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执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏).pdf
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8 X/ ?/ Q4 i8 |$ I执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏)
# x5 W) t. }- a. |/ K0 ?% v. e/ J1 d7 \8 y( z3 [
目录:
* a1 ^& Q$ F1 a- n一、呼吸系统类( f6 v/ I6 M3 ^: t. j
二、消化系统疾病
" x0 g% d: t. l* k6 g' c6 n! P三、口腔炎症、口腔溃疡7 i- o4 A1 f$ U" I
四、耳鼻喉科
" K+ `3 k D; r6 o& r2 P五、眼科用药
' J2 |' o1 n5 K, o六、肝胆、结石类用药
b# U4 d4 X, t1 _七、泌尿系统疾病. j- Z* ~+ H! R7 e: b
八、痔疮类用药3 D3 Z0 V/ B2 h( \) A7 ]" ^: q
九、妇科用药
: j" Y7 a" `1 z& f! x十、降血压药5 i- T( T; T# D; F6 L
十一、降血糖类
- ^+ w; q, f$ X8 t; R0 n: T6 I十二、降脂类
, i8 R$ J- i. q/ N3 g十三、心脑血管疾病类
" o: K2 W" [/ o i% O4 V5 H: x十四、祛风湿类- }' Y) s$ y8 V9 n, U0 @
十五、抗骨增生类" r# R: K+ [/ E, i
十六、跌打扭伤类+ `! p- D: J( o
十七、皮肤类用药( @6 e6 o4 V9 t7 j: x
十八、安神、镇静类
: f. t* d4 z9 o4 n1 J$ j: m十九、补益营养健身类
) h$ S6 D K" P1 X6 m2 e二十、抗眩晕用药 N# D/ d( T8 v
二十一、儿科类 F1 X& F0 X+ c. R7 g, M, U, B
% Y0 ]* [9 L2 m- L' @8 k
一、呼吸系统类
/ m! f8 D f# f% \ A(一)风寒感冒
# r8 R! @$ u1 @) G+ ~& r- n: M常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
3 |! y/ x. S i5 ~用药原则:辛温解表(多发汗)为主。
% d9 |. v8 w$ K一般用药:流感丸,伤风停片,感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒,荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊,四季感冒胶囊,氨咖黄敏胶囊,病毒灵等。/ y C% F- \; v
联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药. W+ U/ D& u! @) D
建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。9 x& R3 N- j6 l
$ y9 v# r2 s$ f( r7 o' l) ?, O# H
(二)风热感冒) L: a, L! x9 u1 V7 v
常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。- b i& [" i& G1 k7 O W: E
用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。+ f, ~7 S4 `- {/ s; ~
一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片,感冒咳嗽颗粒,板蓝根颗粒,桑菊感冒片,精制银翘解毒片,感冒止咳胶囊,双黄连胶囊,金感胶囊,抗感胶囊等。' r; i8 ]4 A9 S, F3 ]
联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药
k! `" A( H D i4 S7 N. s建议顾客:多饮水,饮食易清淡。+ X: L* b; h2 ?* ]
; C2 p4 O8 | I# l9 h. c; M
(三)胃肠感冒
, @; |6 ~4 j/ K, q: J常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热。
& P+ J) a, c& P" D% s* n; l用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药. u: @. H6 p {& m% z- g
一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药。; z7 u0 U+ L. F0 @8 P
联合用药:藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用); p; K8 r* P; g( I9 q
建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。
5 f$ Q5 B- l8 F! W) |: _$ r9 E$ r& H e
& }* r6 o3 _1 }& y* I# T! l: z' R(四)急性支气管炎
! \" L& Z( i4 r& r6 c" L常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。
D( R& } d7 [3 b7 R4 w! `用药原则:祛痰止咳类+抗生素& |! N4 l2 |, p' F2 c* S
联合用药:
: M3 z) I8 l2 M: [(1)咳宁胶囊+青霉素V钾& u; i/ E, {$ d$ `
(2)板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟* `# f! @9 K* [. A2 d4 z
①发热时可服用对乙酰胺基酚片
2 W( r% H: [( H+ H& W8 Y% _②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清* p3 h( R9 ^" _% B8 C# o1 J8 Y
③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平1 X" E6 T# g3 ~! o
④伴哮喘时可口服氨茶碱1 I8 M3 h( h1 W
芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。$ @. A% n2 V9 m) g# I
建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。
9 ?) p1 `: k8 B5 j# K1 `+ D" E7 w
(五)慢性支气管炎
" S8 w. _% _; e2 @9 @常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。
0 E4 {& e$ N+ c* q' @* k9 |用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素
2 k. z' |, j) q+ q一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。( Z+ k4 |; @2 y# o7 e; s9 f) `
联合用药:) h9 m( S/ i) @2 C [
(1)百贝益肺胶囊+青霉素V钾% i, N+ u# H8 g2 P G% p2 s
(2)返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟, g3 e2 K2 D7 V* ^ p1 W
建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。
' N; Z3 { o( t. |# e+ ?
! [4 k' d& d0 R6 D(六)慢性咽炎
: G/ U7 |& W, L) c. }7 J常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。4 w8 @+ t- l( W" ?# M+ M
用药原则:对症药物+抗炎药+含片
, I& {' K* L0 a7 O7 n% l: F3 i一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。" {/ ~7 L! s7 o. z
联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片
& u1 K) E& X/ ~8 S复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。; v( o4 D: q' |5 {) g, _9 [, y
建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒。+ Q3 R. P9 `% N9 j+ W8 i1 @
+ K: ?) T0 s' K% Y(七)扁桃体炎
) Y6 K/ [% ~' U% n4 w常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。/ j. E& c7 K' x+ n# a0 s h2 ?
