麻烦各位给点建议

本次血液复查nse升高到25.79 CYFRA21-1升高到4.63，cea1.51。请问各位老师这是有往小细胞方向发展的趋势吗

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@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光～

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麦兜ll 发表于 2026-03-17 11:04
% e5 g; F# Y$ u! [, P4 N+ y本次血液复查nse升高到25.79 CYFRA21-1升高到4.63，cea1.51。请问各位老师这是有往小细胞方向发展的趋势吗@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光～

# F" i. _6 [) c) ^是不是小细胞要以病理为准，肿标只能作为一丢丢参考

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阳光～ 发表于 2026-03-17 15:11
) J) B" D) Z$ s" q$ Z是不是小细胞要以病理为准，肿标只能作为一丢丢参考

* n; h1 B( v! y8 `* t& bnse高这么多，算是进展了吗？cea两个月前是1.45

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麦兜ll 发表于 2026-03-17 17:57
nse高这么多，算是进展了吗？cea两个月前是1.45

1 z+ N4 H- u7 S2 C进展需要看影像，肿标仅参考，如果持续好几次一直是数值升高，就得警惕了，不要光盯原发，肝肾骨脑腹膜等等位置都得多注意

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阳光～ 发表于 2026-03-18 09:08
4 E) H+ ^7 T2 }9 f: x进展需要看影像，肿标仅参考，如果持续好几次一直是数值升高，就得警惕了，不要光盯原发，肝肾骨脑腹膜等等位置都得多注意

+ c: V: v- _4 ]9 k9 h8 ?现在这个情况可以先化疗一段时间吗

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麦兜ll 发表于 2026-03-18 09:44
现在这个情况可以先化疗一段时间吗

( `6 p+ O+ m* _# D- Z当然可以的，只要脑部稳定，体质耐受，化疗任何时候都可以试试，如果脑部进展，就得化疗联合靶向

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阳光～ 发表于 2026-03-18 13:27
当然可以的，只要脑部稳定，体质耐受，化疗任何时候都可以试试，如果脑部进展，就得化疗联合靶向

我是想着靶向药不停，化疗一下。那之后184 280这些药都可以尝试吗？

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麦兜ll 发表于 2026-03-18 15:22
0 P' K* i% {% v  }- N" H- P5 J我是想着靶向药不停，化疗一下。那之后184 280这些药都可以尝试吗？

, f* K5 ?; l7 @0 V如果怀疑met，或者想排除这个靶点，就可以试试卡马

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麦兜ll 发表于 2026-03-17 11:04
本次血液复查nse升高到25.79 CYFRA21-1升高到4.63，cea1.51。请问各位老师这是有往小细胞方向发展的趋势吗@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光～

不能确定，腺癌也有nse升高的，除非nse和gpro升高特别显著

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阳光～ 发表于 2026-03-19 15:30
如果怀疑met，或者想排除这个靶点，就可以试试卡马

# I5 w+ i9 j6 i: G8 |/ B7 ~* U好的 谢谢阳光老师

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