癌痛问题咨询及答疑汇总

怎么加入止痛群

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我爸是肺腺癌，现在整3年，初期培美+奈达铂+信迪利六次，后面两年单免疫，多处骨转移，耐药后培美+贝伐了两次，不能耐受就放疗了25次，一下放倒了，因为肩膀疼痛厉害就吃上了奥施康定，十二小时20mg，原来吃上就感觉稍微疼痛，最近一个多星期突然就变厉害了，我爸说不完全是疼，是酸乔的感觉，现在卧床起不来，一起来就受不了，只有躺下压着还能忍受。加药到12小时30mg，但是感觉跟20一样疼痛没有减轻，这种情况吃多少能管用呢。

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qiuqiuqiu 发表于 2023-12-28 07:24
! |3 k  Y+ H! s  t4 I我爸是肺腺癌，现在整3年，初期培美+奈达铂+信迪利六次，后面两年单免疫，多处骨转移，耐药后培美+贝伐了两次，不能耐受就放疗了25次，一下放倒了，因为肩膀疼痛厉害就吃上了奥施康定，十二小时20mg，原来吃上就感觉稍微疼痛，最近一个多星期突然就变厉害了，我爸说不完全是疼，是酸乔的感觉，现在卧床起不来，一起来就受不了，只有躺下压着还能忍受。加药到12小时30mg，但是感觉跟20一样疼痛没有减轻，这种情况吃多少能管用呢。

加油

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波博疼痛科普 发表于 2023-10-18 07:04
加入止痛群，可详细评估、答疑。
  ^! l8 j- b9 H" ?骨转移痛以及肝脏部位的内脏痛和神经痛。需要阿片类联合非甾体类药物，以及治疗神经痛的药物。至于止疼期间的便秘问题，也有渗透性泄剂可以很好控制。

+ y1 |' M  ~2 @8 A楼主，我家情况和层主相似，应该是骨转移部位无法控制，腹膜转移，感觉是神经痛？之前大概就是上腹部痛，一开始20mg奥斯康定早晚服用，可能大大减低疼痛，有点痛感，但是不影响生活外出…大概有效一个月。现在是加到30奥斯康定，还是痛，前胸后背都痛了…
6 Q6 [! [3 e* O请问我需要加普瑞巴林试试吗

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UNSIU 发表于 2024-2-10 18:50
* R- K1 l) S  K2 L- x0 _2 {3 v楼主，我家情况和层主相似，应该是骨转移部位无法控制，腹膜转移，感觉是神经痛？之前大概就是上腹部痛， ...

% S5 G+ v. b1 J6 `& s; b; D骨转移及腹膜转移往往是伴随神经痛的，所以一般会采用联合止痛方案，比如非甾体类镇痛药，以及你提到的普瑞巴林。详细咨询请加入社群止痛群，便于及时沟通

怎么加止痛群

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1、瘤种：非小细胞肺腺癌四期
2、治疗简要病史：2015年局部化疗三期，放疗一起，2015年11月开始吃特罗凯至2024年4月，更换为奥希替尼到9月，目前进行化疗
3、现疼痛治疗药物、剂量、用法用量：曲多马，100mg，一天两次
0 \) ?! S& I3 E4 k4、现疼痛症状描述：全身疼痛，无法忍受
5、具体问题及需求：下一步疼痛如何缓解

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1.肺腺癌晚期骨转移
2 F# m# `1 |) _( C/ \2.治疗简史:10月化疗一次，11月腰椎放疗10次，一开始吃羟考酮吃到4粒，痛到白天晚上都无法入睡，加了吗啡，才能睡，
3.现在羟考酮3粒+普瑞巴林1粒，吃和睡正常，右小腿抽筋每天会抽筋痛一两次，
* q  K3 W: P% x% m4.抽筋痛有没有办法

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安生1123 发表于 2024-11-27 12:33
9 |* r+ ?) X: C  u$ d5 l1.肺腺癌晚期骨转移
- i+ [( ]# }% a: R# s' _2.治疗简史:10月化疗一次，11月腰椎放疗10次，一开始吃羟考酮吃到4粒，痛到白天晚上都无法入睡，加了吗啡，才能睡，
3.现在羟考酮3粒+普瑞巴林1粒，吃和睡正常，右小腿抽筋每天会抽筋痛一两次，
4.抽筋痛有没有办法

羟考酮是10mg*3

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1.非小细胞癌smarca4低分化鳞癌
/ h2 [/ l: U& N) k5 g  V3 a" N: R8 e2.治疗简史:2024年6月11日通过ct确诊，做了基因检测，pdl-1仅有1％表达，采用卡铂+白蛋白紫杉醇+帕博利珠单抗，免疫+化疗4次，第五次单独使用了免疫，期间做了全身骨扫描，结果显示户代谢活跃，多处股转移，于是在做完第五次免疫后的一个星期后，打了锶89针，截止到今天打了针已经18天了，但是疼痛没有任何减轻，反而感觉疼痛又加重现象。从一个月以前一天吃两片氨酚氢考酮片5mg，到现在一天需要吃4片。目前一天吃4片，疼痛基本可以得到控制，但是因为吃该药导致的副作用让人恶心，吃不下饭，头晕，心率升高，血压升高，各种副作用。
2 j* [2 `( J' O& J( F  s; v' w不知道接下来如何治疗，还有什么治疗手段。

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