肝癌晚期多发伴门脉癌栓,索坦14天休息8天，AFP升到94.3，多韦5天，副作用太大，休息中
本帖最后由 loly 于 2013-10-22 10:45 编辑我爸肝癌多发病灶伴门静脉癌栓，70岁，医生说不能手术及放化疗，只开了些护肝药和一种抗癌中成药（但我爸吃后感觉副作用太大，吃两次后已经停服）。以下是老爸的简单病历：
2010年01月05日 县医院初诊 肝内有肿瘤，性质待定。（回家后吃中药）
2010年03月12日 腹胀无食欲，乏力，在镇医院住院一周，保肝护肝。（出院后吃当地土医生开的草药）
2010年03月19日 市医院确诊为肝癌晚期伴门静脉癌栓，建议再到广州的大医院检查确诊。
2010年03月24日 中山大学附属肿瘤医院确诊为肝癌晚期多发病灶伴门静脉（主，右支）癌栓，无法手术及放化疗，拒收，并宣判生命还有3月左右，最多6个月，不建议吃中草药，伤肝，开了些护肝药及一种抗癌中成药（但这种药爸爸吃了肝痛得厉害，副作用太大，无法睡觉，只吃了2次自行停服），并建议若经济允许可服索拉非尼，生命可延长2-3月。
2010年04月06日 开始服用索拉(3/4量)，辅药：辅酶Q10+水飞蓟宾+金维他，并继续吃草药，一周后因草药服用这么久也没有消除腹胀，再加上怕影响索拉的药效而停服，10天后放了几个奇臭的屁，随后连续两晚肝部时不时疼痛厉害，严重影响睡眠，之后在憨叔的的建议下服用了两剂疏肝解郁的中药缓解，两周左右腹涨消失。由于吃水飞蓟宾谷草也一直在长，于6月份开始改吃水飞蓟素。
2010年07月03日 由3/4量改足量，腹泻加重。
2010年09月07日 由足量改3/4量....
2010年09月16日 晚上开始停索拉,2010年09月24日开始眼睛周围与脚浮肿
2010年09月26日 晚恢复吃索拉3/4量，第二天浮肿消失，索拉继续中...
2010年10月21日 停索拉
2010年10月23日 开始服用DCA（21mg/kg/d),5天后脚有水肿迹象。
2010年10月30日 停DCA转3/4量索坦，两天后脚肿消失，但小腿处出现黑红色小点点，类似疹子，有些还结了痂。
2010年11月13日 开始停索坦一周，19日检查，20日恢复吃3/4量的索坦
2010年12月17日 上午检查，下午出了血象结果，发现白细胞与血小板均有不同程度的下降，晚上吃回3/4索拉。
2011年01月14日 检查结果是AFP4.7，1月19日在憨叔及战友们的建议下把只吃了一天的阿西停下了，空窗期4天
2011年01月23日 吃DCA。27日眼皮开始肿
2011年01月28日 吃3/4索拉两天消肿。
2011年02月02日 停索拉，2月5日眼皮又浮肿
2011年02月05日 吃3/4索坦两天消肿。于是决定吃索坦吃两天停一天。后半月是吃两天停两天。
2011年03月04日 由于血象受打击停索坦
2011年03月08日 开始服用DCA（21mg/kg/d)，4天后浮肿又现，加吃中药，肿有所好转。
2011年04月01日 停DCA，水飞蓟+偶尔中药
2011年04月17日 拉米+水飞蓟+偶尔中药
2011年05月10日 停水飞蓟+偶尔中药，只吃拉米
2011年09月20日 开始 吃回3/4索拉，22日拉肚子，吃腹可安解决，23日早上开始声音沙哑。25日开始脚底疼痛开始，手足症。
2011年09月30日检查AFP（3.66）,10月04日开始停吃索拉。
2011年11月01日 拉米换恩替。
2012年02月24日20日检查的AFP结果出来是11.6，晚上开始吃回3/4索拉，停恩替
2012年03月13日12日检查结果AFP是9，DNA是6.32x10~2，吃回索拉及恩替
2012年05月20日停索拉换足量索坦
2012年06月12日停索坦，15日检查AFP由33下降到24，但血小板从79降到29
2012年06月22日开始阿西6.5～7MG
2012年07月13日阿西21天，AFP27.7，微升，血小板回升到110，肌酐高，血糖高
