肺癌脑转移，求助求助求助！！！

永远不会放弃她 发表于 2023-04-23 22:22
老师您的意思是，如果现在一直新增，就算把目前有的头部肿瘤精准放疗掉了，它还会再长，没有意义对吗？

也就是说现在靠药物把肿瘤变得最弱的时候，你再用放疗去打压它，可能更彻底一些，这是我的个人理解

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地狱老师 发表于 2023-04-24 13:29
也就是说现在靠药物把肿瘤变得最弱的时候，你再用放疗去打压它，可能更彻底一些，这是我的个人理解

明白。现在盲吃有效几率多大？要不要先测一下基因？血液能测出来吗

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直接奥西，一个月复查，大概率脑部病灶都会缩小 甚至消失，不着急射波刀，大家意见出奇的一致

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地狱老师 发表于 2023-04-24 13:29
也就是说现在靠药物把肿瘤变得最弱的时候，你再用放疗去打压它，可能更彻底一些，这是我的个人理解

好，如果药物稳定住了，比如说缩小了甚至消失了，可以先药物维持着先不做放疗么？还有就是有大夫推荐了贝美替尼，这个药和奥西比起来怎么样？

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永远不会放弃她 发表于 2023-04-24 18:13
好，如果药物稳定住了，比如说缩小了甚至消失了，可以先药物维持着先不做放疗么？还有就是有大夫推荐了贝美替尼，这个药和奥西比起来怎么样？

可以。选奥西。

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永远不会放弃她 发表于 2023-04-24 18:13
好，如果药物稳定住了，比如说缩小了甚至消失了，可以先药物维持着先不做放疗么？还有就是有大夫推荐了贝美替尼，这个药和奥西比起来怎么样？

没听说过这药物，老老实实吃进口的奥西替尼就完了

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对全身控制稳定的，只有脑部出现三到五个病灶的，属于寡进展的情况，是局部治疗如放疗手术介入的较好时机。
1,积极的方案是，先放疗，放完再靶向药。
保守的就先吃靶向药，缩小再放，甚至不放。
2,以后再耐药了看情况，现在三五个脑病灶，后面再次进展三个以内的，还是属于寡进展，那是最后一次立体定向放疗介入的时机了，包括伽马刀射波刀。
3,三代药根据身体毒性经济毒性，自己选。

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积极和保守两个方案哪个疗效好有那么一点点点点争议，
从过去到现在的试验数据都是积极的方案疗效更好，还好的不少，
国内几个专家不服，说这没道理呀！不科学呀！
肯定是无论怎么想，也是全身系统治疗最好的时候再加上局部治疗，才有最好的疗效呀！怎么会临床试验做出反的效果呢？

我们几个不服，特别是现在靶向药入脑效果这么好，我们自己联合起来做个试验来，推翻他们。
可是现在我也还没看到结果的数据，也许是出来了，我没听到，有知道的麻烦给普及一下。

毕竟，有些医学上的有些东西确实是要靠循证医学证据的。
到底是锦上添花好？还是雪中送炭好？

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闯关3AN2 发表于 2023-04-26 18:55
积极和保守两个方案哪个疗效好有那么一点点点点争议，
从过去到现在的试验数据都是积极的方案疗效更好，还好的不少，
国内几个专家不服，说这没道理呀！不科学呀！
肯定是无论怎么想，也是全身系统治疗最好的时候再加上局部治疗，才有最好的疗效呀！怎么会临床试验做出反的效果呢？

我们几个不服，特别是现在靶向药入脑效果这么好，我们自己联合起来做个试验来，推翻他们。
可是现在我也还没看到结果的数据，也许是出来了，我没听到，有知道的麻烦给普及一下。

毕竟，有些医学上的有些东西确实是要靠循证医学证据的。
到底是锦上添花好？还是雪中送炭好？

谢谢您给了这么多宝贵的经验和建议。增强核磁结果刚出来，我现在坐在医院门口，不知道左小脑脑膜可见强化，就一定是脑膜转移了吗？

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永远不会放弃她 发表于 2023-04-26 18:59
谢谢您给了这么多宝贵的经验和建议。增强核磁结果刚出来，我现在坐在医院门口，不知道左小脑脑膜可见强化，就一定是脑膜转移了吗？

脑膜转的金标准是脑脊液确诊癌细胞，其它的看医生的经验诊断了

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