母奥希替尼耐药脑膜转复发后，治疗分享。

这几天癌胚抗原升高了，ca125和199，判断布加替尼联奥希替尼无效，前天输完贝伐，现在停药，等12.08日基因检测报告再用药，不盲试了

来自苹果APP客户端

贝伐续命中

3 U7 [( B/ S/ C9 `/ {" I& e4 T                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

为什么一天做了两次核磁？

原来体质好的情况下是可以考虑全脑放的，脑膜转获益这么久，学到了

来自苹果APP客户端

对于全脑放我的看法是，只为破坏血脑屏障，不求治疗效果。
) |9 P$ a: {7 F; g( z
8 Z6 \- L- j8 \2 k# q! V% K$ |多篇文献表明。20gy剂量的全脑放可破坏血脑屏障，只要血脑屏障破坏了，入脑困难的药物的有效期就可以延长，事实证明17年选择的全脑放是对的。特罗凯有效近六年。

来自苹果APP客户端

一周两次核磁的目的是看贝伐消除脑水肿功效。
, C3 Q0 m* ]% v
2 H, z- k* i0 o2 K4 Z! p. V9 b目前等待外周血检测报告，目前4粒特罗凯/周维持，奥希替尼已完全耐药，布加替尼盲试无效，等待检测报告再试药。
7 b; v  C5 g! K; H/ g1 ~* S
, t. s% n/ s/ B现在典型脑转症状，白天时而清醒时而混沌，夜间幻觉+胡言乱语

来自苹果APP客户端

特罗凯目前看来也完全耐药，神志不清未改善，目前颅压较高，但没出现头痛
0 n: E* O2 d! a- E, }2 b

来自苹果APP客户端

总结下，今日盲试卡博替尼，目前颅压高+神志不清+夜间躁动+腰椎无力。

之前盲试布加替尼80mg+奥希替尼80mg无效、奥希替尼双倍、特罗凯600mg均无效。
2 S0 o1 s( A2 f& C' x7 J1 [
现在准备以2-3天为节点，在不停止三周一次贝伐的条件下，继续盲试，优先多靶点为主。

. y* _( |+ s3 [# x4 r卡博替尼——卡马替尼——赛沃替尼——安罗替尼

来自苹果APP客户端

基因检测报告出来了，无突变，今天盲试了卡博替尼……等看明天结果，心情灰暗

来自苹果APP客户端

昨晚盲试的卡博替尼，40mg未见体感改善，目前仍意识混沌，今日60mg配合降颅压的氢氯噻嗪+螺内酯口服了，不知道有没有效果。

来自苹果APP客户端