痛并快乐着——4年的抗癌路：有限生命的无限选择

babyvot · 发表于 2012-2-10 23:45:02

慧质兰馨发表于 2012-2-10 21:16
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不知道你以前用过什么药，所以暂时还给不出什么建议，等看看你的治疗经过，咱们可以共同讨论。
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最初用多西紫杉醇+健择化疗，之后服用过易瑞沙，易瑞沙耐药后用力比泰化疗，之后服用过特罗凯，但是特罗凯基本没什么效果，估计应该是易耐药的缘故，之后紫杉醇化疗后开始2992，2992也耐药，而且感觉癌细胞抬头凶猛

拯救弟弟 · 发表于 2012-2-11 11:50:46

慧质兰馨发表于 2012-2-6 14:48
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4 k, A- A# ?6 w0 x8 H' i非常赞成您从理论上对老歌目前状态的分析，自拿到CT报告后一直在考虑的问题就是：下一步靠184单药控 ...

除了乐观精神，真的很佩服您的对病情的理性分析。向您学习了。祝福老歌。

慧质兰馨 · 发表于 2012-2-11 15:50:51

拯救弟弟发表于 2012-2-11 11:50
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除了乐观精神，真的很佩服您的对病情的理性分析。向您学习了。祝福老歌。

，努力学习，别管结果，只重视过程，以后会发生什么不是你我这样的草根能掌控的，顺其自然吧。

慧质兰馨 · 发表于 2012-2-11 16:20:22

babyvot 发表于 2012-2-10 23:45

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3 h o7 I* b; d最初用多西紫杉醇+健择化疗，之后服用过易瑞沙，易瑞沙耐药后用力比泰化疗，之后服用过特罗凯，但是特罗凯 ...

从治疗过程看得出你也是资深的抗癌斗士，向你学习了。
如果是我的话，2992耐药，而且感觉癌细胞抬头凶猛的话，首选化疗，目前首要的是控制病情进一步进展阶段，病情控制后在选择与易、特、2992不同靶点的药开始试药，因为你不知道经过如此多种多样药物的治疗后，你现在是存在EGFR发生二次突变呢？还是由于MET基因扩增等原因使你的病情进展。
一句话，现在用新的靶向药试药不可取，选择你用过的而且是有效的化疗药先化疗1-2个周期，评估疗效。

小饭包 · 发表于 2012-2-11 23:44:51

枫叶红了发表于 2011-8-20 15:49
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; {9 e1 d R1 ~1 @" Y是的。做了2期力比泰，感觉有效果。接下来考虑上184。

什么时候上184比较合适呢易和特都用过了吗

星星呀 · 发表于 2012-2-12 13:48:48

你是一位令人尊敬的姐姐，向你学习！
刚看到10年特耐药的章节，请问兰姐：我父亲吃特2月耐药，主要症状是十多天以来肋骨转移灶不断增大，听从论坛病友建议特全量联合184半量，以治疗特耐药（184已装好寄回老家，爸爸于今天开始服药）。
但是我一直不明白，这个方案如有效，特的有效期这么短，联184的有效期可能不会乐观，考虑到将来还希望能够重上特，现在的联合用药会不会影响下一次服特的效果和时间？爸爸主要是肋骨转移灶增大，引起胸紧、微喘，是否可以试试单药184，然后2992，再重回特呢？（爸爸4次化疗失败，不考虑化疗方案了）
我的感觉很矛盾，我们家属总是在面临选择，每一次选择都需要我们综合整个治疗方案去作决定，偏偏每一次的选择都是落子无悔，请给我些意见，谢谢！

慧质兰馨 · 发表于 2012-2-12 15:55:15

本帖最后由慧质兰馨于 2012-2-12 15:55 编辑

星星呀发表于 2012-2-12 13:48
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你是一位令人尊敬的姐姐，向你学习！
# D4 @, J6 `/ h" i刚看到10年特耐药的章节，请问兰姐：我父亲吃特2月耐药，主要症状是十 ...

1、特罗凯只吃二个月病情就进展，那就不存在耐药，而是特基本无效；
2、已证明特罗凯无效病情在进展，联合的184又是半量，那么结论是基本不起作用；
3、可以给你爸爸单药吃BIBW2992或XL184。

慧质兰馨 · 发表于 2012-2-12 22:27:18

随着服药时间的延长，药物在体内浓度的增加，184的副作用越发明显，本周药物浓度大概是达到高峰，副作用以“排山倒海”之势把乐观、坚强的老歌给折磨的十分痛苦。最主要的是稍微活动一下，就大口大口的喘气，真如憨豆先生所说的“那种感觉太可怕了”，高血压、无力、腹泻、恶心呕吐、心慌等等全都出现。严重影响到生活质量。由于怕是心脏出问题，又做了一个24小时动态心电图，排除心脏的毛病，确定是184引起的，只好停药，先让体内的药物浓度排泄下降，提高生活质量是首要，看来我的从理论到实践，用泰欣生与XL184联合用药一个月的方案要搁浅了。暂停184，又能用什么呢？各位高手给我点意见。

bluest · 发表于 2012-2-12 23:07:40

慧质兰馨发表于 2012-2-12 22:27

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随着服药时间的延长，药物在体内浓度的增加，184的副作用越发明显，本周药物浓度大概是达到高峰，副作用 ...

那个184联合特罗凯二期临床的副作用发生率排名前几位的都不是来自于对心脏的影响，但我们用184几乎都感受到了对心脏的影响，有可能是因为单药184量大的原因，临床实验有多一半人用的都是小剂量184。如果准备联合用药应该当减小184的剂量，副作用也会小很多。

慧质兰馨 · 发表于 2012-2-13 06:10:28

bluest 发表于 2012-2-12 23:07
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那个184联合特罗凯二期临床的副作用发生率排名前几位的都不是来自于对心脏的影响，但我们用184几乎都感受 ...

第一次用184是125mg，由于副作用，基本上是吃4~5天就要停药2~3天，坚持服药二个月后与特联合用药，剂量减至65mg。由于不能耐受副作用停184。第二次服184是110mg。此次加有辅料，前期副作用不明显，基本没有停过药，连续服药近40天，使副作用如排山倒海之势涌现出来，感觉与药物浓度在体内的峰值有很大关系，最不能耐受的是稍加活动如早晨起床穿衣服都感觉气上不来，耍休息、要吸氧才能缓解。只能先停药。