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[咨询问答] 父亲肺腺癌,腰穿确诊脑膜转移

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42138 22 Ma.shaomin 发表于 2023-7-24 16:22:55 |

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父亲18年确诊肺腺癌中晚期,术后化疗3次,测出egrf 19突变吃易瑞沙。21年2月发现脑转2公分,血液做基因检测没有tm790突变,盲吃泰瑞莎3天有效,后脑部转移一直控制在7mm,泰瑞莎一直服用至23年7月,近2月听力锐减伴随眼睛重影,入院检查肺部和脑部维持原样无进展,医生说症状像脑膜转移,建议腰穿。脑脊液肿标偏高,脱落细胞检验还未出,医生说大概率脑膜转移了。神经外科医生推荐双倍奥西,呼吸内科主任建议换伏美替尼。看论坛很多用奥西联3759。有大神和相似病例的病友么给点建议吧3 w6 S, D) i* d/ \. a9 J  _# P
# E- s1 w8 w8 @9 i9 {; w& R
                               
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22条精彩回复,最后回复于 2023-12-10 16:05

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-24 19:14:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼
0 O: T, l: ?0 c$ X2 @* b2脑脊液基因检测
' ?; _0 `, N  f1 f/ e3鞘内化疗

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Ma.shaomin  初中二年级 发表于 2023-7-24 21:46:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
申医生 发表于 2023-07-24 19:14' p( k- k9 ]1 z, H6 ?  n
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼2 O1 f& k1 Z6 X/ n  n* S
2脑脊液基因检测( y: ~2 ?+ G- T. G. q% a* f
3鞘内化疗
( C) q0 x( H1 y( [. q9 m' M
基因检测的话需要做全基因检测吗?

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小蜜蜂花花  高中二年级 发表于 2023-7-24 22:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
赶紧做基因检测 脑膜转移最凶险 而且难确诊 唯一的办法就是鞘注 / W# C/ Y, @* |8 Y

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小蜜蜂花花  高中二年级 发表于 2023-7-24 22:57:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-07-24 19:14
; P" T/ x/ E! p1 q$ W1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼
6 r6 L- Y1 n* w1 F, _, g6 V2脑脊液基因检测$ ?. x4 I) P0 i+ `6 D4 R- G& A
3鞘内化疗

% I9 A2 V( i+ s) u0 A我爸爸就是脑膜转移 医院技术有限无法鞘内化疗  太惨了  想想就心痛

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aizheren  禁止发言 发表于 2023-7-25 06:41:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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隐形的充电器  高中三年级 发表于 2023-7-25 08:58:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
最方便的双倍奥希吃上,效果不好换3459,同时寻求鞘注

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[LV.2]与爱新人
我姓闵  初中二年级 发表于 2023-7-25 10:04:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
抽脑脊液做基因检测,根据突变联药……盲试并不是靠谱方案,无可用药靶点考虑鞘注

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[LV.1]初来乍到
菜鸡  版主 发表于 2023-7-25 10:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
手头有奥西,先双倍吃上。伏美以前是只有790可以报销,可以去问问,如果奥西双倍副作用太大,可以考虑换双倍伏美试试。同时可以找一下鞘注医院,抽出脑脊液送检基因检测

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-25 12:42:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
Ma.shaomin 发表于 2023-07-24 21:46: T3 y' f9 }+ R+ e/ V# \
基因检测的话需要做全基因检测吗?
7 S" T% W3 b8 l8 j' P
看经济条件吧,至少查个小套餐

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