用药原则:对症药物+抗生素+保健含片5 Z: s; |% V+ x
一般用药:连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。; L0 f! D, s( x' L0 P
联合用药:
( P' z' f6 V/ N1 N2 d(1)蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片
5 G i6 e) m$ I* { U(2)连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片
W: @; f" t. L$ R) C; T建议顾客:预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。" S& e% m* K4 D" a2 h; U
% ~) b" K5 H2 m! B9 F
二、消化系统疾病
( t$ I! y4 }" }8 @; f* J(一)胃十二指肠溃疡6 ?7 M' s: ^, x0 r: B8 A8 C
常识判断:胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。
: @% ]( m" {7 m用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
" a: Z6 `* U0 c% T1 J1 v& e' J一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片。. s. }2 M3 [3 d9 z
联合用药:奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片- q+ o; \ i/ D/ x
建议顾客:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质、维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周,十二指肠溃疡一般疗程 4—12周。
( t4 E" L6 o3 ]. L4 F4 n6 [/ ^+ P$ t) N( j* s) D1 u# z8 P0 w
(二)胃炎4 @7 ?+ v" \7 _ m
常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
0 i L, m, a% w' q8 P, h+ B
5 T) m, o# T2 R* N(1)浅表性胃炎, r) v0 P6 w9 A8 Y1 M
用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂, ]$ A( F9 O0 y- t. v! C ^+ Y
一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁。+ G+ n$ w A' S- E+ O( I! c7 z
联合用药:
0 z7 ~1 s @* S1 C①胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)
9 Q) Z. i; n, ]②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。- Q' i ?! H- B5 q4 b: ]
建议顾客:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。
3 Q* V" s/ P8 I' u6 G; i* g) [3 e8 R1 o) w
(2)萎缩性胃炎
) l3 r: s; ~ o5 F! j4 w% G常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:: F( U X5 w; W8 j5 y
1.虚寒型:. }( Z7 X" s7 t
以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。" A$ T9 l2 _2 ~* m, v% F& a
2.胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。. F; P# k6 y- Y! l# f9 Q% i
用药原则:6 D( ~) f. P& K$ j! d$ e0 W% k1 `
1.虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。7 E1 h! o6 m- b3 Q" Z8 W8 g7 n
2.胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。5 L% g6 I2 ~; O3 }6 D1 O4 t1 u
联合用药:) f' f: K& `7 r9 X
(1)虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B8 i& ^) B; O" s( U% o% [, B; f- _' M- d* X1 q
(2)胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片
9 f7 U' ?% N" `% n( d9 a建议顾客:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。饮食易规律,平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。) D6 C' `$ J+ n
# A/ n6 ?" }, q9 ?(3)糜烂性胃炎! R; S; x! U0 ~# ? @- r, V
常识判断:由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。/ o2 M# W# t) b p2 @5 P# ]
用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同。
, Y7 `+ [# i# J3 t建议顾客:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。
8 W6 d% B; ?+ C4 ^3 R. ` K
3 @# I. b/ A7 y) Q0 F( J0 i(4)急性胃肠炎5 z& |0 W7 _/ u
常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。; P& z+ ~/ x- I# `0 i
用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药2 v! y+ }3 a' I
一般用药:诺氟沙星,思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁。
" T! F' S' C& f+ |' Z. V; A: p; A联合用药:' |! j% H1 b9 g' ^6 x
(1)肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)
- u+ C# ~8 B; L/ j" E- L- n(2)消炎止痢灵+诺氟沙星
5 v% n6 E0 F3 ?建议顾客:多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。/ x6 k: |5 ?% A/ d) ^1 Y* Y7 s/ ^! ^; o% L
8 i, h. U+ G. t% f9 h3 M1 m0 b2 p(5)润畅通便类
- A' I( K- F0 @: c/ @常识判断:便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。! y; v! w2 |7 h! j, _+ H5 P+ Z# A
用药原则:润肠药+保健品5 C+ D/ c; e2 [. E
一般用药:麻仁润肠丸,复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。
0 ?& q: P/ [+ H8 j% I联合用药:
5 ], L3 H% r; M9 Q, J(1)润肠丸+蜂蜜2 i0 u& O0 |! |0 S7 X5 f1 l1 [
(2)复方芦荟胶囊+蜂蜜
! R7 c; [3 J+ n, W. ?2 I: G# W" Z% ]建议顾客:经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。: y# e4 Q$ F0 M* e3 r
. s) B+ Z8 S3 n! q& ^6 r7 t( H三、口腔炎症、口腔溃疡
) O' T6 Y* v! J* N2 ~(一)口腔溃疡
4 ~ U- T3 v9 B$ `) F- l% Q, Y ^% k常识判断:多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素B2缺乏症,感染等因素有关。多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。- |- t2 B. i/ j- g8 n1 S r
用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素
: l! m, k+ R9 H7 i一般用药:西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂,栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等。
3 P2 G9 y3 i8 @/ D3 T* F联合用药:2 m* W! F" m* P6 f( X( D) _0 ^
(1)维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片
' ]" n7 ~. F6 B) z4 q6 j(2)栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片1 ^1 [: F4 I6 R3 w
建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。
2 y% ]7 H! K6 M; }
% _- p7 n/ R8 L4 c) A& ?/ d5 c& G(二)口腔异味
+ f: j: P" ~# a常识判断:口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。5 X8 ^& ]( ~; s6 ~) f0 H
与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判断为单纯的口腔异味。
- O# y, ?1 }, s用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液
- \4 }7 q# D1 B3 Q一般用药:牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等。( \- i' u7 _2 K& X3 @2 \; ?
联合用药:8 m" U% p$ k# a' D; D% I
(1)牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液" k/ [) t, s- u) j$ o0 b7 ?
(2)通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)
7 j, c6 P- d8 L3 `( ^, T; E建议顾客:注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物。应进食清淡,微温,易消化的食物,注意细嚼慢咽。
- P. Q; E' B9 s3 ]7 u ^* D" H4 M8 j, n
