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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33930 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:582 }1 ]+ X; N4 A+ E) F# j
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
4 n6 x; f3 P2 p4 L, Z- |第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

9 k, ^+ H5 X5 g  x& [7 I好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
3 D( Q" h# ]4 v& L+ H) A6 Q好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
" I1 T# j1 |2 d9 W) ~+ X
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
1 r/ _% f( K5 t. N( ]8 ~4 W: O1 \阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

1 ]% S5 D( n2 ^2 j- {# Q好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:267 F( C: {( k' }% Y! d8 E
好的,非常感谢
3 t/ z. R8 `6 ]) p! r( M) M
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)- v5 K' V' j8 P6 p+ @

( ?$ ?( a9 l# |& g左脸肿胀,是什么原因?0 J  d, I2 @; n/ Z% q6 x% z5 ^, l

% m) s+ u! o" T& @4 l鞘注同时还双倍??
+ z  `0 c3 k. O3 f

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
1 ]) q) A# o9 i0 ]; n; i7 m求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
" F. S+ I  H" N; s6 I
# I1 B, y$ N- \& s- l3 ?左脸肿胀,是什么原因?

6 Q6 }+ I% f8 q$ ~体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
0 `3 |" O6 N. X5 |5 Y评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

7 f, z: h: h& m5 I# Y% E3 p2 ^谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
+ z# b! h( x- v! I, j* T. ]6 D; J8 |6 G" K6 e3 |% A' a& y
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)! t5 y1 g1 C! Y! w

# P" y4 `0 J4 A2 c, T% {- D. n4 t' C0 i( c
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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