不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
3 f/ a/ J! ?# r$ I        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
, j: p7 O7 k- F% n2 ^7 O        
5 P6 G+ m6 b8 P# i% P
' ?1 s- `( c5 E5 O1 G( z1 s7 r% D               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
- L. `* R% ~" S+ U* w0 ]  Z               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
! ?8 V8 V* H* i               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
2 |' W% C& y' }& r8 Q, E               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
+ D" J$ }0 P' \: W& E( a' ^                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
* O6 N, ?! F7 i# ?; }                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
+ o) l. ]+ O6 d+ w  e总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
8 w6 D# i- H. X6 R( o$ \直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
! u( d) h# ?% [8 L0 s间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
$ _* J8 n+ {6 |5 I& q谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
) X9 ~) l) b  Za-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
# A8 K5 S4 Z, B* ~2 Q0 v腺苷脱氨酶               14.7         4-24
  U; A& D+ D+ a' K肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
& l9 {# j, f4 \! \0 N尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
) E, r+ E% ?" r; b$ c( q乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
9 ^! B* h4 a) |. _- r肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
4 [' U7 H$ Z+ J6 d$ A钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
' Q+ Y+ M# l5 V3 _钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
; d( ]! n1 b- a4 \8 G" W' g氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
3 C5 k- o6 H% p4 b- N- L3 H二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320


% x' f9 g" \) kC反应蛋白                43.4 ↑       0-8
9 y$ l4 U% u% o( E3 _
2 G0 E; y8 y0 u% l" v$ ]6 ^7 m# N4 r, }中文名称                       结果            参考区间         
/ i$ l: v" E4 l, r" E  F白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
+ e6 I% p1 C) z  f1 i( H- g" G单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
* r$ e, h9 n( i# @$ k+ Y- u嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
- U/ B+ V7 O! Q6 f  p- V血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
; C. _  A, N) g9 w4 D: ]; j4 l红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
4 j2 w* n# t. h) y0 a$ z/ M

, [' k' y0 l, n" i! o9 r& a

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
4 E, \' W) p0 I9 R/ c; F继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
; D- }. z& r. _1 a1 c! \楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
3 R8 N; B5 F# a# C  ], P楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

, g: H% B& r* E7 D9 k1 X. kAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
. w8 F/ P0 U$ u       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
; r  B! Y" o0 l! X

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
( I3 `- _' a1 ?% ]严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
, }# @1 _$ @3 A2 w严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

4 \- V$ J0 W+ N* l憨叔早上好，又来求助你了！
) W$ Y& b& o' r* D! P1 r& a
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

$ {  \2 f% _5 _% F* ]入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
# S$ d8 k6 C  J9 L1 |% x, k1 L
控制住了。
- P1 K4 w2 _0 }+ D. i9 R9 i6 U
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

+ l- f! a* y2 ^D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
% ~) y2 p# f3 H* [' n
/ [- ~0 ~8 d( e" b( y了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
4 q& M" W5 Y$ X) R5 L2 Q; j/ n2 [
/ ~  C$ D. B; S5 }. `      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

" k1 B2 A- x5 D

      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
# W5 A7 G6 T# Z- U. S6 T. M
       1、手术后吃过特罗凯，无效
& ^5 K8 m9 l8 ^% [1 l
, @# c+ M1 l) w1 U2 S- G% p1 o" Y0 V8 L       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
3 F; Y, j% W3 m
       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
- T' Y5 n2 W  ?; j8 T
       4、AP到现在2个月多10天