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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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533232 82 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
& Q& p% C+ i' L9 P9 P1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
9 P& S0 S/ a8 h3 w; u+ }2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

# M1 }- w/ o& C( A% X谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。. A' s+ @/ m6 R
  S2 `3 O/ u  |0 U
我父亲大致治疗过程:* F" B7 M9 b  g: c
. g! V' @2 s4 Y9 a  L5 H
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。2 X! N2 |& u. }% J$ k1 {
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
+ x4 Z3 [; p  [2 H23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。0 x# v3 r# }8 G; r2 H% b' T3 K1 B/ Q
23.12肺咳血栓塞血管
; X$ g& h  F3 k* D; d24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38% o1 I" D" }# }* s2 l: |: D( |
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
6 q9 _5 Y2 H# F. t  K7 e8 B/ E2 a! q6 O( ^- {0 m% s5 g
我父亲大致治疗过程:8 x9 q5 Q1 U6 U" [0 v( [5 t, v
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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
. o- B* l  v% K5 i: F/ z23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。2 _! D  ]: w+ \/ v  k! l
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
) J5 P0 y0 Z2 X+ S1 W+ x" j23.12肺咳血栓塞血管
9 w! t3 b; {( D24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

  E6 }. P3 w$ n9 u5 E. `% i试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:423 j1 q/ g6 ?& o8 v5 U& S9 e. W
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
. u0 p1 j/ E/ X; |) _
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】1 Y- s4 V. i/ T1 m6 ^; o. ]7 a
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:484 d. U( J, _8 ^7 i# o0 t
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】8 \3 q4 e2 X$ ~5 \8 z
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

4 H4 b! ?" f/ ]4 @% `! g) W/ _& d( L免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
/ L* ]& E8 K% p3 R- b; Q8 g/ F: t脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
! F! M) p% E' G* ^
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
4 p) s: X# Z1 z% g, k) `免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
5 O2 i: d7 q* n% O1 S) h
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13# I8 B" d0 M5 T  x) D
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

# e/ V; Y! J- |2 i% |/ n最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
/ t, w( J. i8 W  `最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

$ Q1 ^8 G. D" W; H) p* @, U' z申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36- h: i9 f: n6 a0 o, R; f$ l2 y
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
0 A6 C6 |2 `( |; d5 B" b8 Z
问神经外科,是特别小的手术

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