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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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531603 81 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
: L7 `% V* f# C) |; w" K7 \1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗1 ?& s2 s% w0 ~# n
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

8 ^7 y6 o/ V3 A* {2 w0 s谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。5 M8 D6 P6 y* C; i3 j) y$ r

+ _& E, r( ^  p7 g+ Z/ O: a我父亲大致治疗过程:  w% S! e$ l0 e

" w# u3 A& ]3 b21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。, N0 I. K5 b( u& c8 d) L. @
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
2 Q- ]9 [/ i# O23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。+ E. w9 n% e* L, R0 T
23.12肺咳血栓塞血管9 [# H8 }5 j  R' }; w1 X* Y: F2 ?# S
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
: V' V, L8 [4 d% e" U" y; z2 K8 f谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。& O1 A1 P6 t7 I8 ~2 X

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23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
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23.12肺咳血栓塞血管
/ z) }2 N$ p, D+ J5 z% F' J24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

+ X. F2 s3 g& q% J/ P: F  F试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:424 e6 E; s* ~1 N9 d+ w/ \
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
" H9 I* L# h4 O8 j) V6 c
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
6 {" B4 y6 z/ T4 \我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48+ j1 ^+ k+ B0 q8 N# l8 `
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
- ^$ w/ P0 F# s$ P' Z8 J我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

2 T4 H' \* o* S免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31" I6 ^! m4 Q9 }: l; @
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

1 T. N  a; r% \. M! ^; q3 y9 t9 \3 I全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:105 {3 F4 V! t  S6 _8 [
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
2 |" J9 R1 Y) _, L! e
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13! T- g' [" g( A7 \; G( W
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
- c5 O% T3 O0 U$ O- W; Q7 u, m
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
/ @) ^( k7 X/ L最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
( O/ n  Z6 S- o+ o* t
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
" }2 t6 O! U9 T  T( s& ~) t; A. B9 o申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
! z3 h5 w$ \$ [2 Y+ t/ f% \+ W- C
问神经外科,是特别小的手术

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