2012年07月27日阿西35天，AFP20.5，微降，血小板回升到150，肌酐高，血糖高
2012年07月31日 受不了副作用停阿西，检查血糖，电解质等，并用玉米须+干葛+金银花+夏枯草煮水喝
2012年08月05日开始足量索坦，21天，8月25日停2012年08月29日 休息5天后检查，结果AFP微降0.1
2012年09月04日 上次索坦休息9天后开始足量索坦15天，9月18日停
2012年09月26日休息9天检查，结果AFP涨至31.4
2012年10月31日阿西30天，休息2天后AFP：33.1
2012年11月06日开始西地30MG一天
2012年12月05日12月1日停西地，西地25天，休息4天后检查AFP由33.1涨至54 2012年12月05日 至12月16日 空窗，AFP由54涨至74
2012年12月17日 开始吃T药，13年1月7日停，T药21天休息5天检查，AFP由74涨至88.5
2013年01月14日 开始吃T药，至2月4日共21天，担心春节医院没得检查，所以先去检查了，AFP由88.5涨50%至136.8
2013年02月12日 开吃阿西，以前吃阿西吐、泻、没胃口、趴床不起、白蛋白直线下降的副作用被早晚一个熟苹果搞掂
2013年03月22日 阿西38天，AFP从136.8涨至208
2013年04月02日 阿西49天，AFP从208微降至193
2013年04月22日 阿西66天休息3天，AFP从193微降至184.2
2013年04月27日开始吃索拉，5月6日加5MG依
2013年05月27日AFP 369，继续单药依
2013年06月06日 停依
2013年06月17日 手术切除
2013年06月28日 出院，身体慢慢恢复中
2013年05月27日AFP 369，继续单药依
2013年06月06日 停依
2013年06月17日 手术切除
2013年06月28日 出院，身体慢慢恢复中
2013年07月24日 AFP31.9 检查医院跟上次的29.21不是同一家。C-反应蛋白：15
2013年09月02日 8月2日开始吃多吉美，AFP56.1 ，C-反应蛋白：2.3
历史检查结果如下：
检查项 AFP 谷丙 谷草 碱性 谷氨酰 白 球 间接 直接 白 血小板 肌酐 尿酸
转氨酶转氨酶 磷酸酶 转肽酶 备注 蛋白 蛋白 胆红素胆红素细胞150~ 44~ 89~ 血糖
正常值 0~5.8 0~40 0~4530~11011~50 35~55 20~352~151.7~6.8 4~50319 141 416 3-6
2013-09-0256.1 24.7 35.6 86 26 多吉美 43.3 41.7 7.2 4.9 5.5 80 201.7408 6.1
2013-07-2431.9 18.1 19.6 97.1 22.5 44.1 39 8.7 5.6 5.3 75
2013-06-27 15.1 20.5 75.7 35.328中肿出院39.8 27.87 19.4 18 7.6 102 73.4 254.64.74
2013-06-24 29.2120.7 19.8 61.2 41.3 中肿 33.5 23.61 25.5 23.1 6.92 73 79.2 184.4 5.75
2013-06-21 41.9763.9 61.5 63.2 40.2中肿 35 23.86 18.3 15.7 9. 1 55 99 233.66.13
2013-06-20 94.9 111.5 58 22.5 中肿 33.7 23.68 16.5 16.3 8.71 40.4 116.9241.26.67
2013-06-19 138.7 208.2 58.9 19.7中肿 32.7 22.53 16 16.7 9.0 61 120.4 241.5
2013-06-18 139.8 239.6 60.1 17.5 6-17切除 26.1 23.654.1 5.6 8.46 50.9 148.7305.2 5.91
