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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液
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英文名称; 8 ^# R7 }3 @0 v1 A! ]
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
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性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。
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作用类别:
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药物过量:
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规格:10mg(以C45H54N4O8计)。 6 a! ?5 W0 n" B, ]$ {# i/ m/ `' X
贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。 1 V7 s! u2 E! }: H4 f# D9 r
是否处方; A# u* u- ^" w$ u1 K
药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。 ) ~% V+ z4 [: J
药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。 - t% u3 a( n7 ]6 p" n6 n
用法和用量: 本品只能静脉给药。
! e" y d4 E0 T; {* V9 m单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。
0 z& j+ C" L( Z7 C联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。$ j* O. q5 Q8 l; f2 \; ]
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
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不良反应: 1 血液毒性
& M5 X; |+ h) D# ^1 ~6 a(1)粒细胞减少。6 i* }/ t9 ^+ D4 r
(2) 贫血常见,但多为中性。% c! p% _2 ?$ O6 _1 |2 R, ?5 g
2 神经毒性
/ D& T/ G9 h1 B% v1 v( @1 n(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。& P2 s9 w' H1 g% c. j& G
(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。9 r0 r, l2 R' u D
3 胃肠道毒性* `% O+ C9 u2 Q
(1) 便秘。+ G2 S0 T |8 Y1 d9 {: R) I
(2)恶心呕吐常见,程度较轻。5 R, E |, o0 I6 {
4 呼吸道毒性! T; {2 @ x4 S+ n" y9 s) z
(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
1 F8 U2 z! y q(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。
* }, h, }; C1 i4 B5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。
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禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。
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注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。# w. c! w- z) y/ J4 Q) n/ }
2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。
$ H" }7 \- M8 V+ g9 X/ ~) |! L$ W3 肝功能不全时应减少用药的剂量。) p) ?% m0 @* J( Q: \
4 肾功能不全时应慎重用药。1 J1 p3 v" r+ I K/ H Y( {
5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。( t6 W* X' x; y' D
6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。 4 d* u7 c5 f J- I& p, F' W. e: k
孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。 . c: T y" v+ n9 M# F. z& Y
儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。 % g6 P; u6 |9 |. |
药物相互作用:尚不明确。
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