脑膜转858/790/TP53突变，该怎么治疗

我妈18年手术时，基因检测结果就是这三类突变，但是突变丰度都小于50%。

  _) @* P! F- ?9 {2 T; [- e然后一直吃奥希替尼标准剂量到23年底，期间穿插有化疗、放疗、射波刀、贝伐、鞘内化疗、全脑放疗等联合治疗。

' O) _. x5 D" Z5 G6 d& G从23年初病情进展，6月确诊脑膜转移，脑脊液提示基因突变为858/790/TP53突变，丰度也是均小于50%。

然后吃阿美替尼一个月无效，奥希替尼双倍一个月无明显效果，伏美替尼加倍不耐受，实在没办法，在24年2月初又做了第二次脑脊液基因检测。

等报告期间，医生建议尝试1.5个舒沃替尼，然后我们又联合2个3759，开始有一些好转的迹象，但是依旧是头晕严重、眼睛模糊、耳聋厉害、甚至有点小便失禁的迹象。
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. o! ?) D; m; a今天2月24日，基因检测报告出来了，提示还是这三类突变，但是突变丰度均达到了70%以上，并且多了EGFR拷贝扩增。

" A$ M" `! j& Q7 A" ]  Y我们是不是还是要接着加上奥希替尼会比较好呢，有没有病友遇到这种情况的呢？
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请问楼主怎么治疗的，我家目前看情况一样

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