肺癌1V期脑膜转移求助治疗方案

患者女57岁21年9月确诊化疗6次后吃奥希替尼至24年2月腰椎转移后化疗6次完后用免疫十靶向针维持治疗这期间肺部病灶一直稳定还若有缩小，到24年8月颈椎转移放疗10次后出现头痛做核磁共振后脑膜转移了随即抽取脑脊液做了基因检测EGFR突变，并做脱水治疗，在8月23号吃奥希双倍十安罗替尼2个星期后若有好转只是血小板持续降到50，与9月7号改为双倍奥希十3759吃了7天后这两天上午正常下午又出现有头痛和呕吐请老师看看是不是需要换药。         
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