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执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏).pdf
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执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏) - `8 S2 i7 b+ i! @' v4 x
. k9 O, g1 n: c; m目录:# M5 |. I8 v6 h/ l- ?" C
一、呼吸系统类
1 g5 @6 A) W5 M# s# X7 r二、消化系统疾病* e# z4 d* t/ R' |1 @
三、口腔炎症、口腔溃疡
! h' T. s9 A) n) r8 R" c四、耳鼻喉科
. S4 E0 @2 T8 Y0 ~/ W& @) h( g五、眼科用药: n/ W5 X9 D, r" |. q* }, }
六、肝胆、结石类用药) q9 [( C' r4 j# D
七、泌尿系统疾病
3 ]6 \3 R2 u7 s, K8 z- y" f8 H八、痔疮类用药" Z5 J7 A, H/ |' H, M: D( |
九、妇科用药
4 r$ |5 q, M: s% M5 O十、降血压药
8 k' R2 f+ N/ I& ~6 |$ n十一、降血糖类0 V: m! R: ]5 w% m: O4 h
十二、降脂类0 [/ M( x3 s/ O, J/ i
十三、心脑血管疾病类
8 @: w5 b* _( m$ m5 b- S十四、祛风湿类7 T" s/ m3 Y0 j/ q" y. H
十五、抗骨增生类
1 Z. y7 `$ L/ S* \6 `1 B0 c6 i5 b十六、跌打扭伤类5 ]& ]( H/ I5 @- d# _+ ?
十七、皮肤类用药: g' {2 B. A* F: _
十八、安神、镇静类
4 F1 g, B* Z0 C( W c9 n/ z十九、补益营养健身类
# h. S# X& B$ V* W+ h& Q二十、抗眩晕用药. Z6 |* J4 s1 C0 }2 G9 e' v! w
二十一、儿科类
6 y# q) ]) _. M. m$ a! O8 A4 Y$ h1 g. }" R" X. Y* f
一、呼吸系统类! { D# K6 ^. h9 w
(一)风寒感冒' P+ K/ |7 H% o! W5 B! q
常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 ^' X3 f2 Y* B2 M, J5 r/ v( i# E
用药原则:辛温解表(多发汗)为主。* } r' K8 J+ r* W3 ?! J
一般用药:流感丸,伤风停片,感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒,荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊,四季感冒胶囊,氨咖黄敏胶囊,病毒灵等。
- _ M% g9 R1 Y+ E, j) `联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药
5 s. x8 }1 v7 k建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。* g/ }6 K; L, A1 F0 ~* k
" I. B o7 }( ^% W
(二)风热感冒- u5 g& w) O, { E) A9 F
常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
1 P" I7 \: v- \# R, N- t5 _& X用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。. }3 |5 O! J0 t2 r0 B2 C( a
一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片,感冒咳嗽颗粒,板蓝根颗粒,桑菊感冒片,精制银翘解毒片,感冒止咳胶囊,双黄连胶囊,金感胶囊,抗感胶囊等。" v! Z2 \9 j* C( W
联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药
( w. J) {( v/ \5 |4 }0 i建议顾客:多饮水,饮食易清淡。
! Q' W- Q+ X" z* r+ E2 M3 |. R7 H* n% g" h' t8 e) c0 i9 `6 F! \6 R
(三)胃肠感冒
6 a2 c: w C2 j; S* N. J常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热。/ ]0 ]% ], N) F z7 P+ [9 u' Y8 j
用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药; `$ [) B: x5 _% B. y6 n8 l, h
一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药。0 T& {( E$ u$ i. d' N
联合用药:藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)
9 O8 {- i. l& B# R) f" q! W }建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。/ [0 |/ O: {. M" S6 ~2 q
" z3 p6 X" [: e, t$ }: K(四)急性支气管炎% K* x) }5 l$ w- L6 s, M) L+ F
常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。
- ]5 n- Z8 C: m- r: m用药原则:祛痰止咳类+抗生素
8 k7 V3 m% w' W; \联合用药:
2 ^/ o, m; v! m4 p(1)咳宁胶囊+青霉素V钾
6 q: z% R3 _+ x+ ~(2)板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟7 \& f7 c z4 A
①发热时可服用对乙酰胺基酚片3 Q/ w h5 X3 q& \
②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清2 R) h6 q; u9 d% F5 o" B
③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平
# \4 ~9 R7 M6 G2 N+ j8 g④伴哮喘时可口服氨茶碱1 C) k; h q9 b$ \( J( W
芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。5 `; Q5 |7 y9 r" y! w( o8 t. f' }
建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。
) k2 Q/ R! z3 |6 H
8 k. C& z4 r2 \! B; {(五)慢性支气管炎/ C9 d! P" d& c5 H$ R
常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。
M4 v2 s* x# v! F用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素
, y2 g* e+ V+ t' u$ F9 j+ S% |一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。7 t7 O! d6 l7 T) h
联合用药:% h; v) }7 {) q- `
(1)百贝益肺胶囊+青霉素V钾2 F" M: `4 P4 G/ p) @" z
(2)返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟
# V2 }5 C( d/ l2 Y建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。
+ q1 I5 B" r& o- {/ d' N% r5 u& ?& b3 m
(六)慢性咽炎6 \5 Q% I3 ~* C6 h; k
常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。6 L. k& T, O) j2 u7 j, C
用药原则:对症药物+抗炎药+含片2 D7 Z- S& \: z# L2 N6 ~ Y7 k6 u
一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。
: B( y5 i7 ?$ _+ A+ R) }0 f2 ^! \0 d联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片
4 Z% z) s' `; M: m复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。
^7 i- W( G3 i' {: v9 c建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒。- I: C/ f! n: n2 ]; V l* v3 w6 n+ @# v
+ p9 W3 u* A: A* Z& n# q! ^
(七)扁桃体炎6 ~& c% r/ i5 W
常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。- m, B* @: v0 A
用药原则:对症药物+抗生素+保健含片& ?* `7 k' ~+ J
一般用药:连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。+ s1 [9 X" l" o3 [6 D
联合用药:: Q0 h1 h8 N% z: C. ?
