mimihe 发表于 2013-2-6 10:39:03

下颌骨坏死,进食有困难

我父亲服索坦一年多,至胸腔积水,认为药物失效。改服多吉美,五个月左右,胸腔又积水。开始自制阿西替尼,服用一个月左右。下牙纷纷掉落,整个下牙颌骨坏死。上个星期突然发现吞咽有困难,有时连喝水也会呛着。说话也不愿说了。现在停了所有药。真不知下一步该怎么走。
非常的矛盾:吃西药,副作用大,人越来越消瘦,开始口腔溃烂,到现在的下颌没有知觉,进食困难。没有了肌肉,没有了营养,无力抵抗疾病。不吃西药,心里上没有寄托,也很彷徨。
没有对与错,不知该如何。

seacat 发表于 2013-2-6 11:34:03

本帖最后由 seacat 于 2013-2-6 11:35 编辑

有无一直打骨转针?
固体食物进食困难,用安素(ENSURE)或速愈素。

mimihe 发表于 2013-2-6 12:41:09

有打过骨转针,但最近几个月没打了。你觉得是癌转移到了颌骨上?
我父亲很挑食,喝不惯蛋白粉。现在母亲给他喝点米汤和面糊。但看似也不是长久之计。郁闷。无力回天。

seacat 发表于 2013-2-6 18:09:31

我怀疑是骨转针的副作用。下颌骨坏死怎么处理要找医生。
速愈素和安素不是蛋白粉,两回事。安素是全营养的,即使不吃饭也能满足人体对营养和能量的需要,喝不惯也得喝。

海老大 发表于 2013-2-6 20:10:24

mimihe 你家打了多长时间唑来膦酸,打骨转针最大的副作用就下牙颌骨坏死。在打骨转针的前三个月后四个月不能做补牙齿拨牙齿手术,不然会引起下牙颌骨坏死。

mimihe 发表于 2013-2-6 22:37:04

刚开始吃索坦时,每个月打一次,打了八个月,然后每隔一个月打一次。中间索坦的副作用会使口腔溃烂。没有引起重视,直到最近几个星期,下牙纷纷掉下,再去看牙医,发现下颌骨都坏死了。
现在是牙医没见过这种情况,告诉他们我父亲有肾癌,就会要么说是癌转移,要么说是索坦的副作用。(其实他们根本就没听说过靶向治疗这东西)
不知大家有什么建议,这坏死的颌骨还能修复吗?现在我父亲连吃正常的维生素药都很困难。阿西替尼也停了下来。

平安! 发表于 2013-2-6 23:02:55

下颌骨坏死是打双磷酸盐的副作用,整个论坛有骨转、打双磷酸盐的有好几千吧,也就看见你家一例。与阿西替尼不搭界。肾癌,你停了阿西替尼就等于放弃了!

去做下颌骨CT,看坏死区域有多宽,可以手术切除坏死部位、人工骨。

mimihe 发表于 2013-2-7 10:15:57

打算年后去一趟上海九院的 口腔颌面外科,不知大家有何医生推荐。我父亲现在是整个下颌没有了牙龈,只有骨头。不敢想象如何能替换骨头,以及牙龈牙齿之类的。很奇怪在整个褪变过程中,我父亲都没觉得有太多疼痛。
坦率的讲,我现在也不能确信这是骨转移针的副作用。
我父亲现在吞咽胶囊很有困难,别的药可以磨成粉,再放点水,喝下去。可我的自制阿西替尼是大粒的胶囊,如果不放在里面直接放在水里喝,恐怕达不到效果,可能还更糟。

jkzx703 发表于 2013-2-7 10:29:50

难过!这罪遭的!我也好担心我老公是否也会颌骨坏死,他牙齿一直不好,在上个月还做了根管治疗:'(

平安! 发表于 2013-2-7 13:34:03

mimihe 发表于 2013-2-7 10:15 static/image/common/back.gif
打算年后去一趟上海九院的 口腔颌面外科,不知大家有何医生推荐。我父亲现在是整个下颌没有了牙龈,只有骨头 ...

你停了抗癌药不抗癌,光治下巴有什么用呢。癌症停药、进展是致命的,下巴骨坏死永远不会致命。明白了吗?

自制阿西替尼胶囊太大吃不进,难道不能另外用小胶囊或者干脆放水里溶解喝进去吗。


“恐怕达不到效果,可能还更糟。”---你再恐怕、可能下去,你家病人可能等不及了。
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