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[基础知识] 不只是为了止痛,也是为了身边人更好

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180891 22 小山丘的旅行 发表于 2018-7-21 11:26:49 |

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4月30日-6月5日: c& q+ }/ @- J2 y' e. @
   曲马多37.5mg
' @- v% m; `7 I6月6-25日8 Y, m, e7 x+ a/ q. ~2 W$ j
   曲马多37.5*2
3 D5 i8 }, C3 ^6月26-28日! M( a; ?. b- T! I
   左下腰肌肉酸胀厉害,曲马多37.5mg*3,仍有痛感,怀疑骨转
. L/ S2 s. W6 j+ r: ]6月29日-7月3日! }1 d4 \6 Y: f* F& ?
   曲马多37.5mg*3,半夜爆发痛感,开始便秘
+ C3 C1 W1 ?) a3 J7月4日
. N; I' G+ s9 E6 S, H% s% ~  曲马多37.5mg*4,左下腰持续酸痛
2 X$ |5 P# `# [% _/ T! Y. L+ W7月5日
- s7 m+ p1 {4 n& A- e& [; z  曲马多37.5mg*5,肋骨MRI正常
  U3 H2 z9 s  t! t$ d+ W7月6日( S1 x/ U4 G- x. b( B2 @; \2 t$ |
  曲马多37.5mg*6,且右下腰初现酸痛,医生无解,开曲马多,出院
" Q; V3 W8 K5 V! t- m& T7 ~7月7日
! k3 j( T1 P$ J' h  自考虑骨转,并曲马多仅为神经抑制类,故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次,现仅轻微。预约骨扫描- k! n! ~& i3 [; P4 ~) r
7月7-9日( ^+ `2 A2 n, I
  阿帕+9291,曲马多100mg*2,西乐葆200mg*2,微酸: K0 Y1 ~& K, r- W* Z
7月10日
" k, W: Y$ D, ^1 [4 \  骨扫描+断层CT,第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
' [2 G, M  u; N- l$ S* n! H* t) y; v7月11日1 H+ ^0 L, D2 u# I  x
  唑来磷酸,继续阿帕+9291# b7 [$ j& Z% Y4 k) M
7月12日
; `& J9 _9 \! X* |7 \+ h  曲马多100mg*3,晚九点开始上泰勒宁, l2 A! B' i' U; Y" X1 t
7月13日( o8 O) _% a/ }+ M# W
  半夜1点多泰勒宁,胃痛,老爸只懂得揉肚子,疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安,四磨汤,老家没有,当夜赶回,用了四磨汤,稍微好睡5 p% F4 y9 f- |( P3 T+ g! d
7月14-15日
$ `! A) d( H/ H) L$ g3 @: G  曲马多一停,便秘又正常了。5片泰+1片西乐葆5 Y( W: e+ C, r
7月16日
$ X/ f' e: f' Y3 c. S0 x5 v+ a  开始阿帕早晚两颗,西乐葆1颗+泰勒宁5颗
6 r" ]" Z* U+ Z; K7月18日
- H( j3 |) Y5 {$ B' @$ W  q  老爸又错用西乐葆,一天吃了3颗,第三颗是凌晨吃的,结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
% O* }: F4 ?7 h, x0 n! t! p- X7月19日- W  y/ m' n2 k8 G' W- f
  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态,说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用,开始采用2121的吃药节奏。  ~* M' v) f8 t5 [
7月20日
  n( q8 y) f7 j& i" |  老爸又错用阿帕,一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
8 q' V, T+ E: e, K( v1 {曲马多100mg,泰勒宁2颗,西乐葆1颗。开始又出现便秘,说明曲马多的便秘影响不小
2 o9 O1 A, L! c2 x+ ~1 ~0 l' S- r. Y5 i1 _; [$ i1 Q" d
    通过止痛药的学习,认识到曲马多的弊端,西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时,感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物,而且医生也会更乐意给你意见。( _! m- M1 A% Z2 l4 l. ?  b2 D

1 T: @! N* q7 G% N反思:
! Y5 d3 b9 o; u! P7 V/ \0 K! {1.疼痛的判别,综合多方面,医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的,不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们,居然疼痛了一个月,体力消耗不说,老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中,了解到了泰勒宁,缓解了便秘,也缓解了疼痛。加上治疗有效,体感跟希望转好% v/ F: V0 e. e+ S" @. V3 m$ E
2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药,却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。+ @! ~5 ]0 x' Q8 h) H
开药之前我妈是6颗泰勒宁的量,开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗,痛感缓解,考虑剂量过大,没办法用了。如果是10mg装的,那就灵活多了
5 q  ^5 l' l8 a0 ~) q

22条精彩回复,最后回复于 2021-2-26 12:15

不锈钢  硕士一年级 发表于 2018-8-15 06:31:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小山丘,加油
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[LV.1]初来乍到
笑风残月  初中一年级 发表于 2018-8-15 15:54:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
土堆,加油

0 m9 f) s  N1 |* S) }                               
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[LV.3]与爱熟人
世岚  小学六年级 发表于 2018-8-19 01:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
世岚 发表于 2018-08-19 01:134 O$ s' H4 z; c+ b+ ^" U/ D
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
! p& E# C# G& r. [8 D0 E
感谢感谢 一定的

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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
笑风残月 发表于 2018-08-15 15:544 W# k1 ?  _' S- u
土堆,加油
, y  P: L; T# E) E( F
. N! x" L2 U& `
                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31
' c8 n( ^; F2 A; J& u1 ~- i小山丘,加油
( c7 D# u. v. P3 ?2 q  p2 u
一切向好,坚持到CR
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2018-8-20 23:13:02 | 显示全部楼层 来自: 北京
看到骨转炎性疼痛,用西乐葆对付了,这招不错,我看止疼2群里,就有吃奥,还是疼的,我们几个小白在那觉得是炎性疼痛,但是确不知道吃啥,回头有时间继续研究雅颖的这些东西。
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[LV.2]与爱新人
kq_0811  初中一年级 发表于 2018-8-21 15:12:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-24 00:16:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12$ s# E3 A& i2 q
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
1 A" B' O5 N: E' ~+ w$ f
我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药,多久开始痛,12h用药周期里加了即释片多少?

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