(1)蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片1 g! ^1 z" j: `+ O+ ~
(2)连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片* j7 w; @4 f/ N0 V
建议顾客:预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。! H- _" o" `$ U* q$ z$ k' E: ^
+ n9 R6 l# q0 P/ g: s二、消化系统疾病" V" R6 j& r* i
(一)胃十二指肠溃疡& E# M3 \- ^: U2 O
常识判断:胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。 p# l, l, ~( D3 \0 ^/ u) A7 i
用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。4 s# k; n" i+ K) H" x- c
一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片。
3 `3 M: x1 F* s0 k4 T4 @联合用药:奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片9 W+ f/ P+ x* _. J4 w" F) b' x& V( [ m2 j
建议顾客:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质、维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周,十二指肠溃疡一般疗程 4—12周。' w4 J$ u; i7 j. c. _
: q/ R" c2 j" n1 _$ E7 x8 u( r G2 P(二)胃炎
$ i- ~% h0 G2 y, ?5 J5 l常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。, y1 o8 v+ A, b) L! r4 _
q1 T: j6 N8 z( }9 s0 H. V C( H1 i5 j(1)浅表性胃炎
$ o, a8 _5 V0 B, T' ]8 n$ u用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂+ a7 }# t3 [% d$ R' M" M
一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁。
3 p- i9 F) j* S, r1 f: v4 i联合用药:
% h H$ i' f8 T# @①胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)
- q. K( Z, y! C2 V8 Y: y) D②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。* t0 t% }1 [# A# t
建议顾客:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。6 M" D7 m& H2 l. E* V
8 | o+ ?( L1 f f* H" C+ K# I+ h) g(2)萎缩性胃炎
$ \# B4 V) n( V, Y常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:: D3 b; j7 p* N' `$ _
1.虚寒型:
, G* N7 U3 I5 V以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。
9 N# `' }/ s) A7 _3 ]2.胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。" I. g( K1 k' n- R- f
用药原则:
0 H. _9 {8 x1 }$ C5 q9 S) u* m1.虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。6 a$ ?5 x% X |4 E! e$ Q# c$ i
2.胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。5 x; b* |: X. d& X9 z! [/ z2 R% b
联合用药:# b2 R* y) p, I/ G B2 p" F& `
(1)虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B
5 p4 ^8 S0 V+ C(2)胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片# d% R8 s+ [; y4 }( F w; j! ]
建议顾客:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。饮食易规律,平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。
( G7 [. N( A! g; h- Q* M9 x
. ?$ g$ Y- x$ o' ?/ g/ V(3)糜烂性胃炎
/ Y3 p9 {, h0 X& @; M) @常识判断:由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。
4 H" `0 U m# _9 k: h+ V5 {用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同。
8 O6 j( v- K' z8 \6 U建议顾客:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。. p- C1 H# a( F. q9 K+ a: d" `
7 y. E6 @0 r% L(4)急性胃肠炎
1 ?+ f' C, \3 B2 @常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。
3 v0 w: x$ F3 ~3 R用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
' Q/ S! k& X' b$ X. s4 i8 A一般用药:诺氟沙星,思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁。
3 Q+ X: x* K) u2 x5 {联合用药: I p7 O( [" Z, y, Y/ T! r
(1)肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)+ ~, [' t& U6 y- v0 ^
(2)消炎止痢灵+诺氟沙星
2 p& R# h/ _, _" \建议顾客:多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。$ N8 ~! v- t" U" [% C8 A/ `
2 e# ]+ c* U+ \! a(5)润畅通便类
/ U3 t9 w D3 D( b# D' \2 K5 L常识判断:便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。3 b) }9 V' f' W D/ O
用药原则:润肠药+保健品- [5 V8 c& F/ i2 V& r. K g
一般用药:麻仁润肠丸,复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。
/ ^, |8 Y( ?! L3 K0 C! k9 B( |联合用药:9 O+ v Y0 C6 C
(1)润肠丸+蜂蜜
$ L7 `2 Z# `/ b# `8 g* F! C(2)复方芦荟胶囊+蜂蜜, V' q4 }; `5 \ D
建议顾客:经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。
! O+ K2 E+ k! l1 [ }+ G, s" M
/ e6 p3 v4 v! ^; D0 W6 ~ F三、口腔炎症、口腔溃疡
& q8 V3 F$ ]7 T( ?" a(一)口腔溃疡
3 c9 p) I; r( F4 O: k) {常识判断:多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素B2缺乏症,感染等因素有关。多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。
/ P- D$ S$ [* y% z" k' X5 x S# r用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素" a3 _; |6 L& {' @7 y$ N
一般用药:西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂,栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等。
' M& g( ~2 ^7 B u0 F联合用药:7 Q4 y ?; B* z& E r1 |
(1)维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片
% ]6 U# H) n9 Z5 W+ |(2)栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片/ e1 g# U V/ A8 ~: |3 o) Q
建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。
4 {0 L& g5 I. m q! r( R2 q
+ s( Q. d. J% h(二)口腔异味/ f8 W, O" c- |6 R7 S- X
常识判断:口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
9 R* [* e5 a- {+ u J% ]' M与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判断为单纯的口腔异味。
z1 Q+ q, _4 H# L- L9 P/ L# ?用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液
) ?% _5 E2 X7 B; v& l5 c一般用药:牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等。
- m/ G& n( Q2 a1 C( J联合用药: k ]" ^- V% H
(1)牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液
& u; Z$ m! d0 W(2)通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)
) r7 b7 ]4 |1 Y8 F5 U: _8 E% Z建议顾客:注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物。应进食清淡,微温,易消化的食物,注意细嚼慢咽。! X: }/ q7 C+ G3 n' t
; t; v8 \: Y4 {7 g8 W(三)牙痛、厌氧菌感染
+ h2 b5 H7 {& k3 }) x$ D' G常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。$ c% {2 g0 @% ~4 U
用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素; T" {7 ^% q! Y% G
一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等。3 s% a* [& B$ t' r) ^
联合用药:
$ u$ d6 k7 S5 c8 | T(1)人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星5 T3 \6 F: z- ~
(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星
! f6 \7 @) M; o/ h9 U4 n7 V(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
8 D4 R, [: ^1 x3 u+ V# ^4 I; [建议顾客:用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。
; s, ~4 {' x. Q4 W6 h2 d p& P0 u
: }/ m% ~# `. ~" o! k9 | y# q四、耳鼻喉科2 _3 `1 m. l3 Y) i) F
(一)中耳炎8 |" s9 p& [( f; D, Q" H. ]; h
常识判断:中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后,典型症状:耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。4 g. `; N3 C" }
用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素
9 r; w" H' T! U, r5 e一般用药:氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片。4 L3 Z( \9 | R
联合用药:
2 _* O0 H8 N- g. n4 j: q, j f(1)氧氟沙星滴耳液+中药消炎片2 ~# A b+ z2 L' v" A: |+ @3 H0 V. r
(2)海洋滴耳液+头孢克肟分散片6 T% U/ ]" ?2 [0 f' m( r1 O8 _
