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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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下面是家人的治疗过程:( [- y2 z4 G. G! o5 r; b
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
# K& ?( v w4 {, N/ ?7 r* H2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。; n) g0 h1 E' {+ e- n
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
) [+ N4 H- Q1 ?. Y( e- ]( e4 g2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。" M3 p% h2 N" G
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
! |% c( f( c! I! o+ O0 x4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
1 |; z% r4 t7 b5 d6 N! H: ~' W2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
& Y* d1 S. A, M$ `/ z5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
; D: G- } z+ G8 j0 Y& J6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
! l: ~& _8 | F. D) `, |6 E4 P7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。, J9 E/ X0 M9 g9 |* @6 T) {
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。; X) a+ u3 v0 M, M1 d
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。, Z# Q- c3 X' Z) x$ }( c
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
% a# P2 @. E* G+ {2 d1 X/ L) V11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。, x8 Q1 h+ ^! H5 |
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。7 _2 R' W8 |7 S) w+ C/ O j
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。& e: B! p" v4 |, L& w+ {! C* P. V3 ^
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
% N" J; s, r4 p8 ~6 e z15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
6 |5 M; z6 o7 G5 u' f/ S16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
; p* H$ ^5 ^+ u- q. A/ p. w8 D/ k17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。) T! b- T4 G5 R( o0 b3 F
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。 t2 Z+ c7 x$ }1 v5 x
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
" ]0 a8 _' X5 T3 g1 j) t 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
. r; B/ v4 I c# F# Y) O' l 21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。5 s: m" ~, V8 y/ l% I; f7 W" ~
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。# u: \7 b% {* M* V* _
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
4 f, ^4 E; I5 _( [24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。; H1 e2 W0 y8 N5 T* r* ^/ L2 h3 H
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)1 O5 n. \3 J5 m( x
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。! U+ t3 `% a/ |: Q3 s
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
" _8 |4 f4 @7 z+ D5 P7 f! g* {26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。" l) M# f3 V" O
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)* X! Z" @! Z5 z5 h
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
& }# O" y, R& ^6 J0 e* N28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
' b+ W" g/ { A" w7 r% q6 n0 U9 A26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。, U* \% h4 Y2 M) `" @3 C
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。2 S+ \2 S: t! j7 m( T1 f' ^
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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