(三)牙痛、厌氧菌感染
& O0 g/ r& r$ B8 f) M6 D常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。" w4 e, g. W" P1 v
用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素
% A0 v q2 {, n+ l一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等。
; T& D; Q4 P; Z& P1 M, |联合用药:
7 {; u7 Z5 R" U# D5 b(1)人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星* h& [) d7 k: p% Y" c1 r% G5 _
(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星" ]9 \9 M7 P* r Y. I1 @
(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬/ \, T- ~7 q K( ?5 `1 `
建议顾客:用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。
* h6 L0 A5 W* ^1 a( k8 o/ W/ H% n& `/ x8 J0 {* z2 q5 q/ ?5 E4 k
四、耳鼻喉科
' h! ?( H6 q" U' ^(一)中耳炎' L: v. x" }5 z
常识判断:中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后,典型症状:耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。5 m# M( `8 v. ?: J- @1 K! Q
用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素
2 G9 \; J" F& y1 S" i一般用药:氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片。
, ?& Q, Y5 O: L/ J- {联合用药:9 `& L G8 B0 k: K! B* G; T: e
(1)氧氟沙星滴耳液+中药消炎片
; M( ?& g: S! j: z8 c& a( B1 g(2)海洋滴耳液+头孢克肟分散片
) z4 Q( f( }$ T2 S/ r. i/ m* f建议顾客:保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口,以免造成药品污染。对于成人患者,应将耳廓轻轻向后上方牵拉,而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后,应保持同一姿势数分钟,以便让药液流入耳道的底部。6 X; m- l J: y- N
; g5 \# H y, i! e2 G+ G$ v1 D
(二)过敏性鼻炎& U# t. L6 Q6 @, A3 K
常识判断:典型症状是,打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒,发红,流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
' x. R4 u( y! @用药原则:抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药
5 [1 E6 z1 X3 `, f* M5 D ~一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊。
; h3 k( W& {4 S0 F6 N联合用药:. a. l9 g7 \' J# Q1 z
(1)氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
# ]) f# }- R$ k5 h0 w(2)盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂& L8 I& k* |0 |
建议顾客:顺应气候变化,注意保暖,如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。
9 n [6 ^# }* z5 G) X+ S8 u: o8 {5 ~8 s
(三)鼻窦炎, L7 i8 y9 H' L! o
常识判断:急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致,症状一般会在3星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当,演变为慢性鼻窦炎。典型症状:鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。
( C; t9 H. y1 j4 Y$ H用药原则:对症药物+抗生素+提高免疫力用药. w5 q4 [* [* n k4 @' j0 l
一般用药:苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟。% ~" s- O X& I; U! p6 t
联合用药:
1 H4 c# z% G W) T' U(1)苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+
( b" U7 \, e9 V9 }/ p(2)通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
% |3 C: g0 m- T# e0 |建议顾客:保持室内空气流通、湿润,有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔,以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔,保持头后仰的姿势数分钟,以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时,可保持头部起直立,然后按压药瓶,将药物喷入鼻孔。! b# P$ I" z( W* t3 r
. y9 O5 f4 t% w9 n
五、眼科用药+ X( Q/ D" `7 N) _: Z: m
(一)白内障
3 p: ?+ B- D$ |' W常识判断:晶状体混浊称为白内障,老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有:视力模糊,眼前有飞行物等。7 Q$ o, \+ @: ^- }/ [
用药原则:对症滴眼液+对症药物
- B7 @4 k, N. E1 {1 h! `0 o& z* f一般用药:吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障); N2 q6 X$ i8 C& }3 t, A$ I# E
联合用药:8 Q Y& s& ?3 c" b" Y+ [& a
(1)白翳消+复明胶囊+沃丽汀0 R# Q) f1 T8 @) p, f, u
(2)白内停+复明片
0 ?( r7 d# D% g c; Z建议顾客:避免强烈的日光照射。在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线对晶体的损伤。其次,营养平衡的饮食,多饮水,少吃盐,摄取充分的维生素E、C,不吸烟,并积极预防糖尿病等成人疾病。
% W' Y% u/ s! b* m( g( E; S7 p% S9 b3 |
(二)近视和缓解视疲劳/ r* I& R! A5 A, y5 `% H- [9 J* q9 c
常识判断:近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度,感觉视疲劳。
' E1 X* G' i7 d) t% y$ U: M h3 g用药原则:对症滴眼液+多种维生素
5 S* J, z4 W+ T一般用药:新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等。
3 b( m, N# w$ {" _5 Z- |8 H联合用药:# m, I, m9 M& p) ?! _% N
(1)雪茶清目+明目地黄丸0 A3 W, T4 e/ L) R [% j5 p+ m; D$ Y3 n
(2)珍视明+维生素AD
. Y( T7 x& B! W$ S9 F% k(3)海洋E康+鱼肝油0 }6 f4 m5 O5 ?3 n8 Y! D2 h( K
(4)眼护士+维生素AD
1 E0 B, `5 \5 Y建议顾客:注意适当休息,养成良好的生活习惯,增强体质。注意眼的调节和保护,照明要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果。
2 d: ~6 O1 L4 d1 X. @2 U% l6 p3 \5 ?. x. \' J/ [4 f# d$ X4 j" o/ @2 p/ W
(三)结膜炎
3 h$ `! x1 I6 o" U! c% ]8 G常识判断:因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响。
# ]% H" v$ Q/ [. j0 R用药原则:抗炎滴眼液+抗生素
0 \6 B2 R% X9 M4 y0 u8 a7 f( O一般用药:盐酸左氧氟滴眼液,迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液。/ F2 J+ o2 Y7 s2 M/ z2 ~$ _
联合用药:) _1 |1 x3 S1 t3 G
(1)盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
$ i/ k% {) J+ U$ D9 `# h(2)盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸9 U b1 Y* b$ \9 Q# Y4 @8 m' Y' y" a- ]
建议顾客:治疗结膜炎,必须先找出原因。若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。. }1 w% Y* g4 @) F4 F6 p
' a! A3 A+ \; M. n
(四)角膜炎( F4 k n6 k$ p: C
常识判断:病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。
2 X3 o( F* D6 o, E, U g) g" o2 W! v8 R用药原则:对症滴眼液+抗病毒
1 E: q2 p$ n/ q2 `! P' |0 x/ k3 G一般用药:阿昔洛韦滴眼液
# T6 [, j" c; r" |联合用药:
* g. s Y9 v) x: k7 {阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
' g( S, k7 W1 M- x: E+ \建议顾客:注意充分休息,让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果,注意用眼卫生。$ \9 F: n4 W1 h
; |* `9 Q% d6 L. g. x' B
(五)沙眼
, g8 M4 O6 b; g/ k7 K2 f常识判断:沙眼是一种常见的感染性眼病,是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。# e5 p p% ]- y4 n8 q9 l7 K# E
用药原则:对症滴眼液+抗生素+ j8 M$ F/ L' U |9 P1 d
