肺腺癌术后腰椎转移后续治疗方向

家人2018年10月肺部手术，肺腺癌。免疫组化：TTF-1（+），CK7（+），CDX2（-），PAX-8（-），P40（-），NapsinA（+），CK20（-），CK5/6（-），特殊染色结果：弹力纤维（-）。基因检测EGFR L858R突变型。术后化疗四次+2019.4胸部放疗23次。2019.7骨ECT提示骨转移，后定期骨治疗+易瑞沙。2021.1查血 EGFR L858R/T790M突变型（T790弱阳性），后改服泰瑞沙至今，定期骨治疗。后偶尔腰疼，至5、6月份腰疼明显，7月份逐渐影响行动，因疼痛口服泰勒宁后胃口不佳、恶心呕吐，现已无法独立下床。8月2日腰部姑息性放疗后，疼痛稍微改善，胃口逐渐好转。8月9日晚治疗回家后突发语言障碍、暂停放疗，现在准备恢复放疗，但是患者因为长时间卧床加胃口不佳，表现出疲劳感，想问问大家，后面应该怎么治疗比较好，家人基本已经没有方向了
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一代药五个月，三代药也没多久，我建议试试奥西联合卡马，或者安排化疗

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阳光～ 发表于 2021-08-16 14:10
5 P4 C  r8 v9 u4 l一代药五个月，三代药也没多久，我建议试试奥西联合卡马，或者安排化疗

9 P, U. {" m4 h0 [  ^$ L卡马是指？化疗暂时不敢想象，因为已经有段时间没好好吃东西了，身体内储存的能量有限，担心经不起折腾

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天天好身体 发表于 2021-08-16 17:20
卡马是指？化疗暂时不敢想象，因为已经有段时间没好好吃东西了，身体内储存的能量有限，担心经不起折腾

2 v1 L. T) j0 p6 {3 v卡马替尼

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坚哥 发表于 2021-08-16 17:33
卡马替尼

谢谢，这个药医生那边可以开嘛？现在放疗可能需要暂停了，明天打算去医院咨询一下下一步治疗方案了

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天天好身体 发表于 2021-08-16 17:20
9 d  D) f4 u/ Q9 T1 p7 V6 \( [卡马是指？化疗暂时不敢想象，因为已经有段时间没好好吃东西了，身体内储存的能量有限，担心经不起折腾

就是280，赌赌met靶点，或者再做基因检测

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加强营养支持治疗

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阳光～ 发表于 2021-08-16 21:02
就是280，赌赌met靶点，或者再做基因检测

了解了，如果可以，感觉还是需要再做一次基因检测

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瓶子 发表于 2021-08-16 23:52
$ r5 r* W' m9 \3 ~加强营养支持治疗

/ W* Z( }0 H' O1 P; F7 v  {' R胃口极差，也不知道是不是吃泰勒宁的缘故，还经常恶心呕吐，最近泰勒宁吃的少了以后，恶心症状才稍微缓解一些

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