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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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下面是家人的治疗过程:/ V1 o: F6 I5 V8 {$ V( m5 O0 X; f/ ~
1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。( J8 c. F( _. Q, K2 v+ r
2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。, {; x% l' } d' c1 H
3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。* ^ N/ P: [# n6 l; Y$ n% }" N, X9 L
2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。9 i" _ m" [6 `4 d; _! \7 @
2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
! n( n4 i) n6 i2 e. V4 F4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
" w1 j ~: Z# }- I- a% H2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。0 n6 c8 M* j! ~( e6 b" I
5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。
" w, k0 a* B0 h, d( Y: {5 g6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) T- @ b3 X' I- d5 S T; W7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。* d. t6 |6 A8 J8 M% l
8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。1 A6 d! [0 D" S) p1 p4 `) i
9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
- q1 x3 \2 N6 A' K; S1 t! T10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。/ F4 P1 Z/ D8 X Z! n' M" i
11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。
2 O. j1 \& h/ i9 ~# h: {7 O12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
0 K2 e. \$ ]: _) ? l13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。
! p& Q; V7 {* o5 Y9 R% n/ R14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。
- @; k3 Y! }' T d15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。/ ^. ?9 e/ `0 | [
16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。
% W9 W2 l6 P& B- d/ B, G$ u- A17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。$ V; L* A6 J( q( R1 M
18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。& W0 p2 ]$ q0 V0 }: Q: J$ T g5 m: G
19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。3 ?) {/ ?8 q! f; W
20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。: u. \9 b! a! _: F* \( |5 u- }
21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
) Q% X; A+ x `8 h22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。; I& n/ Q$ l T J" B- b! ~) b
23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。7 l% L3 v5 `( x* c/ g( S
24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。, a7 |) |9 E7 p z* h
（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）
X+ c4 {7 U3 T4 Z25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。
( u% o9 E4 l8 a; Q. O（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天） ; S+ R! D3 ~% @" D( Y( O9 P
26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。
/ V# M+ _" s% `' w7 C- U（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）$ A! l" {0 \0 V! r# V( ~2 B7 Z2 R, |
27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）, P/ G5 z, _+ _2 Y' j
28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）
- D5 [, \3 d9 y5 ?- [7 u Z& x26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。. _# R& D6 J$ _: u: N2 V& J1 ~" j
27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
$ I4 z# Q# q8 y还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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