建议顾客:保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口,以免造成药品污染。对于成人患者,应将耳廓轻轻向后上方牵拉,而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后,应保持同一姿势数分钟,以便让药液流入耳道的底部。
% K8 Y3 `; C6 f. t+ X: R+ {) n; v- n$ b; m' O* l1 f( \
(二)过敏性鼻炎
1 J( ~) V5 ~' a4 C6 u' M常识判断:典型症状是,打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒,发红,流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
- W6 B9 E4 ]7 Q+ u用药原则:抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药+ X7 v! B0 ?. s* N& U9 x
一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊。
$ N) ?! A: K- m$ r& p4 W6 H联合用药:& R6 l1 D# h0 o' j, V- \. x
(1)氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
% V* j* m" s" B1 _2 p$ H(2)盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂9 a- ]$ Y( b: H! U% \' N# }+ w
建议顾客:顺应气候变化,注意保暖,如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。' X4 r( o6 J _, H8 L+ c7 A- n
+ i6 z" T$ Q Y- y) Z! S5 g
(三)鼻窦炎, n: v9 {! c, [! v0 M# V2 H* {! J Z% o
常识判断:急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致,症状一般会在3星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当,演变为慢性鼻窦炎。典型症状:鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。
, @3 @" k- l5 S. c用药原则:对症药物+抗生素+提高免疫力用药& ?6 z. p! Y4 b
一般用药:苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟。
$ R2 {" r" g6 `' ~% w7 K% j6 w4 \联合用药:$ h2 L; K# I9 ?8 C% f
(1)苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+
$ W+ y$ d* g; @ a- _' c: |(2)通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
6 ^/ X2 K4 R8 s/ ^+ \# v) y4 A建议顾客:保持室内空气流通、湿润,有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔,以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔,保持头后仰的姿势数分钟,以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时,可保持头部起直立,然后按压药瓶,将药物喷入鼻孔。4 k8 t; @% Y& l$ X/ g
) w- g8 G& v7 w r- H. A* j五、眼科用药+ k% ~ T' @+ |0 q0 p; L/ x: k
(一)白内障
+ g3 P0 S0 J! i/ N8 U常识判断:晶状体混浊称为白内障,老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有:视力模糊,眼前有飞行物等。
) I, j1 ?6 [2 ^: _用药原则:对症滴眼液+对症药物
# ^) b2 _3 V" Y; A: o( C* ?一般用药:吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障)
% `+ Z$ U& \& x; | x8 \4 u联合用药:& V, w! m4 J$ B" s
(1)白翳消+复明胶囊+沃丽汀" G+ p! I6 D) j4 C$ r3 Y: y
(2)白内停+复明片2 ^/ R& _. r0 R
建议顾客:避免强烈的日光照射。在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线对晶体的损伤。其次,营养平衡的饮食,多饮水,少吃盐,摄取充分的维生素E、C,不吸烟,并积极预防糖尿病等成人疾病。
7 P6 {. K& R3 ]: F# Q, L7 p+ `
(二)近视和缓解视疲劳
0 M. o6 ]( Q8 G* @. `& X; c% Q( H* m常识判断:近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度,感觉视疲劳。
; u1 Z2 J" Z" n$ l$ x* E9 j用药原则:对症滴眼液+多种维生素
- F0 s: s' l6 k0 j9 j7 J6 ]! ?. x L一般用药:新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等。
+ F4 J2 z8 z: ?2 u9 Q4 p) g7 a联合用药:
+ q% y3 X- _# I% T0 Z) l4 w' q+ d(1)雪茶清目+明目地黄丸9 `9 X( N3 }+ h
(2)珍视明+维生素AD+ @4 r1 l4 m0 D G0 o4 ~$ l, o
(3)海洋E康+鱼肝油
; B2 X+ J! `% X4 Z3 ?% y0 |(4)眼护士+维生素AD& e9 m) j" \1 ?& f
建议顾客:注意适当休息,养成良好的生活习惯,增强体质。注意眼的调节和保护,照明要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果。# f; Z2 f& }0 Y3 E
4 s4 ^; L2 y ~ f& F! B1 n
(三)结膜炎) I7 I. F# v# M1 q
常识判断:因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响。6 I4 K: U7 g' W6 {5 S+ Z( i4 a
用药原则:抗炎滴眼液+抗生素
4 A7 c" _0 G8 F$ t+ J+ h( V- l7 w一般用药:盐酸左氧氟滴眼液,迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液。
, i: o; t5 o: c! a4 A联合用药:6 t( p' y6 g- X9 L$ t6 X8 {% h
(1)盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸3 o- A3 ?3 V2 G2 J1 h
(2)盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸) U9 T% q' t. v) i B7 X# i7 W( U
建议顾客:治疗结膜炎,必须先找出原因。若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。
' K5 w, ~$ Q7 z# c; L7 c1 C
! O( @* x" g* k0 P. C( ^8 B( U! e- d(四)角膜炎
7 N6 }" L& x( L( D& g5 J, n$ c0 L s" N常识判断:病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。
9 a! `% E, i' s用药原则:对症滴眼液+抗病毒
& h, S2 A7 b4 [3 @' f0 ~# C- u一般用药:阿昔洛韦滴眼液& I2 n& z# n9 ^$ X' M; D2 H9 A
联合用药:: |& P4 `- `6 Q# N( s
阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林. f' z. R6 E0 Z/ D) i3 e9 M; Y
建议顾客:注意充分休息,让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果,注意用眼卫生。
4 }9 H- {- ~) T; M$ e$ ?
) L, E7 o" ~) r(五)沙眼" _0 N( ^2 z2 `, c: ]
常识判断:沙眼是一种常见的感染性眼病,是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。8 `" ~( Y& q$ x# T% w
用药原则:对症滴眼液+抗生素
8 C9 P( n" v7 z7 c; {一般用药:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等1 L- u1 b# p* D- R
联合用药:7 D* l m7 e: c* i& [
(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素
" C6 T' u9 H$ B- S8 T N# [/ ]* {(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片
& p! N2 R1 u/ r6 _ J& p建议顾客:建议流水洗脸,避免脏手揉眼,少食辛辣食物,适当热敷眼部。4 Y( a5 A" i$ \5 S2 x7 }
. w2 w* }4 l) Y" i. u六、肝胆、结石类用药
_+ @, c( |3 O3 I; Q9 r0 s: [(一)乙型肝炎
! s% [- v% K9 ]; `" J8 p: [常识判断:肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有:食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶。
7 A/ z9 ]# e$ T4 J+ z. E病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。
0 o2 ?2 ~1 W$ l7 [用药原则:抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药, ~, o' U# a0 `4 w5 E5 N7 [4 }
一般用药:甘利欣,乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草。- a! Q- |6 I' g: r6 t2 [; A# M
联合用药:
& a. [5 y/ B/ _$ y3 M* i(1)转氨酶高:甘利欣+肌苷片+维生素C' E& G, k3 R% V. E) `# ^, h, ^7 J
(2)晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C
6 O6 x B. h$ q$ z8 l8 e9 d建议顾客:肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。注意消毒,重要的忌饮酒,酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能较长,一定要有耐心,坚持服药。+ | G1 W/ D' W. b) r% V
N. D4 g+ f9 \4 B(二)胆囊炎9 t: f. p9 H! {+ Z+ C' R1 n
常识判断:浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重,右上腹疼痛,放射至右肩,症状有:恶心,呕吐,发热。 I3 R4 i$ r: Y4 Z6 M
用药原则:对症药物+解痉药+抗生素7 r2 W, R! ~* K8 ^4 p& r$ ?2 L
一般用药:鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆乐胶囊,胆康片。 v- U" I5 s; u% d: e, ^
联合用药:, s ^9 c' g0 `' H8 g" A# B5 {+ w
(1)复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑# S k& u0 U: X7 N$ r' A
(2)胆康片+头孢克肟+甲硝唑
# F0 w0 h3 ]7 ^(3)右肋区胀痛:金胆片+柴胡舒肝丸: Y+ ]0 U2 f' A% x, `. X
建议顾客:胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐,不宜过饱,进食应选择低脂肪低胆固醇食物。
" b" j- N9 z/ E0 H' M. V% Y
6 h9 o# x( K2 h9 U(三)胆结石
3 {( J/ ?" _; ?0 s9 g: n8 w1 A9 s& a常识判断:胆道内结石:右上腹疼痛,放射至右肩,恶心,呕吐。胆囊内结石:腹胀,进食油腻食物症状加重。胆总管结石:黄疸症状出现。
$ z6 |0 S h- P7 L8 [/ M用药原则:对症药物+解痉药+抗生素7 B) C# r/ g" \! `# S( G/ p
一般用药:胆石通胶囊,排石颗粒,柠檬烯胶囊(按疗程),熊去氧胆酸(按疗程)。# P7 o7 v$ ^) R
联合用药:1 v q, ]1 ~6 s; k
(1)利胆排石片+头孢克肟. l# a t+ u! n* k
(2)胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星
- d" g% o4 {1 B1 o建议顾客:多吃含维生素A的蔬菜和水果,少吃鸡蛋,少饮茶。经常运动,防止便秘。禁食辛辣刺激的食物,切忌暴饮暴食。5 [: X2 B: ?" t. m. P' K; O$ \) J
