三代药缓慢耐药求教

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我简短跟大家介绍一下，我们是2020年底术后开始吃一代药，一直吃到2023年4月份发现脑转移，开始吃奥希替尼，一直在持续缩小，一直到2023年11月左右停止缩小了，想着趁脑转移还控制的好的情况下做局部治疗，所以就在2023年11月做的头部射波刀，做完之后感觉很好，头晕的各种症状都消失了。一直保持到2024年的4月份，又觉得有一些头晕，找放疗科大夫看了一下，说感觉像是放射后坏死的组织，不像是有活性，说输输贝伐试试吧，在4月和5月用了两次贝伐，可能是量用的比较大，我母亲是140斤，用了800mg的量，第二次用完以后就开始大量的流鼻血，去医院做过几次填塞，母亲害怕了，不敢用贝伐了，身体感觉也比较虚弱就休养了一阵子，7月中旬做了复查，头部的竟然缩小了，这点很惊喜！但是肺部报着肺门增大了，让大夫对比4月份的胸部片子看了一下，说应该是肺部复发了，哎！现在放疗科大夫给了两个方案：1.继续吃三代药➕局部肺门放疗（调强放疗30次）。2.是化疗（培美➕铂➕贝伐➕免疫）➕放疗。

我母亲从来没有用过化疗，而且今年以来就比较消瘦，可能是吃奥希替尼吃的胃口越来越差了，不知道化疗受不受得了？
常规的放疗我们也没做过，做30次胸部放疗会不会副作用很大呢？
我是想着肺门的地方能不能穿刺到，做一个基因检测，看看用什么药合适，还有必要这样吗？还是不管穿刺结果怎么样也只是那几种化疗药物了？而且放疗科大夫说感觉这个位置穿刺不到，说距离心脏太近了。

附上4月份胸部➕头部片子、7月份胸部➕头部片子。6月份一直咳嗽所以在中医院住院，拍片子有炎症➕肺门软组织影，输了10天抗生素，7月份回省肿瘤医院片子显示炎症吸收了点，但是没报肺门，不过医生看片子确实看到了肺门比4月份增大。

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