珑曜 发表于 2020-2-16 12:41:34

求问

求问
肺腺癌四期
11月中旬确诊，22号进行基因检测，EGFR第19号外显子缺失，12.4开始吃凯美纳，体感一直良好。
2.9复查，病灶扩大，有胸水，胸外科建议抽胸水化疗，肿瘤内科说胸水量还可以，直接化疗不用抽。
所以。。。胸水抽还是不抽？

珑曜 发表于 2020-2-16 13:41:05

拜托大家了

hgl1030 发表于 2020-2-16 14:39:21

少量的话，可以不抽的，化疗有效的话，会吸收胸水的

yohoo 发表于 2020-2-16 14:39:23

最好把基因检测报告和免疫组化报告贴出来。

小小的红苹果 发表于 2020-2-17 14:31:52

医生说不抽就不抽！如果抽取多了，人没有抵抗力！胸水全是营养的！胸水多少抽取有标准的！报告单上说是大量胸水，引影病人呼吸走路的话才抽的

william923 发表于 2020-2-17 14:47:41

就吃了一个月的药，病灶变大，说明吃药无效，E突变19，怎么会无效呢？是药的问题还是基因检测的问题呢？好奇怪！肿瘤科说不抽就可以先不抽，看胸水多少的，看病也要看科室都干嘛的，都四期了，就不用去心胸外科了吧！

珑曜 发表于 2020-2-17 16:58:55

小小的红苹果 发表于 2020-02-17 14:31
医生说不抽就不抽！如果抽取多了，人没有抵抗力！胸水全是营养的！胸水多少抽取有标准的！报告单上说是大量胸水，引影病人呼吸走路的话才抽的

胸水少量，决定不抽了，化疗，谢谢你呐

珑曜 发表于 2020-2-17 17:00:19

william923 发表于 2020-02-17 14:47
就吃了一个月的药，病灶变大，说明吃药无效，E突变19，怎么会无效呢？是药的问题还是基因检测的问题呢？好奇怪！肿瘤科说不抽就可以先不抽，看胸水多少的，看病也要看科室都干嘛的，都四期了，就不用去心胸外科了吧！

好的，目前采取卡铂+培美，去肿瘤内了

珑曜 发表于 2020-2-17 17:05:10

目前情况：不抽胸水，采用卡铂+培美化疗，明天打卡铂。药物有没有效果我也在犹豫，2.9只查了CT，2.14查的血和增强CT，具体的报告没有拿出，当前只知道NSE正常，CEA飙升，肺部病灶增大，肝脏转移病灶减小，之前我看报告好像还有骨转，有没有变化也没说。
谢谢大家的建议

william923 发表于 2020-2-17 18:01:30

珑曜 发表于 2020-02-17 17:00
好的，目前采取卡铂+培美，去肿瘤内了

我觉得你家不是化疗的问题，是为啥肺腺癌有19突变，吃药没用的问题，哪个环节出了问题，这个一定要搞清楚
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