一般用药:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等2 }% a" t# i& z- E; X0 g
联合用药:, q/ g+ M6 @: [' U
(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素5 T# @: V3 D5 _! T- }! i
(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片/ A) q3 j. c1 H0 w9 g9 J! T: L1 a6 [
建议顾客:建议流水洗脸,避免脏手揉眼,少食辛辣食物,适当热敷眼部。
+ b- P2 m2 F' [( m, z
/ s S1 R/ u( I0 {% ^! Z6 ~六、肝胆、结石类用药
/ V2 q7 t" u' {& p0 y(一)乙型肝炎
3 }' A+ E0 {4 [! `* M! Y+ Y常识判断:肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有:食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶。
5 h+ \3 [3 h6 O病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。: y d9 h$ \& @; z9 Y2 p
用药原则:抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药; w0 w5 [4 S1 F% h4 r+ u5 |% w
一般用药:甘利欣,乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草。& p3 c3 I8 Z: A8 n6 o
联合用药:
9 c: C. N7 D% V3 ]& h(1)转氨酶高:甘利欣+肌苷片+维生素C
- p z* }- O! Y: p, Q" _' @(2)晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C
/ J5 y/ b5 k; m建议顾客:肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。注意消毒,重要的忌饮酒,酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能较长,一定要有耐心,坚持服药。
, |4 U) T; Z/ N5 m& [
: \, e# @/ w+ g$ ~(二)胆囊炎
0 K6 W' ?6 |" m! _+ m常识判断:浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重,右上腹疼痛,放射至右肩,症状有:恶心,呕吐,发热。9 [( f" t/ I5 A
用药原则:对症药物+解痉药+抗生素
6 X+ H* i* c0 }* J4 h# t* D: |; N& U一般用药:鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆乐胶囊,胆康片。) U4 |2 f5 Z. E7 b* {' K7 O4 s
联合用药:
# T8 j8 v o( A# s2 m: X(1)复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑8 ^- d0 V" m. c2 |7 G- P
(2)胆康片+头孢克肟+甲硝唑
) m! u; @5 v# H+ W5 X! C% j3 X(3)右肋区胀痛:金胆片+柴胡舒肝丸
- X! D) L9 A+ c' R6 | ^; ^建议顾客:胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐,不宜过饱,进食应选择低脂肪低胆固醇食物。6 D. S6 f" }, B% ~5 S# `6 B1 _
- t& `+ f) t8 u$ W( U* p& N" Z
(三)胆结石
- T7 Z1 k: d5 \5 a: [2 |# c' O常识判断:胆道内结石:右上腹疼痛,放射至右肩,恶心,呕吐。胆囊内结石:腹胀,进食油腻食物症状加重。胆总管结石:黄疸症状出现。. ?+ _# g( {6 ^9 v
用药原则:对症药物+解痉药+抗生素5 f {9 D; s% B. ^" [
一般用药:胆石通胶囊,排石颗粒,柠檬烯胶囊(按疗程),熊去氧胆酸(按疗程)。
* W Y2 C! _, e9 C& i+ S C联合用药:
& u2 r$ A& t9 C(1)利胆排石片+头孢克肟
+ x5 H2 ~! [8 N$ g$ E4 l g(2)胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星
( o R8 W. |4 I( A建议顾客:多吃含维生素A的蔬菜和水果,少吃鸡蛋,少饮茶。经常运动,防止便秘。禁食辛辣刺激的食物,切忌暴饮暴食。0 ~& s8 ?" x9 P3 ]' |! C2 S
T( ?. [+ U3 \! d# D( N# k$ d
七、泌尿系统疾病
8 L, s, O7 D3 ], c(一)前列腺 b1 @( X4 I+ ]' Y0 C/ Y
(1)前列腺肥大(增生)2 O- f# H( o0 Y+ Z# P* T- \
常识判断:前列腺肥大多发于老年男性,在60岁以上的老人中,约有75%患有此病。早期症状:尿频,夜尿增多;当前列腺过度增生时,就会挤压、阻塞尿道,出现排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。
: S7 {9 _* m7 D9 Q, t/ C% N) D8 Y- b用药原则:对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品: P/ S9 p& { Z& P- _
一般用药:前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康。
$ @3 r! N+ q6 B; U联合用药:9 Y$ n" ^* q- s2 ?( P* y0 N( G
(1)前列舒乐胶囊+非那雄胺) A/ h& }+ Y5 @: S* q4 a+ O
(2)前列癃闭通+非那雄胺' P2 r) y7 o% A+ @6 T! M9 A
建议顾客:注意个人卫生和生活规律,不要久坐,不要呆在潮湿的地方,多吃蔬菜多饮水,防止便秘。9 Y0 ?0 `9 ?& a. v
; n) X, \2 b6 n; v) z(2)前列腺炎; i" @- _! s0 S+ t6 d$ B- y7 J( `
常识判断:前列腺非特异性感染,病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。: o# _# d( S. t# s4 ~
用药原则:对症药物+抗生素
& v; e. n1 z1 `/ v4 C/ K+ j①(细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染,有可选阿齐霉素,没有则选氧氟沙星)。
' g6 }, \/ S- ?, l" [" d! v8 e6 k②(非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部理疗), c# p2 o/ M" [: \. `4 W+ F1 w
一般用药:复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等。
# Q$ S( \, M1 T. L/ } I5 e联合用药:
2 ^, S K$ G* ~(1)复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
9 B9 m1 ]4 L; L(2)前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
3 P9 j0 `: o7 a$ ?/ |" x: u建议顾客:老年人应定期体检,并进行前列腺的检查,以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水,以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石,少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车,切忌长时间憋尿。
: N& `( s% A9 s
1 ~* G# x) `7 q3 V(二)泌尿消炎- }& j/ S0 z+ R/ m- e+ L
常识判断:常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外,有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。% V# L' J# c* @5 E: f( D$ g5 z4 x
用药原则:中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素9 o( n( t L4 J6 `* J4 R
一般用药:左氧氟沙星,甲硝唑,头孢克肟分散片,复方石韦胶囊,头孢克肟分散片,三金片,八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒。
/ u$ M, d# y9 B' m# f9 G. K联合用药:
: b4 f" v1 D: `# y1 S+ a2 m5 N(1)复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
% |+ x& r5 ~' A& ]9 F6 i(2)复方石韦胶囊+头孢克肟分散片(重症患者可结合静脉输液)% l7 r$ [* ?0 _' h# B
建议顾客:多喝水,按照疗程服用抗生素,并适当清洗外阴部,有助于控制炎症和缓解症状。(尿痛明显者加用碳酸氢钠片,以碱化尿液)0 |& F7 S, g& P7 A; H; S; K4 j/ H
4 d; x$ |& B, t: F- i
(三)肾结石2 T7 {7 ^! L$ E2 G6 M0 u
常识判断:腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。
+ n* c+ _+ I6 U3 S用药原则:排石药+解痉药+对症药物+抗生素' R& |7 N* c6 Z: ?8 x
一般用药:肾石通颗粒,排石颗粒,优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊。
: T* W1 t& b' y% H* C联合用药:7 y. ?/ r1 E- i5 h) }
(1)肾石通颗粒+头孢克肟(适量)% r. N+ p; X: u; S
(2)结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星(适量)
% F- {& c( t a& g+ ~$ \建议顾客:多喝水,勤运动如快走、蹦。
! A+ H# X t7 U' G: l/ t% t
! O0 w% p7 r4 w7 C八、痔疮类用药5 g- M8 i& N! S: @/ ^. R
痔疮+ O# w1 K+ c+ u2 I! ?; {
常识判断:肛门疼痛或发痒,便血。6 \0 s2 Z* J" w1 o
用药原则:口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素
: r) _; [9 D+ x- q2 B4 g# f0 k一般用药:马应龙麝香痔疮膏,肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏。
3 k/ M I# @8 k联合用药:; @9 U# U0 A1 d c
(1)熊胆痔疮膏(外用)+痔速宁(口服)& h0 z1 \% O+ Q4 ?4 W+ f
