& E1 {/ b# v. H* }7 }
! k& @+ A* F: G. P' l/ y
\+ N+ t/ C- d( V' M4 v0 \1 H" ]/ Y+ i; s3 R
前几天比较慌乱，今天正在慢慢恢复理智，想整理好治疗的思路，请憨叔指点，目前这种情况下您的建议，输液量是否过多？
& w" V" h# U( i/ W+ E. U+ x# I, ?: k0 `8 q6 y6 S
|
今天拿到了影像资料，老爹的胸腔肿瘤和肝部的都稳定，与1月4日的Mri相同，胸腹部积液都比1月减少！老爹自我感觉轻松，无咳无喘！可以确定易瑞沙，阿西替尼均有效！$ s4 ]) {2 _ o# c* z1 E5 J( j
显身卡
希望别太过了。
