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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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531822 81 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
% `) [# c( _: e( y# @1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
' _6 |1 @6 K$ s. @2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
: O- C6 r7 l5 j+ x2 I; u
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。- }" K! P0 O. @  W: N, _( M3 j6 o5 }
- e: {# P: [5 }4 H& w1 }. ]7 u; Y
我父亲大致治疗过程:$ F  ~0 y: y7 l+ L
# `+ l, t* ?8 Z& W6 a7 P8 V
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。8 t: {. l% v' C2 E
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
! J; @! ~1 x: b. c5 ?+ U/ a23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。" B; n7 J6 }+ `% h5 z
23.12肺咳血栓塞血管/ V( `* x$ [# p, J5 `
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
+ X9 s5 N. M& }1 y9 @: F2 a. p谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。9 |* c3 k& C8 K  K

. q+ P. l7 z( r6 ^& D- Y. a我父亲大致治疗过程:- w$ l- R8 q( b. `% c8 w
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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。1 j( |7 |, L" z+ O. x& y' N
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
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23.12肺咳血栓塞血管
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+ u2 ^- R" z# s# \7 Q% ?# ?试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42/ }% U# S4 b/ ^+ A- t0 _/ t
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

8 n9 c$ R$ a7 T; }0 D是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
  ~7 Q' o$ I* T+ J* ^" }我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
+ ^6 ^! d! h. \: [9 s是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
: c  A, c' v% O* V: u' r+ n我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
% d) x6 Z; K# Z9 A! v9 x
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
* [% S$ t9 ^$ S0 M2 i1 t3 K脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
2 {0 ]* Y, m; B# B+ g0 q0 B8 b; i6 J
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10, x1 q/ X7 C9 ]; J. W" ~
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

. ~5 T6 L/ L% M/ }9 o, X& z% P申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
) @; G' u2 V/ x9 p申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

* R0 B3 P+ @2 G6 c* `( c" ^最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49( r, \$ F3 d) h* B6 e; Z: P' a
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
6 R# c/ U0 d4 g. J* w8 J+ i3 h, o4 |+ J- G
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:365 j0 |1 z/ o0 a2 }; }9 Z. Z9 j
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

" L7 p( T$ ^8 g* y* P+ z' C问神经外科,是特别小的手术

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