(2)润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星(有炎症者)9 m; T. N' R. O) i9 a Y
(3)三七化痔丸+复方消痔栓
& ~% u1 ~! r0 f, [3 @建议顾客:养成良好的排便习惯,没有便意时,不要用力排便。经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,保持排便通畅。1 v# W6 x9 m! x8 l% c
% |7 k( V; }- d8 y& }
九、妇科用药
4 r# r9 W% H- d* {( G1 T(一)调经类# G" p+ |% [$ c& y* e& R( u
常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。3 Q; }1 k9 r- H$ V* j7 i
用药原则:养血调经药+行经止痛药7 P1 Y" C2 o7 P% }+ Z9 g' X. Y' y
一般用药:田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。; h8 M4 {8 b0 i# u
联合用药:
- R; K' L8 U/ j- z" G(1)女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者), E$ m1 p2 l* P% b3 F
(2)田七痛经胶囊+逍遥丸
& M' Q& B% a( p; e% u" C建议顾客:用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。
# {9 W7 [* P. i f& P9 [+ Z5 `; k6 w+ n6 U1 \" h7 S' M& L m! C
(二)妇科炎症盆腔炎:7 H$ a+ @9 S: u" C. R, y
常识判断:白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。4 J! G6 M/ z9 Y2 U* [! u! }0 O" {
用药原则:对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)
g- j5 Q6 T% d b7 j* }$ {一般用药:金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康," H% _4 n3 [3 E. U: B( [: I; G+ X
联合用药:0 e7 N7 ]% C" P% w- W: g2 H
(1)妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星& p8 ]9 y) i# r& s$ z' Z9 k* m5 c
(2)金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素% c. r; s% c9 S, I& }
(3)妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓9 o$ h: F9 q- l# x6 o6 N" W V
(4)康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
) g$ Y6 w/ x$ X+ F(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用0 n' ~; Z! e3 ] L5 O
建议顾客:注意定期检查,如发现炎症及时治疗,并按医生指导和疗程服药。* J X* J1 F# D ~ N
0 D& p, e( w- B$ N
(三)更年期用药! {$ y( S5 n& b5 d) @% [* \
常识判断:大多数女性发生于45-55岁之间,典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
' [0 y. i3 K' P5 b用药原则:对症药物+雌激素+保健品
6 ^2 m8 {$ n& Y! ?0 l/ [( r0 f一般用药:更年安,坤宝丸,更年女宝。+ Y2 W, P+ q0 f+ `9 O$ `
联合用药:" R1 e% x7 h) Y& h6 H% O
(1)更年宁+大豆异黄酮+羊胎素, @6 R- ?8 e9 L p2 \8 ~: w
(2)更年安+卵巢保养+羊胎素- x1 d9 V1 v- K9 E3 M: e' s0 H) L: U( C/ y
建议顾客:经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅,睡眠时间充足,多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房,以尽早发现乳房内的包块。
+ o) n) X4 _( j5 I; L3 x8 O r1 f1 g5 g9 c/ u+ Q
(四)妇科保健) B) e4 }4 N* [: ~: |$ o8 t( @
常识判断:白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。4 G8 ` ^1 i9 R
用药原则:对症洗液+对症栓剂+外用消毒
6 Q- R: y8 `- E7 u3 [, s$ A一般用药:洁尔阴,肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液。
' n; a, F$ s! a! f* A联合用药:针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。1 g# e l! Z s3 F2 |
建议顾客:养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时,尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。# C& O% [; _9 z' i, A* _2 {- s
0 t5 G. E! h y4 A; ^% d* q
(五)乳腺疾病类; s$ x8 ?4 \6 n9 t' g
(1)乳腺增生# }/ ?3 c& T2 U
常识判断:常见于25-40岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。2 x! e: O8 f. d$ |
用药原则:对症药物+中药消炎+调节内分泌用药
1 _/ b7 P; a& T& r+ R一般用药:乳癖消颗粒,小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片。
0 a5 L/ Q! E: }7 u联合用药:
) ?9 J7 n5 P; t+ R3 S) Z" V(1)乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。
, G7 o% D s+ p- V) x0 ^(2)乳宁片+乳康贴(外用)。
; N0 C* n4 \9 t6 P$ F建议顾客:保持舒畅的情绪,遇事忌怒,有规律作息。定期检查,如发现肿块立即治疗。饮食易清淡,多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。9 Y' K2 [& F l9 R' k% O
& p6 V2 Z+ J0 _( h5 J0 K# Z, K
(2)乳腺炎
0 r( b5 B; I9 Y: {/ Z, J3 T常识判断:多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。7 R. K2 }( T$ b& J4 b9 R
用药原则:对症中成药物+抗生素
0 Z7 _( |) B" e- g# Z4 C一般用药:乳癖消片,消炎片
) T& E9 K6 }8 J: M8 q/ }; g联合用药:. X8 l* `9 n* J* \9 I
(1)消炎片+盐酸左氧氟沙星7 T+ S1 o3 U0 O) y; [
(2)乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸; U' f4 k, v' h/ g. e
建议顾客:可做自检,最好定期到医院进行身体检查,如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动,调整愉快的情绪,注意休息和睡眠。
) W; f2 f8 J2 u% y0 h$ z; R: ~/ w2 I- z# U$ Y: l
(六)减肥用药
0 E& W3 H$ ?* u# f/ X E常识判断:通过营业员观察,体态肥胖者,爱美女士,控制血脂者。& p7 E0 G: I& w- \: k0 a
用药原则:润肠通便药+抑制饮食药+降脂类
# \4 I5 _) ~, q8 G) C' i联合用药:3 K2 K3 v1 x0 c7 v9 h
(1)润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹
8 x/ y+ H! }4 f: w* \: ~(2)苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈
# B" W- ?" |/ b3 n, V8 D: O. S; b(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素
9 s w; o: h" B; d( z3 h3 P, V0 x(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的# c; p" G' F: o# X# E2 h' b5 A
建议顾客:控制饮食,尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜)不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。, c- O+ ?' l; Z% D
' ~: D0 E( T& C# C$ q
十、降血压药
$ m$ j A) `1 g/ ]常识判断:正常血压范围值是:低压是60—90mmhg,高压是90—140mmhg,轻度:低压90—99mmhg 高压140—159mmhg,中度:低压100—109mmhg高压160—179mmhg,重度:低压110mmhg以上,高压180mmhg以上。高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。3 m+ h3 x3 N1 E0 E7 J# h
用药原则:, I: j2 Y* s$ Z7 I8 b
(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)
9 i! ^' h; e: z! G; C适用:心衰。
; Z( I8 W8 x% k4 j e; S a L' |禁用:糖尿病、痛风; q4 u# s1 o3 T. o
(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻& K" C2 [5 D- n5 L
适用:心绞痛、心率快。7 z% G# V& O/ }6 h* r! y, P3 ~% U
禁用:心动过缓、哮喘。# B$ ^8 }; K, x/ y- v y8 ~
(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平: G% I8 E" s2 I. ]& q9 \
适用:高血压伴稳定型心绞痛,。6 u; ]% E4 U( p0 O' t5 n
禁用:偏头痛。
6 l% L4 T1 M9 S) ?4 w0 j(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利; T; m, \: c. i( K7 t3 l( I
适用:心衰、心梗、糖尿病。3 @4 o/ C, \, A& h% r* `/ ?
禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。
. s5 U4 x4 Q' E0 W0 R(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦
1 f0 c$ f' e9 L适用:糖尿病。
( Q$ l% p' ^- K% j* m联合用药:以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌,请遵照医生指示。
6 X) Z4 L& V0 }6 t' _+ m9 X2 |建议顾客:中年人和老年人应定期测量血压,以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮食习惯,摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压,控制高血压需要长期服药,应严格按照医生的指示按时服药,以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量,甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶。
! E: `/ W- f E8 ]& u$ t( D& F' x; l X4 E% ~2 e1 H% ^
十一、降血糖类, }& o; U8 m- e) ~0 S
常识判断:当空腹血糖值3.9—6.1mmol/l时为正常范围值,当空腹血糖值小于7.8mmol/l,血糖不高一般在7mmol/l,可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mmol/l可以联合用药。" _. M( ~: T% F ]) ]$ a
用药原则:餐后调节剂+餐时调节剂+保健品" J( r% N# ?8 I
一般用药:瑞彤,瑞易宁,胰岛素。& H9 W4 `: `* R/ M# R1 G
联合用药:
2 T0 c/ x/ D* U! R) ^9 ~(1)孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻
4 j, a- L$ U# z1 L* V1 O(2)消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻! v: j7 G# v# y! V! y: _9 W
建议顾客:严格控制饮食的量和质,确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物,定时进餐。经常进行体育锻炼,既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物,又可以增强机体抵抗力,防止感染。
- [8 e/ w& r0 B2 K) B, M* }' G1 L- m8 Q. Z1 E9 u# c
十二、降脂类1 [3 I9 P" J1 W( y5 w' h- n
常识判断:高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大约 70%的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化,冠心病,中风等严重的心脑血管疾病。& I9 e7 d* K5 o- u
用药原则:降血脂类+保健品(先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高?然后对症用药)
: c- A* Q/ [1 B; K一般用药:地奥脂必妥,普伐他汀,阿伐他汀,非诺贝特,降脂排毒胶囊,脂脉康,脉通。
+ |5 S! m$ V6 y. T& ^( b- m联合用药:( E* c0 P$ C5 M, K1 ^& {
(1)辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
7 C, E4 M* r+ s2 L2 F' \' D6 g(2)非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
* o* r0 r" R+ \% O8 H2 ~建议顾客:少吃高脂食物,如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等,少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食物,如燕麦、豆类、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼,有助于减轻体重,降低血压和血脂,从而降低罹患心血管疾病的可能性。" ~& G) q# Z) [
6 _: x6 H8 W6 I& |* U; H十三、心脑血管疾病类
/ ~! _( {8 g8 u4 ]常识判断:多经医生诊断,典型症状有心悸,胸闷,气短,头晕,耳鸣,肢体麻木,心律不齐,冠心病,心绞痛等。
+ f& d8 m; R5 e2 o5 ], r! Q用药原则:对症药物+改善供血类药物+保健品
/ M2 L! e( j+ B( I) b一般用药:步长脑心通,益心酮滴丸,冠脉宁片,益脉康片,芎香通脉丸,参七心舒胶囊,银杏叶丸,脑络通胶囊,血府逐淤颗粒。 q, E1 b e- J e6 i) q, ~* `* `3 @
联合用药:! c& [7 T% P( o' {
(1)益心酮滴丸+丹参舒心胶囊(或者血府逐淤颗粒)+天然维生素EC丸/ [8 f5 V- g& R
(2)血塞通分散片+益脉康片+天然维生素EC丸
1 [* W' J S# z' b X(3)银杏叶丸+益脉康片+天然维生素EC丸) `! T# F. [" g* {$ i( D: B
(4)脑络通胶囊+天然维生素EC丸
" A. ^+ Z. g6 _; G5 b. u4 }2 C建议顾客:有病情变化时,及时到医院复查。注意休息,调节均衡饮食,保持情绪稳定。心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物。
7 |0 X' A( z, O7 `3 y& U( m" [4 ?- w4 O1 m3 |6 C+ n3 v; S& p- T
十四、祛风湿类
2 d9 V' a0 P2 F) q(一)风湿、类风湿% s, Q1 J2 d) a$ D2 l+ t* }. t
常识判断:风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛,酸冷、肿胀、麻木的症状,类风湿患者伴有关节变形。
* c" W" E% |1 B) s1 X用药原则:祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂; f* o: a3 q; D( F! b8 F
一般用药:万通筋骨片,双氯灭痛、风湿定,痹痛宁,独活寄生丸,蒿白伤湿气雾剂,野木瓜,风湿定胶囊,复方风湿宁片,舒筋活血片。
9 h1 U" O' l! u% [& W联合用药:
* I/ Y$ Q' f0 m! g. A+ [! L(1)麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏7 ^* l( w# N, m; D/ k+ [4 ?
(2)风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏
* J$ M/ r9 g6 g7 c: Y6 ^(3)复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片
S% I% X/ I b* d# O# O2 |3 d
# Z* D/ d1 G0 G(二)风湿性关节炎
* n0 W0 H9 Z% M+ }7 v( A2 R常识判断:关节炎多表现为慢性骨关节病变,65岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其他可引发关节炎的疾病还有:骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。9 y1 x: q ?& v7 f
用药原则:对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+补钙剂
; W# X8 l1 C$ [! @' }, T4 r; k一般用药:天麻胶囊,正清风痛宁,风湿关节炎片。
# m5 t- M" R( d+ a7 P& @联合用药:
9 n; N( X. x; r5 n; w(1)风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙) a7 B# B+ L" i
(2)痹痛宁胶囊+天津宏昊系列膏+D3高钙* ^$ [- m- Q4 A( p
建议顾客:购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病,因为长期服用抗风湿药物易引起出血。不能长时间接触凉水,受风寒,不能太劳累,冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物,如奶制品、鲜豆浆、豆腐。
5 z+ U7 f3 q6 A, G! X, u! b" f, C% j# h2 j, z4 g; B. c
十五、抗骨增生类2 L# S" y1 _3 q9 v! S4 R8 P+ t
常识判断:多发生骨关节疼痛,也伴有颈椎骨质增生,腰椎骨质增生,足跟骨质增生等。
4 b/ [6 l1 L* r8 w' n, h6 \* u用药原则:抗骨增生药+骨痛药+舒筋活血药+钙剂& `3 W" l" u, S; \# f1 ~
一般用药:抗骨增生丸,骨质增生一贴灵,万通筋骨贴,风湿关节炎贴,三维B片,钙片类,骨刺平片。, x# n( P4 z4 B% g# J
联合用药:
" B' F3 g5 q @4 C5 J5 d(1)颈痛灵胶囊+维生素B1 片+液体钙+颈椎牵引器& c# M! @0 Z" X4 Z( Q/ E0 K/ U5 D: _
(2)抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3高钙- G) \# Y6 P1 c% ^& f( I
建议顾客:关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷(可给予相应解热镇痛药),洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积极减肥,以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势。
