本帖最后由 心肝情缘 于 2012-2-17 22:22 编辑
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4 m* C# {, P8 ]' e- T平安:您好( a$ }$ t) H+ l! [2 [
这段时间由于状态不是很好,生活质量特别差:胃口特别不好,没有吃就觉得饱了、胃痛、打嗝、腰痛、腹痛、乏力等把人收拾惨了,天天痛得直不起腰,让人尝试到了什么叫“痛不欲生”,止痛药西乐葆也不解决问题了,要吃到3颗。然后到医院做了一系列的检查:
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骨扫描:
0 ~, P0 h# I" I) G3 u6 L全身骨骼显像显示清晰,对比度好,见腰1-3椎体核素分布明显稀疏,右侧髋关节前缘核素摄取轻度增高,余骨未见异常。双肾略显影,位置正常。7 E& {! e. @; ^8 C [* \! H5 E
结论:腰1-3椎体骨代谢降低、右侧髋关节前缘骨代谢轻度增高,不除外骨转移可能,请结合临床。- R8 ^4 R) F8 _: I* f
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胸椎、腰椎增强核磁共振:7 W# P0 w% y- F( n! R5 Q: X" R8 {
胸10-骶2椎体及部分椎间关节髓质内见斑片状异常信号影,T1W1、T2W1均为混杂高信号,压脂像为低信号,以胸11-腰3显著;增强后未见明显强化。胸10-腰2椎体上下缘见小结节状低信号,各椎体顺列正常,椎管内未见占位性病变,椎管未见狭窄、信号未见确切异常。
' ~5 d! V# I7 q7 A9 B& {& {+ w影像学诊断: 胸10-骶2椎体及部分椎间关节信号异常,重度骨质疏松?转移?
2 F: X$ i% Q4 w% C) N. w% r) z胸10-腰2椎体上下缘许莫氏结节。
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" ^ c. u7 U N) B& W2 y9 h+ s然后根据核磁共振做了个骨密度定量:正常。( ^2 w4 V: H, P
1 |7 G8 v+ w1 a* X( [% M+ ^, q问题:
" H: h+ n2 d5 p6 f# d4 l& R, ]1、这次索坦吃了11天腹痛、胃痛、胃口不好越来越厉害,还吐了1次,停了3天的索坦,基本得到缓解,原来吃索坦这些副作用不明显,这次怎么这么厉害,没有腹泻,不知道是继续还是换药?这种疼痛真的让人痛不欲生& W P6 w% \5 |! H/ ]
2、咨询了肿瘤医生、骨科、脊柱科医生目前还是高度怀疑骨转移,肿瘤科建议如果止痛药能止痛,可以不打唑来磷酸,可以放疗试试。我不同意放疗,先打针止痛。, q) J V3 C+ _' O6 @- P: s
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