, S9 d/ s% U8 j! q6 f七、泌尿系统疾病
5 J/ |1 G4 x) k; X1 ~ C) } }(一)前列腺
5 C# a" T$ [( e: r3 j9 m(1)前列腺肥大(增生)+ h) C0 [' q# R, w- j7 d( ?
常识判断:前列腺肥大多发于老年男性,在60岁以上的老人中,约有75%患有此病。早期症状:尿频,夜尿增多;当前列腺过度增生时,就会挤压、阻塞尿道,出现排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。
. k: }$ @1 ~" K用药原则:对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品, b I7 V- Y, `1 a- C: k2 u$ U
一般用药:前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康。" `% l' T/ l9 X0 B# k
联合用药:
# |0 ^0 f Y. r1 @(1)前列舒乐胶囊+非那雄胺
( H* b1 ?: g5 ?# Q; ^) h: S# W(2)前列癃闭通+非那雄胺
( }9 {7 x* R1 z% X建议顾客:注意个人卫生和生活规律,不要久坐,不要呆在潮湿的地方,多吃蔬菜多饮水,防止便秘。
6 m; _# K; Q$ R" ?! F9 t. t$ T6 M- |% R
(2)前列腺炎
0 @7 E2 o6 n" f7 E5 J+ \: A) w常识判断:前列腺非特异性感染,病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。
, h5 A1 _) D+ n- r) b/ v用药原则:对症药物+抗生素
% C' t/ u# I* ]7 {①(细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染,有可选阿齐霉素,没有则选氧氟沙星)。
- G( ~+ ?: F+ s3 b: a②(非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部理疗)
9 d7 A. t% z0 r1 O一般用药:复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等。
0 J2 D. w" M/ l/ V- x联合用药:1 d4 y+ @3 q/ j* |' j
(1)复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓, [: D4 [3 J g$ k+ c m! e. }
(2)前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
7 P8 x& g' `! P ?建议顾客:老年人应定期体检,并进行前列腺的检查,以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水,以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石,少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车,切忌长时间憋尿。( V7 C! H% h) u1 y6 C
4 A0 s# p& v$ r* h" P) T(二)泌尿消炎
1 P( k( X& \- l& A, v! k常识判断:常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外,有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。) K+ o. F0 S4 Q( z
用药原则:中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素4 V; @) A8 o& e. l1 M* r
一般用药:左氧氟沙星,甲硝唑,头孢克肟分散片,复方石韦胶囊,头孢克肟分散片,三金片,八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒。
1 `) X& k& [2 d联合用药:2 v- v- `& w9 R$ t
(1)复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
( o4 _5 J+ w/ L. A4 F0 E# u" A(2)复方石韦胶囊+头孢克肟分散片(重症患者可结合静脉输液)
& e! _8 r; i- P$ F- x+ u- W建议顾客:多喝水,按照疗程服用抗生素,并适当清洗外阴部,有助于控制炎症和缓解症状。(尿痛明显者加用碳酸氢钠片,以碱化尿液)
# Q2 |% G$ S+ @) G2 d" S5 n; @* j8 n& n
(三)肾结石( i( T: M" ] X' _
常识判断:腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。) t9 G$ l& e1 s5 P
用药原则:排石药+解痉药+对症药物+抗生素0 X8 B: O c/ s
一般用药:肾石通颗粒,排石颗粒,优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊。" e/ v$ b' }9 T3 C, R, r4 Y
联合用药:
; @7 ?5 \8 I; p7 K- _: W(1)肾石通颗粒+头孢克肟(适量)
% I9 l, u" y3 O1 j(2)结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星(适量)
$ X/ R* l6 c; @) K2 n8 i0 @ s建议顾客:多喝水,勤运动如快走、蹦。3 {( w! W' W( J1 u2 s' X
: E8 |. \& l+ P* y- e' o! w+ n八、痔疮类用药# K/ b- u3 Y) D, M" e
痔疮8 i; s3 H2 t' F4 D7 u( U
常识判断:肛门疼痛或发痒,便血。
3 n1 |) o. t1 s4 h9 D用药原则:口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素
; J- H h I9 H+ K! U, f& `5 Y) u i一般用药:马应龙麝香痔疮膏,肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏。
: z- Y( l" e& n6 F联合用药:7 Y# q G: j8 u+ {5 {2 Z% b& g) t
(1)熊胆痔疮膏(外用)+痔速宁(口服)
; G/ I$ n2 `3 V' `(2)润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星(有炎症者)
, m6 ?5 [, f% J' G9 T" y3 {4 _. j(3)三七化痔丸+复方消痔栓
. O! s6 b% t L+ ^建议顾客:养成良好的排便习惯,没有便意时,不要用力排便。经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,保持排便通畅。
1 u' j8 A0 }1 f1 @5 w8 S5 v7 B: M* t! j0 O: s3 ] P7 O
九、妇科用药9 \$ t$ s3 @* j
(一)调经类3 d- C' D+ P; Y4 E! H+ g
常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。
; Q2 ~9 F- J' l* ~ n, g用药原则:养血调经药+行经止痛药
3 e3 v* a) u0 D# X0 K, ]. s% c5 A一般用药:田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。3 P! G7 t% r# p" V8 d- F; i# d1 d
联合用药:! ]4 S$ n4 k, A, i; ]
(1)女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)
7 ~( O2 _2 f% j2 g; N(2)田七痛经胶囊+逍遥丸* M7 |9 d4 k: `6 z! `6 U
建议顾客:用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。/ m" w% P( L; |( V1 a) K
# J/ T* ^/ ~5 l% e0 J(二)妇科炎症盆腔炎:0 m" N+ @# ^. K' h
常识判断:白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。3 H9 ` t- \( c
用药原则:对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)0 M; ~) [ {+ l9 ^1 i: a$ T
一般用药:金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康,
0 S% U0 z' j0 M$ |$ T& y; |! j5 G联合用药:- A* j8 j/ _" H5 P* @
(1)妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
9 i% D% o6 ^( } d- T(2)金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素
: _* h7 r! v: J& S! m) C2 L(3)妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓
' a2 p E4 C+ C) [(4)康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星: c* I$ z% E) _0 a9 V
(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用# Z1 Q0 I: C6 _8 Q3 M a6 J
建议顾客:注意定期检查,如发现炎症及时治疗,并按医生指导和疗程服药。
6 p- d3 ~2 I5 W; C1 F8 J/ @: Q+ K4 e; n& l
(三)更年期用药: ~+ U/ }/ j" a% U: @# Y
常识判断:大多数女性发生于45-55岁之间,典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
