一线奥希替尼联合skb264芦康沙妥珠单抗稳定期治疗方案如何选择？

解答第一个问题，1，退组，基因检测，看反式还是顺式，问这个问题就说明你多少了解一些，还没了解透，一线三代，排除原发790以外，几乎不可能出现790 ，顺反式的前提是790，所以以后，一线三代已经是大趋势的情况下，顺反式慢慢就不存在了，第二个潜在问题，有没有一种可能，adc和常规化疗之前，存在一个并不绝对的惯续顺序，就看有效率吧，adc普遍比常规化疗高，但是，把adc看做精准化疗的前提下，adc耐药了，说明癌细胞已经极度狡猾，不停升级，常规化疗有没有可能，效果并不好，我也不止看过两三例先adc后化疗彻底无效的病友，所以我现在的建议还是偏保守，常规化疗耐药以后再用猛药，好药节约着来，除非，一开始就猛烈一点追求手术机会，否则奥西加芦康进展以后，再怎么办，我建议你们别出组，继续用药观察。稳定期看看能不能局部做一些放疗等处理。

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陈姐健康 · 发表于昨天 15:47

阳光～发表于 2025-04-13 14:03
解答第一个问题，1，退组，基因检测，看反式还是顺式，问这个问题就说明你多少了解一些，还没了解透，一线三代，排除原发790以外，几乎不可能出现790 ，顺反式的前提是790，所以以后，一线三代已经是大趋势的情况下，顺反式慢慢就不存在了，第二个潜在问题，有没有一种可能，adc和常规化疗之前，存在一个并不绝对的惯续顺序，就看有效率吧，adc普遍比常规化疗高，但是，把adc看做精准化疗的前提下，adc耐药了，说明癌细胞已经极度狡猾，不停升级，常规化疗有没有可能，效果并不好，我也不止看过两三例先adc后化疗彻底无效的病友，所以我现在的建议还是偏保守，常规化疗耐药以后再用猛药，好药节约着来，除非，一开始就猛烈一点追求手术机会，否则奥西加芦康进展以后，再怎么办，我建议你们别出组，继续用药观察。稳定期看看能不能局部做一些放疗等处理。

非常感谢阳光老师的解答，获益匪浅！！！我们目前也是考虑先继续这个方案看看下次复查结果，到时候配合局部放疗

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