) V# B6 w6 a5 ?0 }& g5 A" g) f! q# I8 ?9 ~2 t
十六、跌打扭伤类
0 p! R- ~1 A, [& I$ W- Q常识判断:可以观察顾客有无体表损伤,如:皮肤表面肿胀,皮肤破损,流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。
# H- l" b7 I" K( i- z' x9 h用药原则:活血通经药+消炎止痛药+外用喷(擦)剂
; j: W' M% Z' F: b% A5 s一般用药:红药片,伤科三七片,舒筋活血片,蒿白伤湿气雾剂,云南白药喷剂。8 w8 a( e# U6 J: r' J
联合用药:
, {; I) T, g$ W. ^- l' Z5 {7 N k(1)三七伤药片+维康利+蒿白伤湿气雾剂
' Y, w5 H4 |3 {* A(2)麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂) j* l# a {0 Z2 R2 x
建议顾客:注意休息,不能干繁重的体力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮质激素。可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布,以及固定严重疼痛的关节等方法来减轻疼痛。1 y7 Z) h8 H4 b7 G6 w
1 p- _3 m/ T3 T6 A! k* Y7 _( ~ I
十七、皮肤类用药
& a1 v3 @' R/ p. }& s! S9 G) J* y0 D(一)痤疮(青春痘)
$ s: k$ e, M, z! A$ A/ P. ]1 D常识判断:痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。* | V O: p* _$ Y/ V
用药原则:外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药8 V# R7 V- u1 @% b3 `: `. a
一般用药:清热暗疮片,维生素B6片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片。
5 n. f; ~8 f: |* M7 }/ p5 E8 N2 T* N联合用药:
5 E) L7 P; G6 ^(1)维生素B6片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂
1 X- R9 K9 F. V建议顾客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。# o, x$ E6 a" h+ Z
0 j0 A0 A- J3 L. n9 d2 B(二)皮炎
5 [3 ?0 a! ~" V7 n# \& F常识判断:皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等。
4 t* ~6 z" T) `% h; d, k" ?4 U皮炎有多种不同的种类,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。
/ n" u" {, u% [2 V0 d用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂
/ Y) d3 S0 W8 F9 k一般用药:皮炎平,顺风康王,曲咪新,抗菌癣湿,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚软膏,派洛松。: @* E: P0 @ g' t0 @0 i
联合用药:
, O3 }6 G+ I- K* R0 ]0 q曲咪新+抗菌癣湿
' g: |8 Q# @0 x) g& I建议顾客:干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物,以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处,以免将皮肤抓破和继发感染。1 Q) Z+ D1 r; d3 ~1 e1 |
7 [! Y2 { U, f6 \% Y( X7 w
(三)皮肤细菌感染7 F3 z k/ B% o9 d0 A
常识判断:常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病。疖(疖子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症,此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮,为-常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传染,多见于儿童。0 S. I: E$ p& p7 k e& l* d7 L
用药原则:抗生素+小儿专用对症药膏' _+ |2 G$ h! j9 r! I$ q% I
一般用药:百多邦,氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星,牛黄消炎片,栀子金花丸,蒲公英片。0 V; ~" n% |9 l7 P0 _9 C+ V+ h
联合用药:9 j5 U5 d3 L9 j! }4 g
(1)栀子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素)
( K# }, O; f2 ~ T9 }" i建议顾客:不要弄破、挤压疖子,以防感染。如果疼痛剧烈,可服用止痛药,使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖,防止并发症的产生。注意不要用力抓痒,抓破皮肤后容易引起感染。
& W! N" D! v: m% H p! v! Q, P: [
(四)皮肤真菌感染6 ?% i" U4 @( o. V" t6 k @
常识判断:真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病,通称为癣。如:足癣、花斑癣、体癣,股癣,甲癣(灰指/趾甲)。
4 M, p6 S5 F" G6 \用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药: ^$ Q5 w6 U7 u) Q/ n, s
一般用药:达克宁,克霉唑,皮康王,皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲安奈德益康唑乳膏。0 P+ L6 d6 R+ Y: g9 ~
联合用药:
0 `8 J& D, }/ Z$ n3 T(1)皮康王+皮康乐) ^3 D+ t- t* L: c2 V7 G# z; V
(2)克霉唑+皮康乐- l* H* t% i0 [
(3)曲咪新+抗菌癣湿
. B4 E* B7 O. w+ s(4)亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺6 z) S$ |* C) G) N: q$ q2 ]
建议顾客:注意清洁,不要与别人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免传染。最好是穿全棉的袜子,每天更换。最好穿透气性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌药粉,以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用,直至真菌感染的症状消失后至少2周。
, A/ w+ K# e7 K6 J' E1 `0 ^. K4 |% g! V4 n9 p+ r7 B7 _2 u t
(五)皮肤过敏1 m3 d0 q0 h L* R$ D. {
常识判断:过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质,如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感,接触后引发一系列的症状。典型症状有:呼吸道过敏,肠道过敏,皮肤过敏,皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎,过敏性结膜炎。6 J+ Y( D9 C9 N0 ]+ ~9 t- N% P
用药原则:抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂% y2 s: q4 N% _1 N" g9 M
一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,西替利嗪,马来酸氯苯那敏片,地米片,肤痒颗粒。
/ ]+ b3 b/ j4 e% N( m# p联合用药:
& R+ q o7 q* S% ?# N# H(1)盐酸西替利嗪+维C 咀嚼片+防风通圣丸+D3高钙2 _0 i3 i) E, D9 x. t# ]
(2)氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+液体钙
+ c- f0 t9 N" O7 I2 U1 N9 g2 o* E(3)扑尔敏+地米片+VC片
/ N& ~3 v4 U, `, y# ?* k8 m: z* [建议顾客:如果过敏是由药物引起的,要求病人立即停用该种药物,并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒,让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热,这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。# K Z' x3 h& D9 q2 Q
# \& v+ }4 e- Y/ A+ b十八、安神、镇静类" s. \* w0 ?& t- p! u/ |
(一)睡眠障碍2 N) ^6 r1 _" m9 H8 a. @6 t
常识判断:睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病,而是生理或心理方面出现问题时(例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等)的一个症状。$ W( \8 i3 j% N1 @' `4 b
失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年人出现最后一种情况很常见。
9 f7 H& a o5 H! N% F( U, l; \1 y' `用药原则:营养脑神经类+助睡眠类* K Q5 a: q9 S. \