/ b! I( H+ x" A7 k& ?& c" O) l4 w: B用药原则:对症药物+雌激素+保健品
7 B6 a/ A; X2 ~2 {0 O6 F E8 \' \一般用药:更年安,坤宝丸,更年女宝。 w8 F$ h. Z1 X/ T' e8 H1 d/ B
联合用药:
: m$ ]6 B$ |, G9 x. L# J(1)更年宁+大豆异黄酮+羊胎素$ j. |) X, Q. k
(2)更年安+卵巢保养+羊胎素& n4 |, m- x6 L: K$ n
建议顾客:经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅,睡眠时间充足,多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房,以尽早发现乳房内的包块。8 s; f5 m9 N% w/ _( W
7 u0 u3 h0 g; O% ^( m% w(四)妇科保健
" W: N) s$ ^8 U( B3 U( ?常识判断:白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。
1 G& ?8 V m* }' p# y. K9 `; R用药原则:对症洗液+对症栓剂+外用消毒
. c" m. b/ u. v一般用药:洁尔阴,肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液。
! A! k9 _" t5 _7 n联合用药:针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。
$ S( U9 ~, T# M: I7 a建议顾客:养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时,尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。3 G. _' A7 c9 \- v! w4 I8 S6 M3 r
* {& Y6 Z' C( U: G i3 ~
(五)乳腺疾病类
' X H% Z0 x7 j3 Y7 C* Y(1)乳腺增生 u0 l b5 ~" y+ E
常识判断:常见于25-40岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。$ A0 Z* H' e9 a6 T
用药原则:对症药物+中药消炎+调节内分泌用药
: `6 {( i& r1 m* b* e/ U一般用药:乳癖消颗粒,小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片。
; p. c* z* p. G0 d联合用药:
* N, ~( c+ ]2 s. S& d( R$ p(1)乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。+ V% D! t8 Q* E( N) m! E
(2)乳宁片+乳康贴(外用)。2 D+ r6 A, b! i: `2 G1 K. t4 Y+ J. G
建议顾客:保持舒畅的情绪,遇事忌怒,有规律作息。定期检查,如发现肿块立即治疗。饮食易清淡,多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。
. P. W3 U2 a! S/ R5 L5 {7 r
0 c9 m0 i8 i) K8 P4 x(2)乳腺炎
2 S* n, }2 @! @% h) D常识判断:多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。
$ D/ M P7 F% L1 H用药原则:对症中成药物+抗生素
' n5 u1 J( i7 o/ T q一般用药:乳癖消片,消炎片
/ Y0 t! I9 f+ l( M" B) @联合用药:
0 C8 e* i( | R/ i) B* ~& l(1)消炎片+盐酸左氧氟沙星
9 {: X e* w- B' z, S! h(2)乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸5 a! X4 W. I3 h" |3 b) \
建议顾客:可做自检,最好定期到医院进行身体检查,如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动,调整愉快的情绪,注意休息和睡眠。- ~! @. A. z6 Q2 k {
: `- s5 Y3 r# x% W(六)减肥用药! t' A$ z" C) L. ~
常识判断:通过营业员观察,体态肥胖者,爱美女士,控制血脂者。
3 s5 l" f. i% i9 ]: r, I! G用药原则:润肠通便药+抑制饮食药+降脂类 i* X& C! T7 S/ E7 V; P
联合用药:
* B) M" s- {+ s' R# n(1)润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹
; k4 f* s" P3 k, \(2)苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈$ y; x! V( t/ V6 v) |, I+ Y' X* I; R
(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素) q7 K q. M2 D/ \: n1 V# b# b
(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的
& ~! d( [5 I- x建议顾客:控制饮食,尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜)不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。3 ~: |% Y/ j9 ~# X' p0 b' S
3 ~; D9 E2 Y+ ^0 L5 C
十、降血压药% B. k! b" a3 b/ H5 n5 J: t3 k, x
常识判断:正常血压范围值是:低压是60—90mmhg,高压是90—140mmhg,轻度:低压90—99mmhg 高压140—159mmhg,中度:低压100—109mmhg高压160—179mmhg,重度:低压110mmhg以上,高压180mmhg以上。高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。
* ^) g( ?1 ~, W3 E- ~0 ~; r- L用药原则:
2 k, t; d" i6 M(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻): |% F( s) t( ^5 E; g
适用:心衰。! P. C8 |# ^7 }. B8 w
禁用:糖尿病、痛风; D" h5 z' A- G; r7 L; t
(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻2 A: z& Q! L: H% s4 [& Z# E
适用:心绞痛、心率快。
* B Y8 f S- R+ ?; f% e; g% |0 s: C禁用:心动过缓、哮喘。
0 s. _+ @6 [ ?7 y {(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平( q. ^% f+ K* H- Z- ~: F' h
适用:高血压伴稳定型心绞痛,。( P7 j% T0 V* M4 @
禁用:偏头痛。
7 _! I" s9 I! [! R(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利1 F# |$ J' A' M$ q' s, k3 @6 Z
适用:心衰、心梗、糖尿病。
$ Z5 R, i% A# E; }禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。- ?/ j* u! ~" h$ p7 Y6 t& S
(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦
5 K; [6 d% @% ?, e& ` Q适用:糖尿病。
" g2 V8 f- ^, t* T/ l( A' C; ?联合用药:以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌,请遵照医生指示。+ _1 o6 L. ?4 [
建议顾客:中年人和老年人应定期测量血压,以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮食习惯,摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压,控制高血压需要长期服药,应严格按照医生的指示按时服药,以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量,甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶。& r3 z$ ~* ?7 z4 d F) E
^" u% P/ k! l+ Y. V% e
十一、降血糖类) n* M9 ]8 `9 C; |" r/ V6 a7 g
常识判断:当空腹血糖值3.9—6.1mmol/l时为正常范围值,当空腹血糖值小于7.8mmol/l,血糖不高一般在7mmol/l,可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mmol/l可以联合用药。
8 S8 v. H- @& P6 S" K4 r- u用药原则:餐后调节剂+餐时调节剂+保健品# p! y* m$ ^2 @- b% w. A; y9 Z
一般用药:瑞彤,瑞易宁,胰岛素。' z/ l7 Y3 U- a8 \2 {2 m
联合用药:
4 r0 j6 F& A+ {, {+ F9 N, ]% w(1)孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻4 x; S& U$ ~' A) F; Q5 Q `
(2)消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻# X3 r% g2 G- X& e6 z6 |
