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我是2018年7月5日开始吃凯美纳,2018年7月确诊肺癌胸内转移,有胸水,没开刀,CEA为36。基因检测19突变,吃凯美纳一个月胸水吸收,原发缩小,CEA为10。
1)2018年12月~2020年3月吃凯美纳断续联安维汀(300mg)共14次。
2)肺内有新发转移和胸膜增厚,CEA为250,2018年3月底~2018年8月培美800mg联卡铂400mg,共4次,转移缩小,CEA为145,后单培美,癌胚CEA上升为290。
3)2020年8月中~10月吃易瑞沙,稳定,CEA最低250。2020年11月~2021年2月吃阿法替尼40mg吃8停2。
4)2021年3~4月肺CT新增胸水,胸膜增厚,CEA为507,无脑骨转。一边血液基因检测,一边吉西他滨化疗二次,CEA533,评估稳定中进展。基因检测T790,吃奥西替尼。评估原发稍缩小,胸水稍减少,CEA724。
5)2021年4月中~7月初奥西替尼,CEA为1140。肺内新的转移,胸水增加,右肺前7肋骨骨转,无脑转,取肺转移组织,没检测出癌细胞。
6)2021年7月中~11月初奥西替尼联吉西他滨。CEA从1140~1021~1470。无脑转,肺内右下稍进展。
7)2021年11月中~2022年1月吃奥西替尼,1月复查,CEA1744,新右侧髂骨转移,右肺大量胸水,右肺原发稳定,胸膜增厚无脑转。抽胸水600+600+600,基因检测无T790,,肺胸膜灌注灌注顺铂和诺卡菌降胸水。2022年1月~2月培美联奈达铂联安维汀,二化评估有效,胸水减少,CEA为800。3月开始培美联奈达铂联K药二次,5月评估肺内原发稍大CEA为1100,后修改用培美联奈达铂联K药联安维汀一次CEA为927,后改培美联K药联安维汀二次。CEA为1300。CT评估无脑转,右肺前肋骨7骨转骨质破坏,右髂骨稳定。肺内胸膜增厚,心跳快,走路喘,胃疼,手臂疼痛,体感差。血液基因检测ERFR19突变,PIK3CA突变。
8)2022年7月~8月底,做白紫联安维汀化疗二次,CEA502。CT肺内评估稳定。
9)2022年9月自己试吃阿法替尼40mg吃8停2。一个月复查CEA188,CT原发稍缩小。
10)2022年10月~2023年1月底吃阿法替尼吃8停2。2月初复查CEA524,脑左内8mm脑转,肺内右第2后肋、第1、7前肋骨质破坏。右第3、6前肋见斑片影。右髂骨、左侧髋臼骨转,原发稍大,进展。
11)2013年2月中旬停阿法替尼3天血液基因检测有T790基因,分度非常低,有脑转,抽血基因检测后当天吃奥西替尼80mg。后三月初到上海伽马刀医院定位脑左右额叶均有脑转,因我2021年吃奥西效果不好,我做了伽马刀放疗,在3月5日~4月5日吃正版奥西80mg联正版易瑞沙一片。4月5日去上海伽马刀医院复查原左右额叶伽马刀做过的转移结节变淡,右脑沟新发一颗2.7mm的转移灶。
12)4月5日开始中午吃奥西替尼80mg联晚餐吃阿培利司一颗(一开始4天阿培利司每天2颗,不耐受)6月5日上海伽马刀医院复查,原左右额叶伽马刀做过的转移结节消失,右脑沟新发一颗2.7mm的转移灶找不到了。但从上海复查回家后,新冠二阳,心肌酶有1383,不得不停奥西改吃特罗凯150mg联阿培利司一颗。目前在新冠恢复中。6月30日复查,肌酸激酶412,乳酸脱氢酶312。吃特罗凯皮肤反应比较大,还拉肚子,,等3天后还是恢复吃奥西替尼联阿培利司。
5年来,基本靶向药和化疗药我都用了一遍,后续进展只希望还能吃药控制。
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共16条精彩回复,最后回复于 2023-7-18 19:41
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我的脑转移灶不大,在左右额叶,一个5mm.一个7mm.一次做了两个,在上海伽马刀医院戴嘉中教授处做的。几乎没有副反应。目前二阳回复中。供你参考! |
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[LV.3]与爱熟人
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我2022年一月份有穿刺,还是腺癌。我自从进展一直不在原发,一直是骨转和淋巴转。 |
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我吃阿培利司好像有效。开始单独吃奥西替尼和后来是奥西联易瑞沙一个月,后背都有疼痛,吃奥西联阿培利司,后背不痛了,脑沟新发2.7mm找不到。我是有看到阳光美女回复病友的帖子,我的PIK3CA基因有可能吃阿培利司有效。供你参考! |
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