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万z壮 发表于 2020-08-23 17:25 不知道你这个是用什么做的基因检测,最好用组织做,血液检测概率低些。
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地狱先生 发表于 2020-08-23 17:29 闯一下吧~重新取组织自己找一个基因检测公司重新测,pdl1免疫组化应答也需要做一下,没有基因突变再看看免疫治疗甚至联合化疗再进行。国产的免疫药物信达一年10w也能使用。
万z壮 发表于 2020-08-23 17:59 胸腔积液做免疫组化说是里发现癌细胞之后去做的吗?最好穿刺在用组织做一个吧,腺癌一般都有突变吧
柳叶刀 发表于 2020-08-23 22:57 首先,,病情勉强不清楚,小剂量的化疗,是局部胸腔灌注,还是全身化疗?这个时候持续放胸水不是个好的选择,会造成身体蛋白大量丢失,人体虚弱,水肿,首要的选择是进行全身化疗,根据肝肾功能的情况补充白蛋白,同时用以前的标本,或者新取标本做全基因检测,如有靶点按靶点用药,没有靶点考虑化疗联合免疫。不能一味的去抽胸腔积液。
marc 发表于 2020-08-23 23:38 先把病历打印一份看看治疗经过特别是用药,当然还有基因报告好好看一下。听楼上的,最好用组织做而不是胸水或者血液。然后再说针对治疗减轻副作用,还有应该怎么继续治疗。
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