建议顾客:严格控制饮食的量和质,确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物,定时进餐。经常进行体育锻炼,既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物,又可以增强机体抵抗力,防止感染。6 s) p' H0 @9 a. S2 ^
, H; s6 x& M9 S% \9 a4 [& v十二、降脂类
* l4 X7 p+ U5 U+ s9 t2 k常识判断:高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大约 70%的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化,冠心病,中风等严重的心脑血管疾病。
7 V) U, Y, f/ a- U' c3 I/ S用药原则:降血脂类+保健品(先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高?然后对症用药)
) i& \: j j2 Z! U2 S一般用药:地奥脂必妥,普伐他汀,阿伐他汀,非诺贝特,降脂排毒胶囊,脂脉康,脉通。
. F! Q( ~$ o) a' [# R联合用药:
8 ^3 R) Y3 M' f K$ x(1)辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸/ Y# r4 l5 v- G7 X) m% \
(2)非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
" g/ \& k% B2 f! X建议顾客:少吃高脂食物,如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等,少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食物,如燕麦、豆类、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼,有助于减轻体重,降低血压和血脂,从而降低罹患心血管疾病的可能性。$ P' v! \( Y0 H
* F! y8 |; d/ K( c3 Z! Q& ?( C% \
十三、心脑血管疾病类
* ?; _7 v9 i: y) e W# ]1 J常识判断:多经医生诊断,典型症状有心悸,胸闷,气短,头晕,耳鸣,肢体麻木,心律不齐,冠心病,心绞痛等。
# _& \+ o% |9 g5 N) c/ `' ^用药原则:对症药物+改善供血类药物+保健品4 U1 T( q1 j8 o. f+ f
一般用药:步长脑心通,益心酮滴丸,冠脉宁片,益脉康片,芎香通脉丸,参七心舒胶囊,银杏叶丸,脑络通胶囊,血府逐淤颗粒。
4 g* z p) L; H, p/ Z/ O g* ~/ {9 B联合用药:% O8 r1 {! Q' q# X @2 N
(1)益心酮滴丸+丹参舒心胶囊(或者血府逐淤颗粒)+天然维生素EC丸7 T2 f: A% z3 K$ U- U$ n+ ?! W
(2)血塞通分散片+益脉康片+天然维生素EC丸; D8 w& ?+ F8 H; q4 h
(3)银杏叶丸+益脉康片+天然维生素EC丸
: ^- r# B2 z5 v3 X+ x2 y(4)脑络通胶囊+天然维生素EC丸7 |# G8 M; T, M/ _6 E
建议顾客:有病情变化时,及时到医院复查。注意休息,调节均衡饮食,保持情绪稳定。心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物。$ v$ h% i V$ A( q& h
! X4 h. I0 }9 m$ `& v) H+ ~
十四、祛风湿类
, m( Z2 b8 f4 C/ c% W- @8 L(一)风湿、类风湿/ N) c4 e3 X4 F4 B, Y
常识判断:风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛,酸冷、肿胀、麻木的症状,类风湿患者伴有关节变形。4 i* D' X# V! z+ s: H/ q' S
用药原则:祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂
* i8 g5 K+ C* [8 `5 c" ~8 L一般用药:万通筋骨片,双氯灭痛、风湿定,痹痛宁,独活寄生丸,蒿白伤湿气雾剂,野木瓜,风湿定胶囊,复方风湿宁片,舒筋活血片。0 }; |8 N* ]& ~
联合用药:3 x: }9 }0 B+ J6 W" x3 r( q
(1)麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏
, P" e" b( N6 ^6 F. X% `: A(2)风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏7 h$ l& q2 p' d. I1 f# p
(3)复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片
) s" Q1 w$ Q" m) `# K; |; |
q- B3 o7 O+ z9 o/ I(二)风湿性关节炎. S9 s: l& ] X# t! e* }9 R+ J; l0 B
常识判断:关节炎多表现为慢性骨关节病变,65岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其他可引发关节炎的疾病还有:骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。, v' A& ?# a; V8 |
用药原则:对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+补钙剂
* x; A! F9 q3 k1 ?, r; a一般用药:天麻胶囊,正清风痛宁,风湿关节炎片。( h6 z# r0 q, J/ R( }6 z
联合用药:
: U0 Y7 Q7 ]0 \, F(1)风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙! w9 H+ M8 T2 p" \
(2)痹痛宁胶囊+天津宏昊系列膏+D3高钙
0 T, f6 Y% g! ?1 P; i建议顾客:购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病,因为长期服用抗风湿药物易引起出血。不能长时间接触凉水,受风寒,不能太劳累,冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物,如奶制品、鲜豆浆、豆腐。
6 u# b8 M& N# |1 e1 m ~) J. s3 g' z: N! R" Q# j- c# k, |8 B9 p
十五、抗骨增生类
7 F8 a! N) l% h) E, r4 W# C% n. a常识判断:多发生骨关节疼痛,也伴有颈椎骨质增生,腰椎骨质增生,足跟骨质增生等。
5 \5 Y; |$ V) c+ V用药原则:抗骨增生药+骨痛药+舒筋活血药+钙剂
/ M& f, h3 u/ W9 @) O0 l! Y一般用药:抗骨增生丸,骨质增生一贴灵,万通筋骨贴,风湿关节炎贴,三维B片,钙片类,骨刺平片。9 @6 j1 ?: r1 _8 Y6 b' |
联合用药:
/ O8 ~6 M/ r( A! K' U- P(1)颈痛灵胶囊+维生素B1 片+液体钙+颈椎牵引器
6 l4 m/ p i2 ] @" u(2)抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3高钙# X1 `& i# h/ m) G5 m) m
建议顾客:关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷(可给予相应解热镇痛药),洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积极减肥,以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势。
* p5 ^6 x! i5 _% b7 `5 J/ Q8 _- T+ ?8 A9 e
十六、跌打扭伤类) f% M7 J7 F; U& Q2 Y( k
常识判断:可以观察顾客有无体表损伤,如:皮肤表面肿胀,皮肤破损,流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。
0 B w H4 y1 O2 j1 o用药原则:活血通经药+消炎止痛药+外用喷(擦)剂
: s1 k$ P# W9 n5 s一般用药:红药片,伤科三七片,舒筋活血片,蒿白伤湿气雾剂,云南白药喷剂。' Y4 y. ^; j9 |1 \8 A5 M! `
联合用药:
/ l+ U5 |9 x" R(1)三七伤药片+维康利+蒿白伤湿气雾剂
4 u0 J% \) u. D. U& `(2)麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂2 j% z8 F8 O4 \* _6 U. n3 S& d
建议顾客:注意休息,不能干繁重的体力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮质激素。可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布,以及固定严重疼痛的关节等方法来减轻疼痛。
8 E! p5 z( A# X' T8 A! x; \& i
十七、皮肤类用药$ Q7 V8 L" n6 m+ L6 _1 m
(一)痤疮(青春痘)' e2 ~* y# G0 P) V7 o2 ^
常识判断:痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。
3 R U$ J8 R; P! R, `1 L' N: E用药原则:外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药
0 _2 s# m) h: Y一般用药:清热暗疮片,维生素B6片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片。- ]& f; ?1 @1 F9 q: x$ o
联合用药:
`, |$ Z: `3 Q2 _- |(1)维生素B6片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂9 x) W1 P# H6 \! U5 a ]
建议顾客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。8 o% D$ C, @/ R9 V* G8 L' Y9 k
