求各位老师帮看看脑膜转移后续治疗方案

妈妈2019年确诊的时候已经是肺腺癌晚期了，这几年陆续使用了特罗凯➕贝伐，奥希替尼单药，最近近一年感觉头疼脖子发硬，奥希替尼联合了贝伐后一度好转，但是最近两个月开始没胃口吃不下，认知下降，腰穿了脑脊液确认了是脑膜转移，奥希替尼加到了两片，颅压高360，现在已经手术做了ommaya 囊和脑室腹腔分流术，现在症状是人极度疲惫虚弱，可能是最近一两个月都没怎么吃饭，后续准备鞘注培美看看效果。脑脊液基因检测如图，请问各位大佬下一步如何治疗呢……困惑中

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