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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35485 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:582 }+ c9 d/ M2 n7 w) m) r( Y0 o# o
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
; |) D1 a7 k: c0 g+ P第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
0 k. a  w; s+ z# i3 b$ B$ A0 O
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31! N. R. M* n0 a
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
0 M% M# U7 W8 W
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:227 A! V7 U3 f. z, R8 L
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
9 j1 y7 e& {7 P) Y# m' G4 `  @
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
0 S( x1 z$ d0 f  q2 x/ [好的,非常感谢
" q) z, y( E' D0 o0 U. @7 D
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)4 Z, h8 H# m4 y) T* s
+ E7 T5 e% Y% c3 U
左脸肿胀,是什么原因?
$ w! x& M2 A+ d  A1 n9 z& b. [1 M# ^7 S* k( e- w" ^$ H" Y" V+ B5 l
鞘注同时还双倍??7 T: \- _: A% Y

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
; q4 M) `' J. `% j: p0 E4 l7 b求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
2 t7 B6 k% L1 [1 Z/ m9 t9 |" V/ A7 D3 {) n$ {8 ^* `
左脸肿胀,是什么原因?

+ t9 `& v$ d8 ~. J体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:319 T0 c) K; v/ d! l5 v
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

" p" I$ ~7 U; c" A# M谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)* y1 a2 |4 X- ]- n* g* u8 g! Z; n

( L) D* [& @8 O" n* l; V2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)8 b" Z% u' D/ j" m

/ N3 Z6 J  `4 G+ h4 V7 N- V3 G; l: ~& ]6 v# J5 T
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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