何亮 发表于 5 天前

请教骨扫描相关问题，非常感谢

本帖最后由 何亮 于 2025-5-14 17:14 编辑

母亲2023年1月确诊肺腺鳞癌，做四次化疗于5月开始达可替尼单药治疗直今刚好两年，这次去医院做了复查（抱歉我这里无法提供图片，只能叙述）上腹ct，脑磁共振，全身彩超均正常，血液癌指标的鳞装细胞癌抗原（scc）为2.3正常为小于1.5，有些超标，这个指标是确诊以来第一次超。然后是骨扫描，2024年11月（半年前）骨扫描发现左侧胫骨上段有浓聚，当时医生说没事观察就行，这个月复查还是这个位置的浓聚范围增大，浓聚位置骨皮质连续，骨质密度欠均，没有明显骨质破坏。医生还是让继续观察三个月后复查一个磁共振。也没说是转移还是其他非肿瘤引起的病变，我现在非常焦虑，胫骨破坏对于病人的行动能力会有大的影响。想请教一下大家当前这种情况能否断定是否是转移？还是说做一个核磁？是按医生说的三个月后，还是立马去做一个？如果是转移那现有靶向是否耐药？现在骨质没有破坏，我很担心如果是转移破坏骨质后在治疗会不会导致一些无法挽回的错误
非常感谢大家！
@阳光～ @申医生

闯关3AN2 发表于 5 天前

骨皮质连续，骨质没破坏，可以按照医生的思路来。。。担心过度的话，那就查一个增强核磁，这样就彻底安心了。

何亮 发表于 5 天前

闯关3AN2 发表于 2025-05-14 20:34
骨皮质连续，骨质没破坏，可以按照医生的思路来。。。担心过度的话，那就查一个增强核磁，这样就彻底安心了。

非常感谢解答，我也试去查阅了相关信息，肺癌孤立转到胫骨是很罕见的，但愿但愿不要是转移吧！我也许有点过度焦虑的，我想在骨质破坏前治疗的话效果应当会好一些！再一次感谢！

闯关3AN2 发表于 5 天前

何亮 发表于 2025-5-14 20:51
非常感谢解答，我也试去查阅了相关信息，肺癌孤立转到胫骨是很罕见的，但愿但愿不要是转移吧！我也许有点 ...

不一定，想提前治疗会好，这个都是想象。。。。关键是全身治疗的方案的有效程度，即使骨转移的，溶骨了骨质坏了，只要方案有效，会修复的哦。

何亮 发表于 5 天前

闯关3AN2 发表于 2025-05-14 20:57
不一定，想提前治疗会好，这个都是想象。。。。关键是全身治疗的方案的有效程度，即使骨转移的，溶骨了骨质坏了，只要方案有效，会修复的哦。

原来是会修复的，受教了，终究来说还是的全身治疗有效才行，再次感谢

申医生 发表于 4 天前

用拳头敲提示核素浓聚的地方看看疼不疼，用核磁扫一下看看

何亮 发表于 4 天前

申医生 发表于 2025-05-15 06:46
用拳头敲提示核素浓聚的地方看看疼不疼，用核磁扫一下看看

非常感谢审医生的回复，病人没有任何不适感，疼痛感，我查阅了以前的资料，最早是在一年前（2024.5）出现的浓聚.我现在的打算是等下次复查（3月后）加做一个核磁，但在这期间如果出现不适感就第一时间去医院，您看这样可行吗。前几天做了半年的大复查，过多的检查我也有些担心对病人身体造成影响，当然时态紧急的时候也必须做

阳光～ 发表于 4 天前

其实不疼可以先不管，但是这个位置确实以后容易影响生活，所以早晚得做核磁判断一下，如果是仅寡转移，那就局部放一下。

何亮 发表于 4 天前

阳光～ 发表于 2025-05-15 10:55
其实不疼可以先不管，但是这个位置确实以后容易影响生活，所以早晚得做核磁判断一下，如果是仅寡转移，那就局部放一下。

非常感谢 阳光 的回复，我也认为必须做一个核磁确定一下才行，早发现早治疗，倒是主治医生还不急，本来是住院复查发现的，也没叫核磁，只是让继续观察然后开条子说可以出院了

申医生 发表于 3 天前

何亮 发表于 2025-05-15 09:31
非常感谢审医生的回复，病人没有任何不适感，疼痛感，我查阅了以前的资料，最早是在一年前（2024.5）出现的浓聚.我现在的打算是等下次复查（3月后）加做一个核磁，但在这期间如果出现不适感就第一时间去医院，您看这样可行吗。前几天做了半年的大复查，过多的检查我也有些担心对病人身体造成影响，当然时态紧急的时候也必须做

不疼问题不大
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