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[咨询交流] 肺腺癌术后3A期 EGFR20突变治疗方案

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70977 27 kwokkwok 发表于 2024-6-20 14:50:17 |
长9  小学六年级 发表于 2024-6-21 15:25:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
kwokkwok 发表于 2024-06-21 14:30
您妈妈是什么分期呢 怎么会这么快 有多问诊两个医生吗

分期说要有3c了

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[LV.10]至尊爱粉
20突变  大学四年级 发表于 2024-6-21 16:55:42 | 显示全部楼层 来自: 广东清远
我家人跟你同一个突变,点位相同,培美加卡铂化疗一次,换吉西他滨加卡铂四次,吃了奥希十个月,放疗30次,空窗半年有进展,培美加卡铂联贝伐四次,吃了几个月安罗替尼,效果不明显,现在改成吃788,副作用有点大,不过效果不错,希望788能吃长久些

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-22 23:43:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
酱爆你的梦 发表于 2024-06-21 08:50
申医生,我母亲术后分期3a低分化,EGFR20(H773_V774dup)突变,丰度44.52%,TP53突变exon7,丰度54.21%,免疫表达阴性,医生也说免疫效果不大,现在让4期化疗,药物培美➕卡铂,已经化疗2期了,想请问化疗4期后还有什么治疗方案?吃靶向药的话药物上有什么建议,现在在考虑舒沃替尼,但是了解到舒沃针对晚期患者,不知该如何选择了,盼回复

有条件用舒沃替尼维持,没有的话先观察,预计明年可能进医保

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-23 06:32:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
kwokkwok 发表于 2024-06-21 09:10
医生您好 我看了一下 是EGFR20(A767_V769dup 21.6%),也有TP53 p.D184Qfs*64 (31.2%)

有突变不适合免疫,可以考虑辅助靶向,这个突变效果最好的是舒沃替尼,如果经济不允许也可以伏美替尼

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酱爆你的梦  小学六年级 发表于 2024-6-24 07:38:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
申医生 发表于 2024-06-22 23:43
有条件用舒沃替尼维持,没有的话先观察,预计明年可能进医保

这个突变吃伏美替尼效果可以吗,如果伏美可以,建议是2倍量还是3倍?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-24 21:30:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
酱爆你的梦 发表于 2024-06-24 07:38
这个突变吃伏美替尼效果可以吗,如果伏美可以,建议是2倍量还是3倍?

伏美研究的数据是3倍剂量,这个位点可以尝试

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相忘于江湖010  小学四年级 发表于 2024-6-27 21:12:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
昨晚收到的基因检测报告,感觉是差不多的情况,里面的数字是771.免疫那个tps是2%。还没来的及见医生。求教大家,可有什么建议给我?

                               
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相忘于江湖010  小学四年级 发表于 2024-6-27 21:17:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
长9 发表于 2024-06-21 13:27
我的妈妈舒沃替尼吃了一个月,第二个月就耐药了

这个怎会这么快?这也太快了,那还能吃伏美替尼什么的吗

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相忘于江湖010  小学四年级 发表于 2024-6-27 21:32:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
相忘于江湖010 发表于 2024-06-27 21:12
昨晚收到的基因检测报告,感觉是差不多的情况,里面的数字是771.免疫那个tps是2%。还没来的及见医生。求教大家,可有什么建议给我?

但是有骨转移和颈部淋巴结肿大,是四期了,只是结果刚出来,还没从医生那儿说出最终的分期。

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妈妈加油239  初中二年级 发表于 2024-6-28 00:58:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
kwokkwok 发表于 2024-06-21 09:10
医生您好 我看了一下 是EGFR20(A767_V769dup 21.6%),也有TP53 p.D184Qfs*64 (31.2%)

我吗和你一样点位,一样有TP53,吃舒沃3个多月,一切稳定。

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