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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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下面是家人的治疗过程:" y! M3 M# H$ F1 x
1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。
. E6 a( o0 P8 R# D: E7 N2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。
% U% x7 u, L9 x+ r0 o3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。- ]% |5 ^4 G3 u% I: f" a S' ~* y
2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。9 h! E/ v6 @4 ?
2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。: r: C' U5 O( r N
4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
! a2 i7 B2 b, ^3 d) S3 `2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
+ d8 a+ W8 E+ R& f9 ?, Q5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。+ Q, c2 ^8 ~/ c: @4 T+ x
6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
/ U/ q0 B A) t+ y2 M# g7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ G6 Z- D7 Y5 w) m1 ?
8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
" r) ] w6 b& O- d) F9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。# T2 f0 X; d S0 t9 B1 l
10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
6 L3 J8 s9 ]# {* `0 L2 b7 [11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。9 Y% M0 d2 G& ?4 ?& n
12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。( K* m& L' G: C F+ F) y& M
13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。
( [4 ^8 P5 g8 a5 {14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。
0 P: {, R& [- i: o7 F2 ^$ }1 [15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。
, h) ?- m- }" Q4 U) H# N/ Y ~: _6 _16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。 e5 D& S1 k! T4 D6 q, s
17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。
: c0 T ~8 |. ^. w6 M) t18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。( \- i5 {5 z! ~" d
19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。8 Z- e2 z8 h6 S; K1 e9 \: Z
20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。
1 z4 F' Y7 S1 D) D* u) j$ R 21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
" R, N: C/ Q4 Y, n22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。& f, d0 w1 K: _ x; i- p. j8 Y
23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。- }# f) j6 @8 v6 B4 R
24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。
. r6 J: D, ?% p) I8 m q* V（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）
. I) d+ p4 p, a$ s& ^' s25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。1 v- E: S$ ]% }9 c: d* b
（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天） 9 n+ ~7 |7 ~1 t) T/ Z% v
26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。+ u+ i. w7 m8 o. h
（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）
1 ?8 w/ R5 I+ t h27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）
; M" C: {( W! n' I9 V! j0 |28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）
: ?0 n9 P6 F' w0 r. Y. X26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。
; `: }8 \( }7 w0 _/ ]9 f27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
; u5 s) D, \/ p: w1 v. B还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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