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[咨询问答] 求后期治疗路线。小细胞。脑膜转移

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16439 27 今天又很好@ 发表于 2024-5-8 19:45:13 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-23 17:19:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 15:03
9 b: p: y/ i; I% T) F8 G( Y4 z可以看我的帖子
1 h* G0 L8 f4 ^" `8 M" L2 E  X
刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗?

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-23 17:29:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
白茶清欢 发表于 2024-05-08 23:32. E6 b' b: [( |) |; A2 ]* f" O
小细胞脑膜转有点棘手。/ U4 s2 J8 b/ h" K
考虑ommya囊植入,依托泊苷鞘内化疗。依托泊苷的鞘注方案跟其它的不一样,起始诱导期一周五次,持续四周还是八周(太久了忘了。。)* O, f' R; d& z+ o
我印象里福建肿瘤医院的林根教授治疗过小细胞脑膜转的病人。
6 @2 y3 i5 J& T. A1 }3 A
林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤

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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-23 19:04:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:19
/ B- f& C' `6 S! E刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗?
; y7 ?, F5 F* ?( z% R, t# ^
还没有,我们明天找一下别的院区的主任,听说可以局麻,我们还是倾向局麻

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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-23 20:07:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东枣庄
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29
/ M4 A# y- }6 P* {8 S林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤
' C' y7 s1 K3 j1 {8 `
我们省肿瘤也是推荐甲氨,说培美主要是非小用

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-24 07:02:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 19:04
2 c0 S4 x5 Q8 C" a& u) A8 ^3 f还没有,我们明天找一下别的院区的主任,听说可以局麻,我们还是倾向局麻

# }3 d* A) H6 S' O& o0 ~# s你们病人状态如何?食欲和认知,行走等,能自理生活吗?

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-24 07:04:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 20:07
: a& L5 L9 Y7 M5 ?我们省肿瘤也是推荐甲氨,说培美主要是非小用

7 H$ ]$ [' ^% y# k: y2 x7 B我们主治医生说不建议我们用这个了,我不明白为什么,他说是病人可能经受不住。也许是前几个阶段的放化疗毒素堆积太多还没排泄完。
. z+ _% `+ X1 Z$ O+ {
                               
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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-24 16:57:00 | 显示全部楼层 来自: 山东威海
今天又很好@ 发表于 2024-5-24 07:02
) B" R) N6 [- P. c5 h你们病人状态如何?食欲和认知,行走等,能自理生活吗?

) `- q: S# X; d$ T. y- Z症状越来越明显,之前干呕了一个多月,本周一开始头晕,头晕症状慢慢在加重

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-5-24 22:35:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29
8 A! q. ?7 ^% d9 w, l林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤
! ^  P0 H$ F- x0 `- a. U. J5 J8 c# Z
因为氨甲喋呤是在鞘注的指南里,普通医生是不敢擅自用超出指南的药的。这个药目前我了解的国内好像就林根教授用过。

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-5-24 22:39:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
国内治疗脑膜转移效果好,经验丰富的就那么几位医生,林根教授,潘振宇教授等,可以咨询他们。这块属于神经肿瘤学了,懂的医生很少很少。

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-5-24 22:42:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
论坛里有这两位医生脑膜治疗的直播录放,可以认真看下

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