盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
' n; E, M0 F2 E, k1 ~, b! s2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
治疗效果：
9 o1 @( T! c6 Z% I7 V" O原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：1..3 cm
: B3 y! T# u( ~原发灶和转移灶保持不变.
1 {4 X) J& y3 @# I$ w/ K- M左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
6.28: 5.5*3.9 cm
/ U% m; u; p/ D* ^& D8 q, x  V5 ?) ^
2023.6.27~2023.7.15
" x3 j9 r! I9 I7 Q6 ~7 W' t奥西替尼+阿昔替尼
3 I! V, |/ O3 y3 |服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
, a4 {$ _& R+ A& X3 {- W治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
, F% U( N6 [- n$ F; W6 f' J6.28: 5.5*3.9 cm
7.15:6.3*4.2 cm
7 e; \4 q! y' o
2023.7.15~2023.8.28
特罗凯+7080+肾上腺放疗
  k9 {; N8 u7 H, L3 W& p0 ?肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
7 \1 ?2 d" o: _3 K8 t( L转移灶：0.8 cm
3 l9 A! L( l# \/ i) X/ s原发灶和转移灶保持不变.
  l" W2 W; |0 F  q左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
2 l/ K/ E+ _( K) G5 w& _8 o

/ O! _& O: N1 g, e4 \
! n( }! H+ `; O6 h9 M自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。


( r, \- N9 F% A9 n4 j0 U, J心得体会：
能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。

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