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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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42049 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
/ [, E9 g  t' ~# r- ?; j! h) s$ G
/ O1 W7 e3 Z; p0 Y- U$ [2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
# [: p* }% R7 K- F. M' v4 _! c7 y0 H
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
* d' c8 g( e- R& {" O9 w3 M% u% E) Y8 f; o% E: o& e- Q
2022.10 培美+奈达铂
% ?% Z4 Q) L/ e2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
! h; ~8 a' @* r8 ?2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利3 {* h( |: F/ M$ u. g# Q+ k! |* j
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 7 {$ h3 s! t9 o% B

1 R9 e* K6 Q* H* C9 z, ~7 o希望征求前辈们意见:. g+ C1 @! [3 ?2 Y) }
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?& E4 J5 C& Q; |. g: t8 T0 g/ A# x; {' T
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?- M/ Z: X5 r* c
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
. n7 L0 I; i/ q2 \1 N) V6 y$ [2 M
: q8 R: ~% {/ V6 t( P目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!/ d. L2 D& z7 s
* X! Y9 C. v$ C4 c4 \8 ?% O; w2 @
图片附件:
! H2 q/ |' i" u最新增强CT报告. ?, v* d9 t: b! S4 ^
基因检测及免疫报告$ t5 ~. p7 l* c& z
病理报告
! q( ?/ k' x  C# d' C
* m; o2 L# [4 Y/ k% p
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
& Z4 S5 y) Z) l: w2 m! G& O8 A医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:286 n" U5 Q, p- K: m  J
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
: ~8 a" @/ m1 r
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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