6 R$ S( J a# R1 M: b/ U$ o Y(二)皮炎; C! \* b% Q$ |% U0 R# |. ?
常识判断:皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等。
$ L/ ?! y/ Z4 G/ f- p: i9 y+ }皮炎有多种不同的种类,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。, h' n; v2 z/ f7 H
用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂
1 m* [: j0 v% Y3 n& o2 t% n* u一般用药:皮炎平,顺风康王,曲咪新,抗菌癣湿,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚软膏,派洛松。( }+ \0 T- m7 X5 k
联合用药:
1 A7 ^2 a0 m( R9 Q- h3 K) a曲咪新+抗菌癣湿" G0 H8 k$ ]8 ~, d! `; j
建议顾客:干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物,以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处,以免将皮肤抓破和继发感染。
# C: C; I: N; u6 q" Z' a( R j# W' L, U9 u
(三)皮肤细菌感染
" V: c, H+ z' [常识判断:常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病。疖(疖子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症,此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮,为-常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传染,多见于儿童。$ h& }; N4 J5 n9 `
用药原则:抗生素+小儿专用对症药膏
" ? y- w+ {5 X/ J8 A一般用药:百多邦,氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星,牛黄消炎片,栀子金花丸,蒲公英片。 Q U, k7 ?0 _
联合用药:
; }* X0 p1 ^# t(1)栀子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素)
4 U* P: @# H; V2 U建议顾客:不要弄破、挤压疖子,以防感染。如果疼痛剧烈,可服用止痛药,使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖,防止并发症的产生。注意不要用力抓痒,抓破皮肤后容易引起感染。
9 w6 F4 C- V9 I) U* e6 q2 }% Q' F( v# N& Z" M
(四)皮肤真菌感染8 _/ o0 y0 V- P
常识判断:真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病,通称为癣。如:足癣、花斑癣、体癣,股癣,甲癣(灰指/趾甲)。0 V# Q' ^$ `2 K/ ~% I; L _
用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药* D( \7 v2 |2 d. X) d
一般用药:达克宁,克霉唑,皮康王,皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲安奈德益康唑乳膏。
. b! d+ \& X$ _, W# x联合用药: p4 ]9 g+ _& P6 H
(1)皮康王+皮康乐
6 _$ ^/ R, Q" X/ a# f(2)克霉唑+皮康乐
+ \/ s! N8 M5 i1 d" @# _: v(3)曲咪新+抗菌癣湿# ~- L: |0 G( }0 b3 Q3 v
(4)亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺+ b' |" v3 J9 B: a( D; b/ D
建议顾客:注意清洁,不要与别人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免传染。最好是穿全棉的袜子,每天更换。最好穿透气性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌药粉,以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用,直至真菌感染的症状消失后至少2周。
9 ?; m; i! b% S9 j% H* f( ~1 D
. x8 g3 F0 u3 o- |# N& [% W(五)皮肤过敏
$ N1 R0 D. j: n5 ^! m7 z6 [7 P常识判断:过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质,如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感,接触后引发一系列的症状。典型症状有:呼吸道过敏,肠道过敏,皮肤过敏,皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎,过敏性结膜炎。! I( y( g3 F4 D0 i2 I, p9 G- p
用药原则:抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂+ {8 K2 z' R g4 p! N
一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,西替利嗪,马来酸氯苯那敏片,地米片,肤痒颗粒。
* z F5 o, y* p联合用药:
" D' z1 J" H3 y. o7 k J$ I2 x- D' i(1)盐酸西替利嗪+维C 咀嚼片+防风通圣丸+D3高钙
4 C, d" U) |/ k- N+ M/ ?% O6 X(2)氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+液体钙% X7 i2 w$ e) ]
(3)扑尔敏+地米片+VC片
1 t2 C' Q2 f" U5 T7 \建议顾客:如果过敏是由药物引起的,要求病人立即停用该种药物,并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒,让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热,这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。
- [3 B. }8 f5 p; ]
& D5 Z2 ^1 w+ w R3 N2 L2 q十八、安神、镇静类. G' z* r. h+ [5 Q0 p0 i
(一)睡眠障碍/ H: n3 C+ {7 {7 e1 B0 C, ?
常识判断:睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病,而是生理或心理方面出现问题时(例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等)的一个症状。- s! \6 }) T# Q& e% [+ e' j! ^- U
失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年人出现最后一种情况很常见。' |& ?/ @( m d4 v! j* q# h5 F5 d* [
用药原则:营养脑神经类+助睡眠类
+ {- e8 t. I1 C# P" P7 R0 b3 Y一般用药:刺五加颗粒,安神胶囊,乌灵胶囊,舒心安神口服液,养阴镇静片,瞌睡虫,养血安神片,安神补脑片,春眠胶囊,褪黑素软胶囊,健脑安神片,七叶神安片,益心健脾颗粒,景志安神口服液,参芪王浆口服液。
0 p$ J8 f' s* Q3 t: R9 e0 g联合用药:
1 p& Q- m5 t- B j. d9 Q/ N(1)谷维素+舒心安神口服液
5 J: K: I/ W' B(2)养阴镇静片+瞌睡虫
. X3 g0 [' U& `0 {* |2 F; W(3)益心健脾颗粒+景志安神口服液) h) f, h" [# Y7 K+ I: g7 B
建议顾客:临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶,因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有规律,定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己,可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶),过一会再去睡。
# Z# Y% f# ?# M3 L4 ]8 N7 g) r3 x6 H2 [" X/ W5 \7 W
(二)抑郁症