一般用药:刺五加颗粒,安神胶囊,乌灵胶囊,舒心安神口服液,养阴镇静片,瞌睡虫,养血安神片,安神补脑片,春眠胶囊,褪黑素软胶囊,健脑安神片,七叶神安片,益心健脾颗粒,景志安神口服液,参芪王浆口服液。
- v6 ]2 m7 J: z3 z5 g3 g联合用药:# }( A$ A6 O5 H# _# c3 I0 F
(1)谷维素+舒心安神口服液) q4 W+ _$ R. j+ M$ b) Q
(2)养阴镇静片+瞌睡虫
. Y2 \& p1 F/ Z5 m. Q5 j3 D(3)益心健脾颗粒+景志安神口服液# _- u$ W: o& M7 N
建议顾客:临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶,因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有规律,定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己,可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶),过一会再去睡。
8 d8 z. J. R' Y! M2 w8 d6 Z2 A* r# W0 b: n1 J; _6 K
(二)抑郁症# _$ T7 `' J: f* S* W. m6 M
常识判断:抑郁症是一种常见的精神病。目前科学家认为,脑中一些神经传导介质失衡与抑郁症密切相关。某些特殊因素或事件可能会引发抑郁症,例如:遗传因素、体质、个性、重大打击、生理上的病痛、服用药物的副作用、酗酒或滥用抗生素药物(毒品)、激素失调(如产后、更年期)等。但是,也有些患者找不到任何诱因。
+ ^0 ^1 f2 d! H8 u用药原则:对症药物+镇静安神药+维生素B族
, e) t# }2 f; g: y. p一般用药:路优泰,黛力新。' W# D* E/ U2 I3 v3 Z; ? C
联合用药:, b$ F+ a/ p! s
(1)路优泰+脑灵素+天然维生素B族) E6 ]' P, T3 j
(2)黛力新+解郁安神颗粒+复合维生素B
- Z/ k$ ~8 f! O1 R# V. t7 d$ ?1 u建议顾客:尽早接受专业人员的心理辅导,给予因人而异的治疗。制定切合实际的工作或学习目标,最好能短期实现。严格遵照医生的指示服药,千万不要擅自停药。学习放松心情的技巧。) x4 w/ @9 K9 {& @( W$ t! i D& f. Z
* n7 ^" q9 }) R* f3 k1 \9 _% H7 X十九、补益营养健身类
+ D$ I: z; U# ~1 o/ ]2 }(一)温肾类
! \6 ?5 N( i; z* c0 I5 j# sa.肾阳虚) ~8 \, q2 p; K
常识判断:肾气不足,阴虚外寒。表现:疲惫乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遗尿失禁,女子宫寒不孕,水肿,舌淡,脉弱。0 W* L, l( p4 L4 Y( V7 A0 Z% Q5 }
一般用药:右归丸,肾宝合剂。" d8 ]& W# g7 I4 Y' q* f3 ~ h! s
联合用药:7 M: L ]% I- Q; P; c
(1)肾宝合剂+羊胎盘素+番茄红素
; D, y2 m$ O: c# p% h# T1 H(2)壮腰健肾丸+袋鼠精+番茄红素
g. @. H. u4 {4 k% J(3)补肾强身片+桂附地黄丸# E6 l; X6 q; ` v( Q
(4)海狗丸+畅生源
' J% w, _4 {' d3 f- o* ~: n, C& x) S( _建议顾客:少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁冬泳。
% M* g; a$ T N% L, p7 u1 a7 W, j' [( g3 R' J3 {' l
b. 肾阴虚
3 ^7 f5 W4 X) U+ X1 L6 j常识判断:肾精不足,阴虚内热。表现:眩晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,脉细数。& V1 \ j7 x3 `
一般用药:六味地黄丸(胶囊),左归丸。
( R5 t, J' _3 q0 H% D9 e1 Y联合用药:六味地黄丸+中宁枸杞(冲水服用)6 A1 [8 n( L5 C5 J) j
建议顾客:高血压患者,糖尿病患者,妇女更年期都可以进行补肾,特别是糖尿病患者,伴随肾阴虚症状者加服六味地黄胶囊。' F( @8 W# C3 |* O
0 @% T8 S" R% q$ ?(二﹚补气血类$ ^ Y* R" Q8 r7 Y* T, K
常识判断:由低血压,妇女经期亏血,术后引发的亏气亏血,以及体弱多病人群。. E- S! y5 O: `0 P
用药原则:补气+补血
! u+ j/ t6 c2 H. |& g一般用药:复方阿胶口服液,补血口服液,益心健脾颗粒,参芪王浆口服液,养血饮口服液,气血双补,益气养血口服液,阿胶口服液,血宝,雪莲乌鸡口服液。2 V* @7 T' e! n4 _$ p
联合用药:铁质叶酸片0 ~6 [) d; M! [
(1)参芪王浆补血口服液+阿胶咀嚼片, n% d- h# N7 G% M* T0 F
(2)益心健脾颗粒+阿胶咀嚼片
5 E8 i6 \" W# r0 ~) U* ^; ^建议顾客:选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保证食物的营养均衡,积极纠正厌食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素B12、叶酸的食物,如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇和哺乳妇女应在妇产科医生的指导下,适当补充铁质、叶酸、复合维生素。
. w2 j" v4 G5 R. t4 ~/ ^; Y5 c6 Z, F$ q( `( ]
二十、抗眩晕用药5 w9 o- U8 ?; u/ D! ?: p( {
常识判断:脑供血不足、美尼尔综合症、椎动脉狭窄、晕车、晕船等多种原因可引发眩晕,如:情绪紧张,焦虑失眠等还有不受任何原因引起的眩晕,典型症状:恶心,呕吐,天旋地转。+ s8 ^* S: a/ A0 ~, z# M
用药原则:对症药物+改善脑供血! U2 J M$ [: ?' s- Z% A
一般用药:西比灵,盐酸地芬尼多片。
5 v) k6 {; G/ o8 V联合用药:
+ ~/ Q- A0 L/ A! Z(1)晕复静+盐酸氟桂利嗪- c( Q0 Q5 Y" B
(2)盐酸地芬尼多+抑眩宁, ?+ _, f) s5 I0 P9 v5 X7 ]& E& F: Z
建议顾客:要多吃营养丰富和新鲜清淡的食物,禁食油腻、辛辣的食物。心胸开阔,保持愉快的心情,稳定的情绪。多度疲劳和睡眠不足是导致眩晕症发作的原因之一。
* r/ O: r* Z5 E4 J( C
0 T0 N: v6 \& p: I. Q5 \8 _2 X, z二十一、儿科类" Q2 U) n r" X! K+ G2 E4 [
(一)儿童感冒和发. D9 N$ f6 X: Q
常识判断:儿童最常得的病就是感冒和发烧,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患过感冒后,人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽,咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳,引起中耳炎。& f4 n+ P) O7 w9 A" w7 _
用药原则:抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病毒* K' [8 E4 T& {& ?; B
一般用药:护彤+泰诺林等等,美林,退热贴。0 z1 Y' M2 d0 g" }; v6 @
联合用药:
! k: d8 m H, t- j% T! L+ k(1)罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)# ?" { b/ Q1 z& |# R
(2)头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)
3 P J. q5 ~ `) P(3)阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林; Y. L! ^+ X% R' }" \0 H. \& E
(4)头孢拉定颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林7 L' c. i1 J4 ]
建议顾客:每隔3-4小时测量一次体温,密切观察病情变化。喝大量的热水,吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子,以免影响体温的散发,加重发烧的程度。. y5 Q! I$ n, `! L: I3 n% v
% e+ X, E8 R _' }5 G(二)小儿腹泻
$ ^; i0 Y( C2 y/ o: ^4 b) ?% s( u常识判断:伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。8 y; u# k0 r0 @, m8 L9 N) Y
用药原则:止泻药+改善小儿脾胃功能类2 j7 [/ ?& [+ H5 l% [' a8 G
一般用药:妈咪爱,、思密达,汉臣氏,合生元,醒脾养儿颗粒,婴儿健脾颗粒,小儿痢宝。
% @1 ^. {) X$ q# _. P' k联合用药:
. ~8 K# L$ v% o) H(1)急性肠炎:思密达+汉臣氏或者小儿常乐康(两药必须间隔两小时服用)6 }5 }/ w( J1 e u/ P2 X
(2)慢性消化不良腹泻:小儿启脾片+小儿常乐康
* @: \. p4 f+ E+ }建议顾客:儿童出现腹痛,建议带孩子到时医院进行全面检查以明确诊断,然后采用正确的治疗。注意饮食均衡,进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻或生冷食物、零食或汽水。按时进餐,不要偏食或暴饮暴食。. s5 A w, Z/ p, E
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以上知识仅供参考,具体用药,请在医生或药师的指导下进行!4 {# O1 ?6 u- J! F2 v6 |
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