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21突变858脑膜转移,怎么那么快,求下一步治疗方案

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81476 29 西西公主 发表于 2021-1-1 23:47:35 |
kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 19:29:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
徐洛书 发表于 2021-02-22 16:42
5 G  n% X- G- O# ]- c$ \9 L% y2 D我父亲也是21突变,然后脑膜转移,脑膜转移核磁和脑部ct都看不出来,后来做了核磁3.0医生才从影像学确定是脑膜转移。现在吃9291两片,病情算稳定住了,不过脑损伤应该很难好。脑膜转移千万别被影像学欺骗,还是观察症状。

6 a% u8 f7 O$ h$ @/ _2 c你家9291两粒多久控制住的,是症状变好了吗
天地

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kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 19:30:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱先生 发表于 2021-01-02 16:118 o& \: D0 Q; Z7 R$ r& I
本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑 & M4 N3 j4 @/ d! ], f

/ G3 G7 k. D. x脑这个膜转移发现及时,控制及时,稍微好一些。个人理解,继续双倍服用9291 ,7~15天以后再慢慢减回一半片的量,配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果,再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义,还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗,但是有效率非常低,这个要做好心理准备。

# Q* n* w0 H4 `! T7 ]0 s15天,两倍9291没有看到效果,怎么办,
天地

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徐洛书  小学五年级 发表于 2021-3-17 20:50:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
kavin 发表于 2021-03-17 19:29
0 u7 n4 z; T* W4 y) U! K你家9291两粒多久控制住的,是症状变好了吗

+ m) N3 x7 I" K& \# u* a9291当时两片,头疼呕吐症状消失了,不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次,效果不好,现在联的184,病情稳定

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kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 23:11:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
徐洛书 发表于 2021-03-17 20:50
: _% \( I$ ]- ?( b; W2 `$ Z9291当时两片,头疼呕吐症状消失了,不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次,效果不好,现在联的184,病情稳定
0 G- O+ i& U* w( {$ ~' T; {
稳定是指?还有症状吗
天地

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徐洛书  小学五年级 发表于 2021-3-17 23:52:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
kavin 发表于 2021-03-17 23:11" U4 ?; m: \7 A/ j" M
稳定是指?还有症状吗
: y! _" Z4 |* t
没有症状了,人之前就瘫痪了,智力下降。神经损伤已经不可逆转

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2021-3-18 00:17:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
kavin 发表于 2021-03-17 19:30
$ L: B# A4 a, \; p5 ]$ O% ^0 R& ^15天,两倍9291没有看到效果,怎么办,
; o/ E: v. D# t" }4 ~0 U, I0 q
鞘注化疗培美曲塞,看看一线还是二线使用,是否可以考虑3759  200mgbid?
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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六六93  高中三年级 发表于 2021-11-18 13:31:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11
$ s8 P' w8 T: g! v) |% n. m本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑 ) w% q) z& D* l; G: h5 P
" r+ K' d1 z% E8 [- I" ~
脑这个膜转移发现及时,控制及时,稍微好一些。个人理解,继续双倍服用9291 ,7~15天以后再慢慢减回一半片的量,配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果,再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义,还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗,但是有效率非常低,这个要做好心理准备。

6 t+ P9 Y& D- r6 N6 x5 r# Q; d地狱老师,我有一个问题,就是21突变的人,三代无效,如果发生脑膜转移,用两片9291会有用吗?

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-11-18 21:37:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
六六93 发表于 2021-11-18 13:31
. B  O) Y  A$ F& s; E2 G地狱老师,我有一个问题,就是21突变的人,三代无效,如果发生脑膜转移,用两片9291会有用吗?
6 t5 s1 b! _5 v/ b
大概率会的,因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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六六93  高中三年级 发表于 2021-11-19 09:15:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
地狱老师 发表于 2021-11-18 21:37* ^' [3 R6 r. W( B
大概率会的,因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。
! p5 t9 L- g$ |/ O; g1 E  q" j
谢谢!从你这里学到了很多!

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A宋  小学六年级 发表于 2022-6-6 08:55:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
楼主你好,我在另一个帖子看到,请问放射性粒子植入你们做了吗?

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