: E' I& ?. i- B7 m常识判断:抑郁症是一种常见的精神病。目前科学家认为,脑中一些神经传导介质失衡与抑郁症密切相关。某些特殊因素或事件可能会引发抑郁症,例如:遗传因素、体质、个性、重大打击、生理上的病痛、服用药物的副作用、酗酒或滥用抗生素药物(毒品)、激素失调(如产后、更年期)等。但是,也有些患者找不到任何诱因。
/ C) c$ V$ t+ J0 j: O3 B; x: R) Y% x8 L用药原则:对症药物+镇静安神药+维生素B族9 H8 f$ `; o+ q# U1 @ y, y
一般用药:路优泰,黛力新。$ { G' m8 V! d5 g5 `
联合用药:
! N. [" A* g7 c. G' m6 s7 H(1)路优泰+脑灵素+天然维生素B族
6 K6 e9 r4 k8 }( a1 B1 I(2)黛力新+解郁安神颗粒+复合维生素B6 u' K( y8 l: c5 y, Z
建议顾客:尽早接受专业人员的心理辅导,给予因人而异的治疗。制定切合实际的工作或学习目标,最好能短期实现。严格遵照医生的指示服药,千万不要擅自停药。学习放松心情的技巧。
0 V+ `: _9 k" X0 Y8 u4 ?5 x
! h0 f5 V/ J4 E- Y( j十九、补益营养健身类# ` k3 c5 O, @* r
(一)温肾类# l4 d! ?# I( e( E& n& X' t0 X: M
a.肾阳虚4 H l* \0 S8 @ ?' N6 B5 y& T
常识判断:肾气不足,阴虚外寒。表现:疲惫乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遗尿失禁,女子宫寒不孕,水肿,舌淡,脉弱。0 k1 L# }. u# f9 t, x/ t6 n3 n
一般用药:右归丸,肾宝合剂。
! y1 a+ \( X1 X. L: ~0 b联合用药:
; h8 U5 {3 O$ n6 A B5 H8 `(1)肾宝合剂+羊胎盘素+番茄红素
9 Z5 b2 [( b" K(2)壮腰健肾丸+袋鼠精+番茄红素" |# k# c9 L! G( k( ? Q
(3)补肾强身片+桂附地黄丸
! i" J3 G& d- M2 ? x3 _- _6 m(4)海狗丸+畅生源4 h+ [: i) h0 Y+ M, u4 d8 }
建议顾客:少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁冬泳。
3 f) T6 u6 G W3 g
& O% Y4 h3 q! d2 U- T* w) Db. 肾阴虚* M& Q; h5 z/ B Z8 G- w
常识判断:肾精不足,阴虚内热。表现:眩晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,脉细数。5 V/ D! Y- |. }4 z. c* _" O
一般用药:六味地黄丸(胶囊),左归丸。
3 z, [5 S2 H% C4 D/ p1 _/ O4 {联合用药:六味地黄丸+中宁枸杞(冲水服用)
5 |& ^5 R/ o" E- @% u8 p建议顾客:高血压患者,糖尿病患者,妇女更年期都可以进行补肾,特别是糖尿病患者,伴随肾阴虚症状者加服六味地黄胶囊。
|9 p; H, t0 l+ ]! W' R1 ~+ O' G0 u/ j
(二﹚补气血类
l9 V5 t. d. a3 S常识判断:由低血压,妇女经期亏血,术后引发的亏气亏血,以及体弱多病人群。
! \/ g% f$ V* r用药原则:补气+补血1 i' o0 |7 M6 ~; c! _" Q( Y* g
一般用药:复方阿胶口服液,补血口服液,益心健脾颗粒,参芪王浆口服液,养血饮口服液,气血双补,益气养血口服液,阿胶口服液,血宝,雪莲乌鸡口服液。
( F5 ?5 r2 I3 e. l/ P联合用药:铁质叶酸片
6 o/ C% b- N: ^7 D(1)参芪王浆补血口服液+阿胶咀嚼片. P7 Z. L- m* N9 [/ m
(2)益心健脾颗粒+阿胶咀嚼片4 J! T# V: c* w0 q$ _, U
建议顾客:选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保证食物的营养均衡,积极纠正厌食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素B12、叶酸的食物,如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇和哺乳妇女应在妇产科医生的指导下,适当补充铁质、叶酸、复合维生素。
; Q( z( n7 E( @7 L v! |2 x
# H7 g& E" X$ j1 W二十、抗眩晕用药' L _5 I5 u- G( p7 M% |' }, {4 _
常识判断:脑供血不足、美尼尔综合症、椎动脉狭窄、晕车、晕船等多种原因可引发眩晕,如:情绪紧张,焦虑失眠等还有不受任何原因引起的眩晕,典型症状:恶心,呕吐,天旋地转。
& u8 {4 G+ \* y6 {" V2 Q. w用药原则:对症药物+改善脑供血2 O0 D7 E# R. W+ m; m, N( t* N
一般用药:西比灵,盐酸地芬尼多片。$ B, F7 p, ?; z$ _
联合用药:
) @# d) g& [' C* j4 o* E8 }3 j' p(1)晕复静+盐酸氟桂利嗪
4 X+ o+ h& V7 B! H(2)盐酸地芬尼多+抑眩宁
! S( e( w5 h! E* t9 I% D6 G* w建议顾客:要多吃营养丰富和新鲜清淡的食物,禁食油腻、辛辣的食物。心胸开阔,保持愉快的心情,稳定的情绪。多度疲劳和睡眠不足是导致眩晕症发作的原因之一。+ k% x* U& f) J& v
9 P0 m0 f. E+ A, ?- _
二十一、儿科类5 ^6 E7 i' J7 ^
(一)儿童感冒和发& d" n" [- T0 _6 p' M
常识判断:儿童最常得的病就是感冒和发烧,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患过感冒后,人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽,咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳,引起中耳炎。
1 V4 ]" E, C; M% ?# x3 L用药原则:抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病毒8 {9 r. w3 \; p
一般用药:护彤+泰诺林等等,美林,退热贴。
$ L0 z+ D9 U2 }/ T联合用药:3 a/ g/ ?5 J" t9 t
(1)罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)
5 X- ~$ O" G( J5 T7 h(2)头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)' {( _$ ~7 n7 Q+ B: p4 S$ f
(3)阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林
& H0 E( ~2 Q- X5 I$ B2 n(4)头孢拉定颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林, c4 o; y0 e8 ]; s+ u: P6 B
建议顾客:每隔3-4小时测量一次体温,密切观察病情变化。喝大量的热水,吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子,以免影响体温的散发,加重发烧的程度。
6 P/ n! B" Y, j A7 b6 s- B* q: B
! \: ^# F6 @/ |4 a5 o8 ?(二)小儿腹泻# J, T/ o3 U7 d- i) ^
常识判断:伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。3 ]& `0 u" |6 V" O7 D
用药原则:止泻药+改善小儿脾胃功能类
2 N5 p! ]: w3 X! ?一般用药:妈咪爱,、思密达,汉臣氏,合生元,醒脾养儿颗粒,婴儿健脾颗粒,小儿痢宝。# C: w7 |: o$ m- G% S
联合用药:
$ M2 d9 v- I/ i4 n(1)急性肠炎:思密达+汉臣氏或者小儿常乐康(两药必须间隔两小时服用)
9 f# i5 \* C0 h/ b9 f) z(2)慢性消化不良腹泻:小儿启脾片+小儿常乐康5 w+ e3 t# L1 t0 {3 U* t0 u0 H! p
建议顾客:儿童出现腹痛,建议带孩子到时医院进行全面检查以明确诊断,然后采用正确的治疗。注意饮食均衡,进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻或生冷食物、零食或汽水。按时进餐,不要偏食或暴饮暴食。& `& _3 y b4 w, W& a1 ?
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以上知识仅供参考,具体用药,请在医生或药师的指导下进行!: W6 W! x& }+ v# c4 D! Z6 h
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