2013-06-14 23.7 37.6 89.3 29.8中肿 36.5 38.91 16.7 5.1 99.2 366.6
2013-06-08 189 32.1 47.2 82.7 26.1依，中肿 28.6 36.13 9.3 4.6 4.5 93 104.2 398.85.54
2013-05-27 369 17.6 42 74 23.6多+依 43.1 37.6 8.8 3.3 6.4 150 160.5 388 6.3
2013-04-22 184.2 14.6 7.8 60.6 14.2 阿西 37.1 42.5 9.5 6.1 8.4 123 206.3 503 7.4
2013-04-02 193 阿西
2013-03-22 208 23.5 38.1 73.1 16 阿西 41 34.3 8.3 5.3 5.9 156 152 361 6.2
2013-02-04 136.8 17.8 32.7 73.2 18 T药21D 38.6 37.6 7.0 4.9 6.8 108 160 355 5.7
2013-01-1188.525.4 38.8 80.1 15 T药21D 28 34.1 11.5 4.9 6.2 117 131 403 6.9
2012-12-1974 21.5 34.5 85.6 14.1 39.3 47.2 7.4 4.9 5.1 168 147 411 6.6
2012-12-05 54 19.9 29.5 71.7 9.0 西地25D 29.9 37 5.5 5.2 4.6 84 182 431 6.6
2012-10-31 33.1 29.2 24.2 63.9 15.6 西30D 32.4 41.6 5.4 4.9 5.1 74 246 439 6.4
2012-09-26 31.4 29.5 45.9 62.1 32.2 索15D 38.2 32 10.3 5.9 4.6 65 178 399 6.7
2012-08-29 20.4 19.1 30.4 76.6 20.8 索21D 37 54 9.3 5.8 3.7 67 182 360 6.1
2012-07-27 20.5 21 34.1 72.2 34 西35D 34.1 55.6 13.1 7.4 6.5 150 215 377 6.2
2012-07-13 27.7 35.6 48.4 84.5 16.6西21D 38.7 回复 loly 的帖子
憨叔，请教我爸这种情况下一步的治疗该如何进行呢？ 副作用一直差不多，差别就是用足量时腹泻要严重些，３/4量时稍为好点，手足症仍然，旧皮已经脱了，在长新的.... 嗯，那还要等一月看看 楼主应该很有成功感，AFP能下降得这么好，而且肝功也不错，那些宣布如何如何的医生要汗颜。
如果是我，我会在AFP22时(你检查的医院标准上限是20)就停多吉美，什么药也不吃，让身体好好休息，然后在半个月后检查AFP。
不必拘泥于每月一次检查，半个月检也可以。
不必要等AFP完全正常才停药，也不要害怕停药后AFP回升(肯定要回升)，让它升又如何，当升到一定的时候再吃药把它打回去就是了。
如果你不用吃吃停停的办法，身体会受不了，药也会某一天耐药，那时再吃就没用。 呵呵，憨叔，这还得感谢你呢，如果没有你无私的帮助与指导，恐怕我们也没有今天这样的结果，感觉有了你的指引，信心会倍增（这也是一味特效药呢，哈）。
每天在爱之家看看你的发言已经成为我的习惯，爱之家突然给封了，很是郁闷......幸亏又能在这里能遇到你，特效药又有了，今晚就让爸爸停索拉..... 是该让你爸爸休息一下了，这样才能保存体力继续战斗。 二丫 发表于 2010-9-17 08:45 static/image/common/back.gif
是该让你爸爸休息一下了，这样才能保存体力继续战斗。
嗯，昨晚已经开始停药了。
另有病友建议我爸在停药这个空档期吃DCA，请教一下憨叔，停药期间可以吃DCA吗？是吃好还是不吃好？