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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液
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英文名称;
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成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
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性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。 / D5 Q5 V" @3 L
作用类别: 3 b* }+ S: a: q2 a3 e
药物过量:
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规格:10mg(以C45H54N4O8计)。 - b' N6 H2 t& p; X
贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。 9 ~5 B- T; N5 |5 k' v1 G1 C
是否处方;
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药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。 " J* h4 t8 h9 N& V
药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。 ! Q9 l* E. h0 f6 R
用法和用量: 本品只能静脉给药。
; V0 d! z$ Q& E8 o( u单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。( c, J$ Q' n3 e% Q
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。
: B2 s* b- Z/ Q3 E% m药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。 8 a& p2 u: V y' Y/ E* v$ c: l r
不良反应: 1 血液毒性
) V# U3 M l# N+ I4 A3 m(1)粒细胞减少。
# B. `# {5 Y- c" V! g* X(2) 贫血常见,但多为中性。
2 y0 x0 p8 e; } |2 神经毒性
8 z0 {7 t, z; Y" d- b0 S% d0 { S! A(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。% k$ z) t( _% `7 T
(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
6 S" ?+ P- e3 Y {% X; U5 H3 胃肠道毒性* o1 a* w8 U5 u! X
(1) 便秘。
" w0 ~9 V. O; e# Q8 P$ {2 w5 n(2)恶心呕吐常见,程度较轻。6 b0 s( n4 l3 E* P
4 呼吸道毒性: X0 X ?+ p1 R' w2 t: v1 q
(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
! ]- m- _1 B( {7 T0 ~(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。* A" K, P0 n& y) [# v* p: ?5 l
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。
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禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。 $ `2 C) G$ P& m5 Q* X
注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
E- o6 p6 p' Q ~2 \7 W2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。
' d- w3 Y+ I! i7 u- i; t3 肝功能不全时应减少用药的剂量。
. O5 c/ X( Y- b0 M; Z _4 肾功能不全时应慎重用药。3 g6 `. R5 }, |2 C
5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
# I% k! }$ o+ i [; P9 g6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
; `( X- j, x1 W3 o儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。 . B$ O" V- C0 [0 Y! E1 l* W6 [
药物相互作用:尚不明确。 $ }$ y$ \5 B6 d/ ^
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