桑桑 发表于 2020-3-21 16:20:31

新人,妈妈乳腺癌肺转骨肝转多发~求助!

性别/年龄: 女62
病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌,非特殊型Ⅱ级,肿块大小:5*3.5*1,腋下淋巴(14/15)转移,免疫组化:ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术,淋巴清扫。化疗6周期:吡柔比星60mg+紫杉醇200mg,后放疗。未进行过靶向治疗!
现双肺(3.3*2.9cm较大肿块)、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺,病理同原发。
3月10日化疗第一周期:多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。
现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛,坐卧走路都有明显痛感,影响活动和生活自理

现在最纠结的是后续方案,以下几个哪个最好?或者有没有更好的方案建议?
吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶
多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼
多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶

妈妈有30年高血压病史,是否能耐受双靶心脏毒性?是否应该先只用曲妥珠试试耐受否?但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情!https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png
双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢?
一线二线和三线还有些什么选择呢?

目前吃泰勒宁一日三颗,暂时能控制,吃了15天了,需要换止痛药吗?听说泰勒宁不能一直吃!

努力学习中,望各位高人指点!!!https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png感激不尽!

hy一粒沙 发表于 2020-4-11 23:31:23

现在怎么治疗?我妈的情况跟你妈妈差不多类似

宝宝2020 发表于 2020-4-18 22:28:28

要查基因检测才可以用靶向药

桑桑 发表于 2020-5-17 11:24:13

hy一粒沙 发表于 2020-04-11 23:31
现在怎么治疗?我妈的情况跟你妈妈差不多类似

现在已经用了第三次双靶加多西了,痛感明显消失,没吃止痛药了~肿标正常,但是每天都很害怕会耐药https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png加油加油!
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