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[基础知识] 乳腺癌脖颈皮肤转移,是否可以使用易瑞沙

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4302 11 mishao 发表于 2015-11-3 19:31:11 |

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病人病历如下:
2003年右乳切除手术,术后化疗四次,使用红药水,病理缺失
2005年,右颈上淋巴结转移,脖颈部放疗,放疗同事化疗两次,用药不详
2008年,左颈部淋巴结转移,用药PTX,DOC,TAM,PTX有效
2010年.10月-11月多西他赛*2周期,骨扫描疑似转移
2012.2.29 左颈部淋巴结多发肿大,右胸多发肿大淋巴结,考虑转移
2012.2.28 肿瘤标志物ca153:224.0U/ml,生化(-)
2012.3.6日FSH26.39IU/L,E2:20.03pmol/L。左颈部皮下结节活检,淋巴结旁纤维组织方组织中见低分化腺癌,符合乳腺癌原发。免疫组化检查:ER++,PR-,HER2-,Ki67约5-10%
2012.3-2013.4:来曲唑治疗,后病情发展,左脖颈淋巴结肿大
2013.5-2014.3:间断化疗治疗,耐受力差,化疗3次放弃,放弃化疗后,左侧脖颈肿瘤变大,最大的肿瘤直径约7cm
2014.3-2015.11:依西美坦+依维莫司治疗,刚开始吃的时候有效,左侧脖颈肿瘤变小,后逐渐左侧皮肤溃烂,后右侧05年放疗处皮肤溃烂。先左右溃烂面积较大,直径都大于7cm,且近期有疼痛感。

医生推荐使用赫赛汀,但是由于眼下经济偏紧,暂时还不能使用。明年3月份后,经济可以宽松可以使用。医生建议局部放疗,目前正在准备进行中。

现在从网上自己购买了易瑞沙,请问是否管用。主治医生强烈反对使用易瑞沙。请问大家是否可以使用易瑞沙,对于接下来的用药有什么推荐,谢谢!

11条精彩回复,最后回复于 2015-11-17 10:38

seacat  版主 发表于 2015-11-3 19:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
易瑞沙没什么作用。你还不如试试2992。

另外氟维司群试过未?
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
mishao  小学六年级 发表于 2015-11-3 19:51:21 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
氟维司群 没用过。那我先试试2992,谢谢啦。
mishao  小学六年级 发表于 2015-11-3 20:01:23 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
seacat 发表于 2015-11-3 19:49
易瑞沙没什么作用。你还不如试试2992。

另外氟维司群试过未?

请问2992跟易瑞沙作用原理相同吗?除了您推荐的这个药,是否还有其他药可以试?
abbott1  初中一年级 发表于 2015-11-3 22:51:24 | 显示全部楼层 来自: 天津河西区
不理解为什么要用易瑞沙?易是治疗肺癌的药,乳癌抗EGFR治疗没有明确证据,仅有的临床试验疗效不佳。
nsxz  大学一年级 发表于 2015-11-4 09:27:39 | 显示全部楼层 来自: 广东云浮
拉帕替尼+希罗达
用过没有?转移性乳腺癌用这个效果不错。
mishao  小学六年级 发表于 2015-11-4 09:53:41 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
nsxz 发表于 2015-11-4 09:27
拉帕替尼+希罗达
用过没有?转移性乳腺癌用这个效果不错。

谢谢您,请问如果希罗达曾经吃过,拉帕替尼没有吃过,是否管用。我现在确实想买拉帕替尼
abbott1  初中一年级 发表于 2015-11-4 10:21:23 | 显示全部楼层 来自: 天津
mishao 发表于 2015-11-4 09:53
谢谢您,请问如果希罗达曾经吃过,拉帕替尼没有吃过,是否管用。我现在确实想买拉帕替尼

楼主穿刺结果显示HER2阳性??我看你帖子里是HER2阴性啊,用靶向药干啥?
abbott1  初中一年级 发表于 2015-11-4 10:22:36 | 显示全部楼层 来自: 天津
还有,重新穿刺了么?如果最后一次穿刺就是2012年那一次,建议你重新穿刺明确病理。乳癌病理不是一成不变,阴转阳阳转阴不少见。
seacat  版主 发表于 2015-11-4 13:44:48 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
mishao 发表于 2015-11-3 20:01
请问2992跟易瑞沙作用原理相同吗?除了您推荐的这个药,是否还有其他药可以试?

2992多一个HER2靶点。

内分泌治疗可以用氟维司群。
有条件还是要重新穿刺确定ER、PR、HER2、EGFR的状态。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”

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