母亲肺腺癌21突变，坚持两年，抗癌结束，愿天堂再无病痛。

楼主能告诉我易瑞沙购买渠道么，万分感谢

请问4002的购买渠道，谢谢

8月2日 4002+易第十二天，母亲感觉肩膀及后背骨转处的疼痛减轻，之前她经常不受控制的会发出一些类似疼痛引起的鼻哼声又象短促的咳嗽声，现在也基本上听不到了，因为这种声音在吃易之前病情严重时就出现过，开始吃易后渐渐消失，7月初又慢慢出现，不知其它病友有没有类似发现，我现在把这种声音当成病情进展的表现之一，总体感觉这次联4002还是有效果的，等待两周后的复查结果，有一个问题向大家请教，如果易联4002有效，下一步是继续执行还是换成4002单药？

4002单药对E靶点的抑制较弱，所以如果这个月方案有效的话还是联易为好，或者病情稳定时可以尝试下对付CMET类药物联易的方案。这病没有特别顺利的治疗方式，都有个不断摸索的过程，以后起码会非常重视感染了，加油！

4002+易

有效的话继续，我们家4002联用特9个月了

8月15日 4002+易第27天。到医院进行每月一次的复查，血常规指标正常，CEA上升至180，白细胞4.9，CT显示肺部病灶与7月15日比无明显变化。肺部放射性炎症有所吸收。自从4002+易以来，母亲的骨转处疼痛感减轻，且疼痛呻吟声基本没有，从病人感受方面及CT影像上判断应该是有效果，但CEA仍然上升较多，这次CEA正常范围为0-5与7月的0-3.4不同，数据应该不可比，有可能上升，也可能变化不大，计划继续4002+易，并将4002用量提高至150mg*2，并准备INC280作为4002耐药后的选择，不知280是单药好还是与其他E靶点的联用，比如2992？请各位指点。

楼主我妈妈也是21突变，现在也是易+4002，我家易八个月后cea开始逐步上升，换了特，单药4002，cea仍然翻倍上升，我也准备好了280。你家这次复查骨头处怎么样？

balabo 发表于 2015-9-5 17:05
楼主我妈妈也是21突变，现在也是易+4002，我家易八个月后cea开始逐步上升，换了特，单药4002，cea仍然翻倍 ...

骨头还没查，右肩的疼痛较以前减轻很多，病人感觉要比用4002前要舒服，准备了280，担心单药作用不够，计划联合2992或299804，还没确定哪个

9月12日 4002+54天，母亲自觉近期感觉身体舒服很多，右肩处疼痛基本消失，胸口也不发闷了，没做CT，仅复查CEA，没想到结果 320 ，自6月以来，CEA变化趋势一直上升， 79~118~180~320，症状减轻，但CEA持续上升。这是怎么回事。

增加了4002后症状明显减轻，4002应当是起作用了，但CEA持续上升，到底是什么原因呢？
1）是4002用量不足控制不住远端或其他部位的转移？还是易的打击力度已经明显下降，不足以控制肿瘤转移？
2）还是除T790之外有其他基因突变的阻碍（比如说CMET扩增），影响了易的发挥？
我暂时先把4002的量增大到150mg*2，准备带母亲去做肺部扫描，观察肺部病灶变化，同时准备好2992、280，如果4002加量仍不能控制CEA上升，下一步计划先用2992试一下，如果CEA还是上升就联合280，请各位病友帮助分析一下，并指点下一步的方向。