L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

' ?% [% u  \; J2 i

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
谢谢您的提醒！
我先找一下影像大佬看一下。

  t7 U$ P5 Z' h9 u1 S1 p+ y1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  
. u, }9 v; `! c' `

  2、、cea评估？    换药前后？
0 w6 r! l: @# j  h: _
* R% m: A  \" |4 e$ J2 `3 i    影像对比，评估药效（延时）。
: e+ I$ V! \5 j4 u9 s2 f- w. M/ L
/ }5 K- Q. F# _

8 X& o) @* `* i6 S& C
' B; y7 H$ P2 m/ u/ G) f3、佐利替尼是正版？
5 f  j9 F8 I0 Y% T+ [  p

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
2 J2 z5 V7 C9 |: d+ M/ Z- b) g2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）
1 g1 V1 e" C6 c0 n7 k
% f* f! n# _# ?& g结果怎么样？ ...

  V$ V3 r$ z6 O9 V没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
+ L$ t9 C" U. h8 {' h3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
1 U, O' H& X6 ]+ T+ N
0 a. v" I' u: q) c2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？

8 U8 M7 o9 K) d: l& h3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

5 \% [; P3 c& n( ~" j6 g* f2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

医生甲氨喋呤等鞘注？

加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端

elisar 发表于 2025-5-30 23:24
% |3 T- \; `' N那佐利替尼有效只有1个多月吗？

- d6 A1 R* l: r- v) R4 l5 k! q1个半月的时间，人的状态比较好，然后又开始下滑。