胸腺瘤～鱗状细胞癌
我妈71岁了，去年夏天开始说胸闷，吃饭堵在胸口下不去，因为有陈旧性肺结核病史，怕复发，带着我妈去省中医院看，x光检查加听诊把脉，医生觉得没有问题，开了些中药回去家调理。到11月份，说胸口闷还有点痛，因为我妈平时比较操心家务事，又帮着我侄女照顾宝宝，我就以为我妈是过度劳累导致心脏有问题了，带着我妈到市一医院看了消化科专家，当时胸口已经不痛了，还是拍x光，心电图，心脏彩超，医生说没有问题，等下次胸口痛就赶紧来查。今年1月份又开始胸口痛，睡觉都痛，但是因为疫情影响，不敢去医院，一直拖着到3月份，感觉疫情差不多了，这几年我妈口臭也厉害，人也瘦了很多，我觉得还是去检查下放心。这次看的心内科，医生建议做ct，结果出来后医生说赶紧去胸外科看，胸口有肿块了。3月5号做了加强ct，医生说胸腺瘤已经侵犯胸骨了，考虑是恶性，但是手术没意义了，让我赶紧去肿瘤科放疗。我们兄妹都慌了，就到处找医院熟悉的医生咨询，本来是打算局部放疗，再全身检查评估下，看看要不要做化疗。但是有三个医院的医生都建议化疗两个疗程看看，于是有点慌不择路地，赶紧把我妈送到市内三甲综合医院肿瘤科，做腹部加强扫描，血液检查，都没问题，胸部穿刺结果是（纵隔）鱗状细胞癌，医生说属于中晚期。17号开始化疗，用的是紫杉醇白蛋白和顺铂，18号也用了顺铂，19号医生开了升白针给我妈打了，中午出院回家。
我妈18号就开始不愿意吃东西了，18-19号大概吐了三次，平时我妈一点都不矫情的人，现在每天基本就是勉强喝水，说看到饭菜就想吐。一直到22号，才开始有点食欲，饭量是化疗前的四分之一。
因为妈妈得这个病，我们才开始关注各类网络癌症和药物使用信息，看到网上有医生说，地塞米松要在使用紫杉醇前6-12小时口服地塞米松，但是我清楚地记得我妈是打了紫杉醇白蛋白后再打地塞米松的。而且使用化疗药物后48小时，才能打升白针，否则效果差。我妈是第二天就开始打升白针（聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子），距离头天打完顺铂都不到24小时。
我就这两个问题发了微信给主治医生，他一直不回复。现在我有点觉得医生治疗方案不够严谨。
用化疗药物前，我问他要检查评估报告，他也说没有。
在此咨询下各位，根据你们的经验，地塞米松在紫杉醇白蛋白后用对病情有什么影响？升白针不需要严格控制使用时间？
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