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本帖最后由 一起加油啊啊 于 2024-2-8 19:37 编辑
: W" {6 Z" G$ K: ]- B
! F0 |" l( K/ w) ?6 |治疗经过
( K$ q! L, n+ D
/ P. a! h; B! d2020.3-2023.8 国产吉非替尼21突变,免疫低表达5%
+ R* P \& Q e( L" W+ N, x& x
' ]/ M5 P, u! H' X) P2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm6 L! j5 ?1 T& w+ s8 u
" \! s6 Q0 ]/ f7 l3 D0 i K
9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失
) y1 e% `4 U n* P2 |' z6 o0 |8 a5 L
10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)5 Q; }+ A j v+ {" b4 x5 p
0 I7 x' Q) L0 k- a
11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
: U7 p! j( C% ~8 f
. { l5 ]3 D6 U- _, T! [6 U$ j/ m& d12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)脑部缩小,11×8mm7 {! j5 y e& C6 |. M
2 n/ q: O6 k" Q9 k! h& t1 O2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
" i4 |1 E0 h6 i( T6 p' `' K, T' Q/ d1 @6 z/ d# d
2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移$ I* Z& S2 z( `8 W" t7 N
- U- f$ L% r2 p& V6 U4 l! n目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?可以吃伏美替尼吗?. q8 g. _ r0 y( l' |9 D
* M/ X" S2 ]+ X% N3 \% w4 Y$ w. t' I: s& W! M8 k) Z
2 q! P" O, Q g! u) M
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共2条精彩回复,最后回复于 2024-2-11 17:56
尚未签到
求老师们帮忙看看@阳光~ @地狱老师 @包大大 @keenman @柳叶刀 |
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尚未签到
我不是特别明白,一代耐药,为什么上化免了,吉非替尼有效了这么久,理论上也应该试试三代呀,再一个一代易瑞沙入脑不好,化疗免疫入脑也不咋样,这个过程真的是脑转高发期 |
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