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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。9 ]3 U0 |" X$ R6 j, S
) M3 y, d. G- z- g; p$ V下面是家人的治疗过程:
5 D6 I) i4 N) R/ B; W1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。
4 t3 g7 B$ y. }+ f% t2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。& H8 P8 \' q8 ?; W" ~
3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
0 n" x; m) o1 v2 Z% C! L$ e2 j3 C2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
( z/ z! E; s9 N+ T' Z1 Z% p2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
3 j, R2 c$ Z. w ]% ?4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
, x' C! q, a% s& Y/ d4 B1 o% b, M2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
8 ]7 }& }( F* d% ?1 n- k5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。
p8 ?4 f# z/ r" f6 a( z9 A( b6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。% a5 L6 @2 B# ]
7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
6 [& E; O' Y5 f6 l/ R% `! J/ {8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
; T+ x8 ^. M# N9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
/ f2 d# k1 X. k; r10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
' M. `1 c% }& G- h+ F11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。
1 C* h, P9 |& T' E12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。; O1 h% s, Z# n& j
13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。
7 a4 W. i f/ p9 H) O# q4 ~/ C14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。5 s& M8 N: ?% s
15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。. K% w( N% T, x( R& l, ~; ?3 c
16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。5 U. s* P$ v1 J G& v0 f9 r' m
17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。
) P3 n5 H8 T- j0 T: R18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。
* j5 W' |- l8 J19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。
4 x- ~% C1 o! _- f, H6 } 20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。
3 b& |( m2 x1 g0 Y" Q: m2 \3 \ 21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
$ ?- F: v. K# ^7 X8 i22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。
) h7 v- x3 W2 K23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。" K7 O$ S2 H+ z+ c. H& k
24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。
" L2 M0 Y7 h- G) R（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）
. R- `6 a w& }+ f25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。" c l& j5 C. F3 |- G8 i; B) A
（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天）
6 k9 p: F8 |& u% r8 k26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。
$ A, H V5 I! H% ~9 J8 a3 f ?（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）0 {; | [# @- m: t
27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天） b4 {' u1 o8 v. J X8 ?
28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）* C0 D, b' _4 t$ J- r
26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。
0 ^; Q' |. h) {# Y* l! r5 {27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
; o0 f' [& K" f! j还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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