脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
$ Q, Z; z  Y$ I+ a- @+ c8 r1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

! k) \- t% y+ J: s7 b谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
% R9 x0 I' `: g. d2 O
我父亲大致治疗过程：

6 [0 a& K: Y2 B. }& @21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
! H0 n  O5 G5 q  C- Q! K! z3 ^0 W/ t23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
; B* U7 w/ P: ?" k! f; |23.12肺咳血栓塞血管
/ c3 e0 x* X, W7 u24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
& |1 I: s" x% \7 k谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
* L4 b4 W( p5 C3 n& [+ t2 u( Z" w23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
8 c% j* w, ~! H' d2 d( \4 w试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

! R. I, D7 n3 c' S& b是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
# X+ w' V, ^! ~1 y我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
( Y( ?2 ^- ^& v; C$ d  b$ e我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

# A6 P2 ?% ?# H% c, d. Z* a& P+ J免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
$ l$ i1 M2 f- z) J( Q脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
- k" u! F/ ^# [; B' t9 B; [7 ^免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
' l4 h$ m/ _8 r* p" ]申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
0 P9 Z- r. [/ f0 T5 F) C! ^最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

问神经外科，是特别小的手术

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