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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑
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老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。
3 o' W0 B; g, }8 E7 ]# e09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
/ N+ J9 F+ i0 Z/ A4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。
" N- k% ~2 y. y4 \8 z2 G; T___________________% f3 m. e7 C- [- }& I
5 s( q8 {# K3 o3 s2009年4月~11月 易瑞沙
& H, Z4 l; \, Y+ W6 V& s+ H% m6 V2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结. r9 \, S- @7 R
2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结 s; U$ X8 U; o% V, ^. F4 I4 N
2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂& ]0 G! ~0 i! B1 y
' `1 _! ^. {; w8 H& P3 V
(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)9 j, e: G3 x( M- ?( ?
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7 O0 r) h! F2 b- Z2 E% k2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放). ?$ ]5 ?0 i" j$ c( l7 U! \+ b
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次: C# J7 X" Z/ ~# Q1 F
- A$ V) N, M. S# O(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)9 j" w' ?, x8 d2 [5 D# v, f
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- W' n" `2 l7 O2010年4月1日 力比泰! f* B5 o/ _8 \- L# T
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day - h! g% O4 t4 g# p; ?
2010年5月7日 力比泰$ c j# z( f5 _4 @& [7 c
2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)" E- ~4 _* H+ \# j: x( B8 i X7 v
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day
! `- M# S# F0 g" d8 Y9 B. H# v- E+ P2 r$ k% j! @
(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)
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% O1 _) c0 p z5 J- z
' H% m9 a/ A `$ c6 ^1 I+ `2010年6月6日~27日 易瑞沙
( ?6 u! I4 K/ \5 e# Y9 S0 m2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day
0 p/ q3 Y, G1 m! ?" Q0 R! |2010年7月26日 泰道,250mg/day
% \" k* B. y9 u ]. W3 |2010年8月23日 力比泰+卡铂
. O- f: P9 h# G3 Z) i- H$ x# M7 l0 Q! a6 Q4 F; k# ?: E# F
(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。). `% G8 Y. ^+ y% l
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- p" T" K* g6 I3 \3 w/ X$ H) l1 |; m2 ]8 z7 U4 N, m
2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg
2 A0 ]4 W) w( e' p3 U2 `& f4 Y2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg8 ~3 q9 f0 b+ X2 i
0 r B/ Y. @0 z0 f; I
(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)3 \2 ]8 O# n+ z3 k. n: @ y
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# W- J( i5 ?3 I1 e2010年11月2日 左髂骨放疗。 o* C. F! Y' q v. T: [
: T; \; v, U* A& s T: ~, u% O(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)! p- F2 P2 D) N1 s: R
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& F) ]: `3 l0 i- n3 r2010年12月9日 力比泰+奈达铂
* \4 I2 x! u2 a$ }4 s) Z2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
5 |$ o& R2 L3 e. m' d2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀
5 b. B+ Y; l0 T) V0 O8 }" |! i8 E3 M; L7 v
(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)2 h, F* ? F0 X/ t5 q: D
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3 w9 U1 s- R( F" }2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)
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0 m& q% d, a; o/ ~7 {& ]4 Y(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)1 K' _* H0 V! T2 n1 B1 F$ l
* z1 m) T6 u/ N8 H/ F& i, a8 C$ N————————————
% |' ?# _1 w. ~. R/ W" _1 ~- @* r$ R! B: k2 E
2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)- d7 u) W, U8 ?$ X- C' D
8 G) D* {! X5 i. y) m# i5 U
(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。) E0 L& @: C [0 o6 Q( D
; B2 a) {+ G0 c& `( g————————————
8 [6 v9 n3 X6 L0 ^
, @/ _# N6 u/ O2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量) i1 P- A, u; y" b7 ]3 x, c
2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)' S( i2 Q: G' ^" e6 N. L7 ^
2 D( ?7 m% Z; C(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)
$ y; d- h; c3 ^8 V' m(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)
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) t0 K1 K8 d% c: x z( ?
2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。/ M/ M+ M7 \6 C1 Y
2011年6月5日~16日 BIBW2992
% a; D9 T+ q2 j8 B3 z; W
- s: n' a: k+ ^ [6 k( `* R$ B; @(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)1 r( J2 H4 K' w/ b. B
/ V/ o* o! T' B6 F6 d, k/ `) O2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支) d' g2 |- U; v4 A6 N
2011年6月23日 力比泰
1 h1 g8 g+ [) \$ ~' k
) ? t1 U% l+ y' w# M(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )6 X- B4 e' e4 T# |7 V
0 p% i+ D6 ~' I9 Z3 B& M2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
, _/ w2 J& `8 W9 y2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君( p4 ~4 @3 }( |. Z2 q1 J
3 L& L& `& Y- x; I+ g0 s
(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。); n) N# t/ m# F: [5 @$ Q+ D
, p% |& E* s4 ]3 T" t* E————————————
# Q# j8 ?& Q1 ?2 Z7 W$ g1 p, E7 p3 \3 w* p7 U6 B
2011年7月12日 阿瓦斯汀, U& ~" P, a. K, z$ n9 n
2011年7月13日 力比泰
" ]0 B. y" W6 \- b) m2011年7月23日 阿瓦斯汀8 c# K: M* Y2 @ D
2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君
' c+ ?/ }6 E6 @% b+ Q4 m( W
0 _3 K: C6 U- |; L' T& Q9 R, c/ P(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)$ |8 {0 c/ U0 J: a' m
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9 A% Q# w, x& \4 a6 J% B% a7 f9 d
% O+ v) }4 A% n7 W9 \+ ]7 ^) ~/ e2011年8月12日 易瑞沙+ U5 t+ f7 `3 I. a
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# z( P& p i, n1 K3 h, {! w' T+ }7 K& {' l- `. n& r( s
唑来膦酸:6 v1 k( R! t# v/ L! b* F7 D
1. 2009年12月0 u3 j. y7 S' }$ }4 v( V7 I9 S, Y
2. 2010年1月( u: f8 T- E& n' _; z) v: [
3. 2010年3月4 y/ S- O" c9 n9 [
4. 2010年4月7日
9 b) @$ }1 ^! C# A( h% J* f5. 2010年6月29日' r! a- M0 A. E" O, D
6. 2010年7月30or31日: `7 P" @; O; U/ w6 ?/ Y/ l
7. 2010年9月7日
( m9 x w& y$ S% s; W6 i7 j8. 2010年10月19日8 K" s) B: e! ]# z& H% a5 K! l# V( y
9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)
& j2 D* s& S$ ^( J1 S0 P5 i10. 2010年12月10日以后9 W$ X' k* f9 r" h
11. 2011年1月14日* F* ^5 c' f" H2 r: d$ x/ p: A
12. 2011年2月14日
+ m% p5 X2 j. e3 J1 O) u13. 2011年3月20日7 p* w$ {7 t" `: }+ n5 [, f
14. 2011年8月3日6 [+ w3 n$ V! X# O4 q5 ]+ f
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