盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
治疗效果：
  k( ]9 A$ I. I' q原发灶：3.3x1.4 cm
3 V' ~0 U) {$ a; W$ J/ r转移灶：1..3 cm
+ L) x4 V( W; i9 x' e" V原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗
& b/ l1 ?" D9 ?- X% G% @6.13 ：5.8*3cm
! V% Q$ o4 \% L) t; Q6.28: 5.5*3.9 cm

: r' x! n* q% {4 ?2023.6.27~2023.7.15
奥西替尼+阿昔替尼
% N6 `( v- ?: Q! P服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
1 i, z1 v" v$ h8 M* N治疗效果：
, q( w. g3 Z  G( d& r/ W$ a半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
% U- Q- O8 l2 d0 ?2 C7.15:6.3*4.2 cm
% k" D2 [( A. m" h; P3 f4 ~
2023.7.15~2023.8.28
; F( \/ a& B* b# j$ g% C特罗凯+7080+肾上腺放疗
. w$ i9 S! [& s4 r2 V肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：0.8 cm
$ x/ `# T' v2 \+ F& c: {原发灶和转移灶保持不变.
% G7 G6 _) z9 i! ?( t! ?左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
* z! M; B% y6 s3 Z


* L- G. K8 C  T2 s自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。
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+ p9 N5 z. v+ U! g5 j心得体会：
% u7 ~# a  z! c, L  S% V& [. Y  J1 \能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。

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