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[咨询问答] 肺鳞癌脑膜转移求助

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8592 17 菜鸟菜 发表于 2024-3-21 16:34:35 |

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我爸去年三月份检查出来肺鳞,后面做了六次白紫➕奈达铂+卡瑞利珠免疫,后面又单免'疫两次后检查有进展,换吉西他滨+顺铂一次,第二次加了替雷利珠,第三次检查进展,又换多西他赛+替雷目前做了两次腿疼不能正常行走,核磁检查股骨转移,做了15次放疗,现在又检查出疑似脑膜转移,求助治疗方案. T" K/ Y- g( [- z

& e' A: y- s3 o+ h2 f; j0 Q                               
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' S  Z4 d  h- I0 f: S8 {: v( ~

17条精彩回复,最后回复于 昨天 17:04

菜鸟菜  小学六年级 发表于 2024-3-22 06:39:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
@闯关3AN2 @申医生 @阳光~ 能给治疗点方向吗

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-3-22 10:57:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我总觉得白紫耐药,多西他赛大概率是无效,药物原理万变不离其宗,现在化疗,免疫都控制不住,当初有做基因检测吗,鳞癌也是有一定的概率发生突变的

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2024-3-22 20:27:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鳞癌的一般不用抗血管生成药,但个别情况可以试试,只要没有出血的情况也可以的。你们化疗方案也用了不少,考虑化疗免疫,再联合上抗血管的药试试。。。。。如果免疫表达阴性,不排找机会双免或双抗之类的两种免疫联合这个方向。

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菜鸟菜  小学六年级 发表于 2024-3-23 12:15:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2024-03-22 10:57
# f; R* x; ]4 ^% ~我总觉得白紫耐药,多西他赛大概率是无效,药物原理万变不离其宗,现在化疗,免疫都控制不住,当初有做基因检测吗,鳞癌也是有一定的概率发生突变的
7 W/ H8 Y9 w, I- u
有做检测,只有一个PTEN失活突变

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菜鸟菜  小学六年级 发表于 2024-3-23 12:19:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
闯关3AN2 发表于 2024-03-22 20:27
/ |4 I1 O% k, G- w1 e! M. n鳞癌的一般不用抗血管生成药,但个别情况可以试试,只要没有出血的情况也可以的。你们化疗方案也用了不少,考虑化疗免疫,再联合上抗血管的药试试。。。。。如果免疫表达阴性,不排找机会双免或双抗之类的两种免疫联合这个方向。
: t- b8 _0 G0 N' z7 H
一直也没有检测免疫表达,当时做基因检测的时候什么也不懂,还是医院做的,现在医生说是脑实质转移,药物突破不了屏障

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-3-25 06:33:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
菜鸟菜 发表于 2024-03-23 12:15/ I. s& f+ ?! ]( A# m. ^. p
有做检测,只有一个PTEN失活突变
. K0 ?+ P- o6 t8 N
pten我见过吃依维莫司有效的鳞癌案例,可以试试,颅内多发转移加上全脑放疗吧

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菜鸟菜  小学六年级 发表于 2024-3-25 12:07:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
申医生 发表于 2024-03-25 06:333 f- J4 B5 w1 A6 O7 G! ^9 U* l6 S
pten我见过吃依维莫司有效的鳞癌案例,可以试试,颅内多发转移加上全脑放疗吧
3 V3 g# x- F$ D# y/ I6 F
可以放疗的同时吃吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-3-25 15:17:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
菜鸟菜 发表于 2024-03-25 12:07
( G1 h: y  L0 k) {! ]2 e* G! E* q* A可以放疗的同时吃吗
7 G% m$ |/ V& K, y. [2 ?6 s9 Z
可以

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菜鸟菜  小学六年级 发表于 2024-4-8 10:24:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
申医生 发表于 2024-03-25 15:17
% d, s  w2 H1 W可以
5 C: s$ T- I$ W
像我爸这种用什么用量

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