刚确诊肺腺癌四期，要不要直接上免疫治疗？

婆婆5.25手术，切除五个结节，均为原发浸润性肺腺癌。胸膜转移。目前除了后背有疼痛感，其他无症状。基因检测结果KRAS突变，PD-L1表达35%。
医生说下周就要开始培美曲塞+信迪利联合治疗了。咨询了几个医生，有的说先上化疗，一开始先不上免疫。很纠结，先选择化疗还是直接联合治疗呢？听说免疫是个双刃剑，怕超进展。

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: C4 R0 f6 `9 D; F

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本人外行。癌症治疗也是经济战，经济条件中等以上直接联合靶向或免疫。若否，先标准治疗再观察，后续靶向或免疫还要用的。

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化疗加免疫就是怕超进展

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胸膜转移不是晚期，不建议手术吗？

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我觉得医生方案是对的。
% X/ l: K. e4 h1 u3 g5 z* R新的方案支持一线用免疫
: K0 m) n4 J8 }0 o! s; ?6 R3 P, L

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张瑜1994 发表于 2020-06-20 15:10
* W6 u- P8 h- V. O+ j胸膜转移不是晚期，不建议手术吗？

: p5 g8 R) a8 w+ F& E5 ?9 m对啊，是术中发现胸膜转移的么？

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求分享胰腺癌治疗经验，万分感谢，告急，期待

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我觉得可以上免疫，一线没问题。

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点滴改变自己！ 发表于 2020-06-19 14:20
6 J3 v8 |8 n/ Q# |1 I# G本人外行。癌症治疗也是经济战，经济条件中等以上直接联合靶向或免疫。若否，先标准治疗再观察，后续靶向或免疫还要用的。

/ m) ~/ M7 K8 U$ i# Skras貌似无靶向药

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k药一年28w，没多少人能撑住。

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