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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34716 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58- K2 z0 U- Q) g7 T0 v2 u# a3 P% [$ B8 `
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
6 H1 R3 E8 g* _  N- \+ `0 X& }+ b# H( R第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

' k$ G: T; g  ~& n+ n% d' a4 w" a好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
* O; d8 |; ^3 q, Q2 O& x, r- s好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

. s4 i1 U( ?3 p6 @' f+ L" \阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22  o- T, ~& `3 U# L' o/ c" D
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
  S  F2 m7 [5 c4 \" R
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26% c: F8 s5 [2 I+ f! c. m, B6 t8 n* A
好的,非常感谢

# u7 x  K& f1 j前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
9 T9 [8 G' W) E# |# S1 D: I' {; n. y$ I; W4 S
左脸肿胀,是什么原因?
) o- y' ]$ M- W+ i& \
( e9 ~7 x, j: c$ e% ^: e鞘注同时还双倍??
6 d3 V0 r% V8 m. N! S

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07/ {1 e7 ]3 w% r& j% b0 {: P6 i6 T
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
9 M+ U, }( S4 T/ V' e! O! Q( Q2 V
左脸肿胀,是什么原因?

; M+ w7 U4 d9 d: m体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
6 l& S% @5 q7 `1 [5 A3 y2 Q2 U$ W评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

& I+ k! r; f$ N谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
% \( a1 x6 i. ~% d% e
; ~2 u4 N! S; L; d- X2 _; m0 h2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)# p3 L6 k/ U1 l3 l- a0 Q
2 [* g( |( c7 ?: J

: J( [" n6 p2 q5 j  e& c谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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