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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34271 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58: x3 d% a/ h/ d
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
7 S( m' w+ _, w: K9 y# L第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

+ H7 B5 z1 p7 p& H/ C9 q( H" K% X好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
$ K. n3 T3 n* P' T' x) P/ h好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
  Y) T9 y9 P2 Q- g6 o( B( V
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22" s1 y7 L0 @+ q  ]. e1 M
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

) b4 I8 d. ?. B6 f/ g7 y  z好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
& R8 ^% J  i9 d好的,非常感谢
) J' D3 [# \) r: `- d$ E* ^
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
2 i0 l5 L$ ~# v7 V% M& w" Z4 \
  T% V- y5 W) D6 R8 T左脸肿胀,是什么原因?
7 X( j4 |4 b: q
6 L7 q$ d5 I2 l  ]9 c鞘注同时还双倍??( g' S# X* S* `- ^9 n) e3 X

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07: _! T6 {% A$ g1 H' F$ B# ~, n
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
' h' D. G, T2 G3 u0 |) p; o" J2 i8 ]3 ]% R# c5 {
左脸肿胀,是什么原因?

0 ]1 e- N  f: z' H4 g. U体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31. s& _% q, _8 M- g
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

6 _% i- ^/ z1 j8 v* a/ Q谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
& G* a4 K: \) q% ]/ ^0 q/ G  |$ S- Z. Z  c6 |: B
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
5 n4 H3 ?& ^/ I' f& E3 G4 N* l2 Z; c( b3 r

, p( K1 ^$ }  j& v谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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